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檢驗科質(zhì)量管理失控分析制度(更新版)

2024-10-10 17:07上一頁面

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【正文】 對人,或因言行不文明而與行政相對人發(fā)生沖突的;(五)在辦理業(yè)務中,丟失或損毀當事人有關(guān)材料或物件的;(六)違反保密和文件管理規(guī)定,致使涉密文件資料丟失或其他機密泄露的;(七)未按規(guī)定管理和使用公章、財務章的;(八)無正當理由,在規(guī)定時限內(nèi)未完成交辦工作的。對各項工作落實不力,為完成目標任務的,要堅決調(diào)整其工作崗位。其他應當追究責任的行為。一、責任追究的原則誰負責的工作誰落實并承擔相應責任。第十四條 過錯責任人對處理決定不服的,可在收到行政執(zhí)法過錯責任追究決定書之日起30日內(nèi)向作出處理決定的本級或其上一級檢驗檢疫機構(gòu)申請核,或依照《中華人民共和國公務員法》的規(guī)定對行政分決定提出申訴。第八條 行政執(zhí)法人員故意隱瞞事實或者匯報事實嚴重失誤,導致批準人決定失誤的,由行政執(zhí)法人員承擔過錯責任。第四條 追究行政執(zhí)法過錯責任,堅持實事求是,有錯必究,責罰相當,教育與懲處相結(jié)合的原則。(三)主動糾正和挽回全部或者大部分損失;(四)其他應當從輕、減輕或者免于處理的情形。(一)打擊、報復、陷害投訴人、檢舉人、調(diào)查人。(四)應當場辦理而故意不當場辦理。處各部門及個人的行政責任,由處領(lǐng)導班子負責追究、政工科負責實施。八、對菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及 貴重儀器應指定專人嚴加管理并定期檢查。質(zhì)量管理小組每月組織一次會議,解決工作中存在的問 題,匯總當月室內(nèi)、質(zhì)控檢驗結(jié)果并加以評價。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一 管一巾一帶, 微量采血做到一人一針一管一片, 對每位病 人操作前洗手或消毒。六、儀器使用時間過長, 故障較多而不能排除時, 申請報廢, 予以更新。七、血庫標本,(病人血樣管、獻血員血樣管應在輸血后 十五天方能處理,以便查對。標本管理制度一、各種檢驗標本應嚴格按照有關(guān)要求留取,不得違反。五、病房及部分門診檢驗報告單全科統(tǒng)一發(fā)放,每天下午檢 驗報告單經(jīng)消毒后,送臨床各科及門診咨詢臺并有下送 登記。三、免疫各項檢驗項目:嚴格執(zhí)行室間室內(nèi)質(zhì)控,對每一項 檢驗都必須有陰、陽對照、空白對照,對失控標本重復 檢查,查找失控原因。八、對菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人嚴加管理并定期檢查。質(zhì)量管理小組每月組織一次會議,解決工作中存在的問題,匯總當月室內(nèi)、質(zhì)控檢驗結(jié)果并加以評價。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶,微量采血做到一人一針一管一片,對每位病人操作前洗手或消毒。六、儀器使用時間過長,故障較多而不能排除時,申請報廢,予以更新。七、血庫標本,(病人血樣管、獻血員血樣管)應在輸血后十五天方能處理,以便查對。標本管理制度一、各種檢驗標本應嚴格按照有關(guān)要求留取,不得違反。五、病房及部分門診檢驗報告單全科統(tǒng)一發(fā)放,每天下午檢驗報告單經(jīng)消毒后,送臨床各科及門診咨詢臺并有下送登記。如試劑質(zhì)量、質(zhì)控液是否有問題、儀器故障、實驗室環(huán)境,包括溫度、濕度、酸堿度。如試劑質(zhì)量、質(zhì)控液是否有問題、儀器故障、實驗室環(huán)境,包括溫度、濕度、酸堿度。如查找試劑質(zhì)量、質(zhì)控液是否有問題、儀器穩(wěn)定性、實驗室溫度濕度、酸堿度,對查出的問題,及時改進,盡快糾正失控結(jié)果,同時做好失控討論記錄;二、生化各項檢驗項目:嚴格室內(nèi)質(zhì)控并均合格,對失控的檢驗項目要及時糾正,查找出導致失控的原因。如查找試劑質(zhì)量、質(zhì)控液是否有問題、儀器穩(wěn)定性、實驗室溫度濕度、酸堿度,對查出的問題,及時改進,盡快糾正失控結(jié)果,同時做好失控討論記錄;二、生化各項檢驗項目:嚴格室內(nèi)質(zhì)控并均合格,對失控的檢驗項目要及時糾正,查找出導致失控的原因。四、報告單在發(fā)出之前,檢驗者和復核者應嚴格審查防止漏報錯報,并有檢驗者和復核者簽字同時登記備查,登記本應長期保存。六、定期檢查物品洗刷消毒質(zhì)量,不合格物品應重新洗刷消毒。六、需多個實驗室檢查的標本,在各實驗室傳遞中要各負其責,保證標本完整到位。五、每年檢查一次儀器使用狀況,及時排除儀器隱患(此項工作由器械科維修人員負責)。使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。質(zhì)量管理小組每月不定期抽查檢驗質(zhì)量,內(nèi)容包括檢驗報告單書寫質(zhì)量,室內(nèi)室間質(zhì)量控制開展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。七、積極配合醫(yī)院的科研、臨床診療工作的需要,積極開展新項目,提高我院的醫(yī)療水平。試管、吸管是否矯正,實驗員是否按照標準的操作規(guī)程進行全過程,對查出的相關(guān)問 題及時改進,同時做好失控討論記錄。四、報告單在發(fā)出之前,檢驗者和復核者應嚴格審查防止漏 報錯報,并有檢驗者和復核者簽字同時登記備查,登記 本應長期保存。六、定期檢查物品洗刷消毒質(zhì)量,不合格物品應重新洗刷消 毒。六、需多個實驗室檢查的標本,在各實驗室傳遞中要各負其 責,保證標本完整到位。五、每年檢查一次儀器使用狀況,及時排除儀器隱患(此項 工作由器械科維修人員負責。使用合格的一次性檢驗用品,用后進行無害化處理。質(zhì)量管理小組每月不定期抽查檢驗質(zhì)量,內(nèi)容包括檢驗 報告單書寫質(zhì)量, 室內(nèi)室間質(zhì)量控制開展情況、操作規(guī)程 執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。七、積極配合醫(yī)院的科研、臨床診療工作的需要,積極開展 新項目,提高我院的醫(yī)療水平。政工科負責投訴、舉報、申訴、控告的受理、查辦、轉(zhuǎn)辦、交辦等工作。(三)在值班時擅自離崗或關(guān)閉通訊設備。第七條 下列情形之一的,應當從重或者加重處理。(二)有效阻止不良后果發(fā)生。第三條 廊坊檢驗檢疫局負責所轄地區(qū)檢驗檢疫行政執(zhí)法過錯責任的追究。經(jīng)集體討論造成執(zhí)法過錯的,批準人承擔主要過錯責任,主張錯誤意見的承擔次要責任,提出并堅持正確意見的不承擔責任,默認視為同意并堅持正確意見。在充分聽取意見和調(diào)查核實的基礎上提出處理建議,經(jīng)局領(lǐng)導研究批準后,以書面形式作出行政執(zhí)法過錯責任追究決定,直接送達過錯責任人,并通知有關(guān)部門協(xié)助執(zhí)行。責任追究制度為進一步強化工作責任,提高辦事效率,嚴肅紀律規(guī)定,制定本責任追究制度。在工作中,借公司名義謀取個人不當利益 ,損人利己,影響公司形象的。調(diào)整工作崗位。一、有下列情形之一,情節(jié)較輕的給予批評教育或誡勉談話。五、本規(guī)定,從下發(fā)之日起執(zhí)行。負責科室質(zhì)量保證工作的具體實施。各專業(yè)實驗室必須參加室間質(zhì)控活動,對每次質(zhì)控評價應有記錄。試劑廠家更換后,為確保試劑更換后檢測結(jié)果的準確、可靠,必須作重復性、穩(wěn)定性、靈敏度檢查并作比對試驗,并有書面記錄。(1)臨床檢驗中,應對血細胞計數(shù)、血紅蛋白測定、血小板計數(shù)、尿蛋白定性、尿糖定性、酮體及膽紅質(zhì)定性等項目實行質(zhì)量控制,逐漸擴大質(zhì)量控制項目。、室間質(zhì)控工作進行總結(jié),各質(zhì)控單位要逐級接受監(jiān)督、檢查,對質(zhì)控不合格者,吸取經(jīng)驗教訓,限期改正。,必須參加省臨檢中心組織的室間質(zhì)評活動,對成績優(yōu)秀者由省臨檢中心推薦參加衛(wèi)生部臨檢中心組織的室間評價。,必須參加省臨檢中心組織的空間質(zhì)評活動,成績優(yōu)秀者由省臨檢中心推薦參加衛(wèi)生部臨檢中心組織的室間評價。,購進后須經(jīng)陰陽性標本對照試驗,符合質(zhì)量后方可應用。:查每月尿質(zhì)控品原始檢測記錄,失控分析記錄。科室管理質(zhì)量管理會議記錄
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