【正文】 、注射、藥物等引起不良后果的，在科室領(lǐng)導及醫(yī)療事務接待辦公室的主持下，在患者在場的情況下對現(xiàn)場實物進行封存，封存時雙方應當填寫《實物封存單》；封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)院保存。（一）患者本人及其代理人；（二）死亡患者近親屬或其代理人；（三）公安、司法機關(guān)；（四）保險機構(gòu)。第五十一條 醫(yī)院對是否屬于醫(yī)療事故判斷有困難時，可以咨詢醫(yī)院的顧問律師。（一）醫(yī)務人員應當嚴格按照病歷書寫規(guī)范如實書寫病歷；（二）嚴禁用涂改液、刮刀等用品涂改病歷；嚴禁偽造病歷；嚴禁銷毀病歷；（三）病歷中涉及診療措施、不良反應的描述、醫(yī)療風險告知等客觀事實部分出現(xiàn)筆誤的，應當及時重新書寫；不能重新書寫的，應當在保持筆誤部分字跡清晰的情況下用紅筆修改并寫明更正日期；（四）病歷中涉及病情分析、會診意見、討論意見等主觀意見部分出現(xiàn)錯誤，上級醫(yī)師可以在病歷上直接作錯誤更正；（五）因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。第四章 診療過程中醫(yī)療事故的預防第三十七條 醫(yī)院將建立健全醫(yī)療行政及醫(yī)務人員的值班及交接班制度；各科室要嚴格執(zhí)行值班及交接班制度，嚴禁值班人員脫崗。（二）對于藥典規(guī)定要做皮膚過敏試驗的藥物，醫(yī)務人員應當詳細詢問患者的藥物過敏史，并在病歷中做記錄。第二十五條 醫(yī)務人員應當將疾病的診斷、手術(shù)方式、麻醉方式、手術(shù)和麻醉中可能出現(xiàn)的醫(yī)療風險充分告知被告知對象。對醫(yī)療診治措施及其風險以書面告知為主。第二節(jié) 被告知對象第九條 18周歲以下的未成年患者，應當直接告知患者的監(jiān)護人。第四條 本預案由院部及醫(yī)療職能部門負責監(jiān)督實施。第五章 附則第三十一條 本預案所稱醫(yī)療事故爭議是指尚未經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)患雙方對醫(yī)療行為或結(jié)果有分歧的事件。在與病人家屬協(xié)商過程中，保衛(wèi)人員應注意保護院方參與人的人身安全，維護正常的醫(yī)療秩序。（五）對有醫(yī)療缺陷的醫(yī)療事故爭議，科室應當24小時內(nèi)組織討論，科室負責人及相關(guān)人員應當3天內(nèi)作出口頭答復，并指定專人耐心做好解釋工作。（二）門診或科室發(fā)生醫(yī)療事故爭議后，必須先由門診或科室負責人親自組織科內(nèi)自行處理，不得隨意推諉；同時應采取有效治療措施，必要時由醫(yī)教科牽頭成立院內(nèi)治療小組和請院外專家會診。第二十五條 醫(yī)務人員外出會診應經(jīng)醫(yī)務科辦理有關(guān)審批手續(xù)，嚴格遵守《醫(yī)務人員外出會診的管理規(guī)定》。第二十一條 全院各科室及各級醫(yī)療人員要不斷強化預防醫(yī)療事故的意識，不斷提高自身素質(zhì)，把抓醫(yī)療安全納入日常工作中，簽訂《科室醫(yī)療安全目標責任書》；各臨床科室要與入院病人簽訂《醫(yī)患關(guān)系合約》；抓好重點病人、重點崗位、易發(fā)人群、節(jié)假日及下班時間的醫(yī)療安全監(jiān)管工作。（二）制定本科《全程醫(yī)療質(zhì)量控制實施細則》并組織實施，責任落實到人并與工資及勞務提成掛鉤。（二）督促各科室《醫(yī)療質(zhì)量控制實施細則》的實施。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組由院領(lǐng)導和各相關(guān)科室骨干組成，院長任主任，是醫(yī)療質(zhì)量管理和控制工作的第一責任人，各分管院長、相關(guān)職能部門都有直接的管理責任。各科室不得擅自購進、使用未經(jīng)醫(yī)院審批同意的醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料和藥品。醫(yī)院各臨床醫(yī)技科室及機關(guān)各處室應當認真做好本職工作，相互協(xié)調(diào)，認真履行各自職責，樹立正確、積極的醫(yī)療風險防范意識，建立醫(yī)療安全目標責任制，盡最大可能預防醫(yī)療事故的發(fā)生。[1][2][3]下一頁第三篇：XXX醫(yī)院醫(yī)療事故防范及處理預案XXX市醫(yī)院醫(yī)療事故防范及處理預案(2010年10月23日修訂)為強化醫(yī)療衛(wèi)生工作的質(zhì)量意識和服務意識，堅持以病人為中心，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務行為，減少和杜絕醫(yī)療差錯及醫(yī)療事故的發(fā)生，增強社會信任度和就醫(yī)安全感，增強醫(yī)院工作以提高醫(yī)療質(zhì)量，安全管理為核心的理念，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》特制定本預案。嚴禁銷毀病歷。嚴禁在醫(yī)院實習的醫(yī)護人員在無上級醫(yī)師或護師(士)指導的情況下單獨為患者采取診療及護理措施。各科室可以在參考權(quán)威的診療護理規(guī)范和常規(guī)的基礎上，綜合本科室的業(yè)務特點及臨床實踐，分步驟的制定本科主要疾病的診療護理流程，該診療護理流程實施前應當報醫(yī)院醫(yī)務處審查，在醫(yī)務處組織專家論證通過后在科室中推行，以此規(guī)范醫(yī)務人員的診療過程。(三)其它可能引起不良后果的各種物理診治措施。第十七條 書面告知包括門診告洋、急診告示、留觀須知、住院須知、病歷記錄等醫(yī)院單方面出據(jù)的書面告知內(nèi)容及有患者及其親屬簽字的各種醫(yī)療法律文書。第二節(jié) 被告知對象第九條 18周歲以下的未成年患者，應當直接告知患者的監(jiān)護人。(四)配合醫(yī)學會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中心做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所要求的各種相關(guān)材料，協(xié)助完成調(diào)查取證、陳述及答辯等程序。第二條 醫(yī)院醫(yī)療行政及醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章，本院的規(guī)章制度和診療護理規(guī)范及常規(guī)，避免發(fā)生醫(yī)療事故。(三)病歷中涉及診療措施、不良反應的描述、醫(yī)療風險告知等客觀事實部分出現(xiàn)筆誤的，應當及時重新書寫。第四十三條 各科室必須使用醫(yī)院統(tǒng)一供應的藥物和醫(yī)療用品用具。第四十條 醫(yī)院將建立健全急會診制度、復雜疑難及死亡病例討論制度。第三十五條 對費用昂貴的自費的治療措施、藥物及醫(yī)療用品等應當告知患者。第三十二條 藥物不良反應的告知(一)對可能引起嚴重不良反應的藥物，醫(yī)務人員應當履行告知義務，并在門急診病歷或住院病程錄中作記載。第二十八條 手術(shù)告知由主持該手術(shù)的第一主持醫(yī)師總負責，手術(shù)告知的內(nèi)容應當經(jīng)主持該手術(shù)的第一主持醫(yī)師的審查同意。危重病情的告知必須有被告知對象的簽字。第十六條 口頭告知適用于醫(yī)院診療程序等一般性情況的告知。第八條 醫(yī)務人員應當努力提高業(yè)務水平，對病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險的告知應當力求全面而準確，避免因嚴重告知不法而導致醫(yī)療糾紛。(三)負責醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為的報告。第一篇：醫(yī)院醫(yī)療事故防范和處理預案1教字埡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)院醫(yī)療事故防范和處理預案第一章 總則第一條 依據(jù)中華人民共和國國務院《醫(yī)療事故處理條例》及湖南省衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定制定本預案。(二)協(xié)助醫(yī)院及相關(guān)科室制定預防和處置醫(yī)療事故預案，對發(fā)生的醫(yī)療事故或重大醫(yī)療過失行為，按照預案及時采取措施。因?qū)嵤┍Ｗo性醫(yī)療措施不宜直接告知患者的，應當請患者簽署《病員告知委托書》。第三節(jié) 告知方式第十五條 告知方式有口頭告知、書面告知和見證告知三種。第二十二條 醫(yī)務人員應當將重要病情的告知情況在病歷中作記錄。但當出現(xiàn)危及患者生命安全的新情況，必須緊急采取新的搶救性手術(shù)治療措施的，在告知的同時不應當停止新的搶救性手術(shù)治療措施。第六節(jié) 非手術(shù)診治措施的風險告知第三十一條 非手術(shù)診治措施是指對人體組織器官無直接器械創(chuàng)傷為主的各種診療措施，包括藥物治療及各種物理治療等。(三)其它可能引起不良后果的各種物理診治措施。各科室可以在參考權(quán)威的診療護理規(guī)范和常規(guī)的基礎上，綜合本科室的業(yè)務特點及臨床實踐，分步驟的制定本科主要疾病的診療護理流程，該診療護理流程實施前應當報醫(yī)院醫(yī)務處審查，在醫(yī)務處組織專家論證通過后在科室中推行，以此規(guī)范醫(yī)務人員的診療過程。嚴禁在醫(yī)院實習的醫(yī)護人員在無上級醫(yī)師或護師(士)指導的情況下單獨為患者采取診療及護理措施。嚴禁銷毀病歷。第二篇：醫(yī)院醫(yī)療事故防范和處理預案第一章 總則第一條 依據(jù)中華人民共和國國務院《醫(yī)療事故處理條例》及上海市衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定制定本預案。(三)負責醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為的報告。第八條 醫(yī)務人員應當努力提高業(yè)務水平，對病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險的告知應當力求全面而準確，避免因嚴重告知不法而導致醫(yī)療糾紛。第十六條 口頭告知適用于醫(yī)院診療程序等一般性情況的告知。(二)可能引起不良后果的各種物理手法推拿按摩措施。第三十九條 各科室應當必備診療護理規(guī)范和常規(guī)。第四十二條 對患者實施的重要診療措施，主管醫(yī)師應當具有相應的資質(zhì)或臨床經(jīng)驗。嚴禁偽造病歷。第二節(jié) 是否屬于醫(yī)療事故及其等級的初步判斷第四十七條 構(gòu)成醫(yī)療事故必須同時具備以下條件：(一)醫(yī)務人同對患者實施了醫(yī)療診治行為。第二章 醫(yī)療事故的預防第五條 醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)。對于不符合《產(chǎn)品質(zhì)量法》和《醫(yī)療器材標準管理辦法》的醫(yī)療儀器和衛(wèi)生材料堅決不能購進。醫(yī)院實行全面質(zhì)量管理、全程質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進，實行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和醫(yī)務人員個人三級管理體系。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室的職責為：（一）具體負責監(jiān)控全院醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量工作。科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的職責為：（一）結(jié)合本專業(yè)特點和發(fā)展趨勢，制定和修改本科疾病診療、護理常規(guī)、醫(yī)療事故預防措施和藥物使用規(guī)范并組織實施。輸血和成分輸血應當履行簽字手續(xù)。開展新技術(shù)、新項目應遵守醫(yī)院制定的《新技術(shù)、新項目管理方法》。醫(yī)教科為處理醫(yī)療事故爭議的指導、協(xié)調(diào)部門。（四）對無醫(yī)療缺陷的醫(yī)療事故爭議，由科室進行解釋，爭取和解；必要時由醫(yī)患辦協(xié)助處理。如發(fā)生重大醫(yī)療事故爭議，患者及家屬出現(xiàn)暴力傾向時，必須有保衛(wèi)人員迅速到場維持現(xiàn)場秩序，如已出現(xiàn)或預見會出現(xiàn)不能控制情況必須立即報當?shù)毓矙C關(guān)處理。同時醫(yī)院按醫(yī)療缺陷的輕重或醫(yī)療事故的分級、主觀過失的程度分別給當事人通報批評、警告、嚴重警告、記過、記大過、降級、降職、開除留用、開除行政處分；情節(jié)嚴重的建議衛(wèi)生行政部門吊銷當事人執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書；構(gòu)成醫(yī)療事故罪的，依法移交司法機關(guān)處理。第三條 發(fā)生醫(yī)療事故或可能為醫(yī)療事故的醫(yī)患糾紛時，應當按本預案的規(guī)定及時妥善處理。第八條 醫(yī)務人員應當努力提高業(yè)務水平，對病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險的告知應當力求全面而準確，避免因嚴重告知不法而導致醫(yī)療糾紛。第十七條 書面告知包括門診告洋、急診告示、留觀須知、住院須知、病歷記錄等醫(yī)院單方面出據(jù)的書面告知內(nèi)容及有患者及其親屬簽字的各種醫(yī)療法律文書。第二十四條 手術(shù)過程中可能有手術(shù)和麻醉方式變更、術(shù)中及術(shù)后均有手術(shù)風險發(fā)生的可能，故醫(yī)院推行患者授權(quán)告知的知情權(quán)告知方式。第三十二條 藥物不良反應的告知（一）對可能引起嚴重不良反應的藥物，醫(yī)務人員應當履行告知義務，并在門急診病歷或住院病程錄中作記載。第三十六條 各科室應當根據(jù)需要制定非手術(shù)診治的醫(yī)療措施及風險告知書，在獲得被告知對象同意并簽字確認后采取診治措施。第四十四條 病歷書寫。第五十條 醫(yī)務人員及醫(yī)院醫(yī)療行政人員應當認真學習有關(guān)醫(yī)療事故的法律知識，力爭對醫(yī)療事故的判斷基本準確，以便正確處理。第五十八條 下列人員和機構(gòu)可以復印病歷。第六十四條 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，對不允許患者復印的病歷資料應當在患者在場的情況下進行封存及啟封；封存的病歷資料可以是復印件，由醫(yī)院保存。第七十條 拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔責任。第七十六條 醫(yī)療事故爭議的行政調(diào)解對外聯(lián)系由醫(yī)院醫(yī)療接待辦公室負責處理。第八十四條 醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解，醫(yī)院應當自收到生效的人民法院的調(diào)解書之日起7日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門作出書面報告，并附具調(diào)解書。第九十一條 醫(yī)院及各科室制定醫(yī)療事故防范和處理培訓制度及計劃。第五篇：醫(yī)療事故防范和處理預案醫(yī)療事故預防和處理預案第一章總則一、依據(jù)中華人民共和國國務院《醫(yī)療事故處理條例》及江蘇省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定制定本預案。八、醫(yī)務人員應當努力提高業(yè)務水平，對病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險的告知應當準確，避免因嚴重告知不全而導致醫(yī)療糾紛。十六、書面告知包括門診告示、急診告示、留觀須知、住院須知、病歷記錄等醫(yī)院單方面出據(jù)的書面告知內(nèi)容及有患者及其親屬簽字的各種醫(yī)療法律文書。二十三、手術(shù)過程中可能有手術(shù)和麻醉方式變更、術(shù)中及術(shù)后均有手術(shù)風險發(fā)生的可能，故醫(yī)院推行患者授權(quán)告知的知情權(quán)告知方式。二十九、醫(yī)務人員認為必要時，可以請示醫(yī)院醫(yī)務科對手術(shù)簽字進行律師見證，是否同意由醫(yī)院醫(yī)務科決定。三十三、下列物理診治措施應當預先對患者進行告知：（一）可能引起不良后果的各種物理牽引措施；（二）可能引起不良后果的各種物理手法推拿按摩措施；（三）其它可能引起不良后果的各種物理診治措施。四十一、對患者實施的重要診療措施，主管醫(yī)師應當具有相應的資質(zhì)或臨床經(jīng)驗；嚴禁在醫(yī)院實習的醫(yī)護人員在無上級醫(yī)師或護師（士）指導的情況下單獨為患者采取診療及護理措施。四十七、根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：（一）在緊急情況下為搶救生命垂?；颊叨扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的；（二）在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；（三）在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的；（四）無過錯輸血感染造成不良后果的；（五）因患方原因延誤診療導致不良后果的；（六）因不可抗力造成不良后果的。五十四、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，科室及醫(yī)務人員應當立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。六十、嚴禁檔案管理人員及醫(yī)務人員將第五十六條的病歷資料復印給患者；檔案管理及醫(yī)務人員在復印過程中不得將被復印的病歷資料的原件交由患者掌握。六十七、患者死因不能確定或患者近親屬對死因有異議的，但患者近親屬拒絕尸檢或拒絕簽字的，醫(yī)務科可以請第三方到場作證并填寫《拒絕尸檢證明書》，第三方可以是公安部門或律師。七十三、醫(yī)療事故爭議的行政調(diào)解、對外聯(lián)系由醫(yī)院醫(yī)務科負責處理。八十一、醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解，醫(yī)院應當自收到生效的人民法院的調(diào)解書之日起7日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門做出書面報告，并附具調(diào)解書。八十八、醫(yī)院及各科室制定醫(yī)療事故防范和處理培訓制度及計劃。南京市六合區(qū)葛塘街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 20180520