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正文內(nèi)容

醫(yī)患溝通(更新版)

  

【正文】 C社會(huì)心理學(xué)的實(shí)際應(yīng)用 D群體外部的動(dòng)態(tài)()精神 A A奉獻(xiàn)、友愛(ài)、互助、團(tuán)結(jié) B奉獻(xiàn)、友愛(ài)、互助、進(jìn)步 C奉獻(xiàn)、友愛(ài)、互助、創(chuàng)新 D無(wú)私、友愛(ài)、互助、團(tuán)結(jié) D A不愿住院接受治療 B對(duì)治療極度不合作 C易發(fā)生意外 D無(wú)睡眠障礙 A A堅(jiān)持以人為本,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展 B確立滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求原則C努力創(chuàng)新、完善醫(yī)患關(guān)系原則 D利于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)健康發(fā)展原則12.“花了這么多錢(qián),一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)查出來(lái),真不值”,面對(duì)這樣的問(wèn)題,應(yīng)該怎樣合理解決 A A任何時(shí)候都應(yīng)根據(jù)適應(yīng)癥選擇檢查,并讓患者知情B應(yīng)根據(jù)患者的需要來(lái)選擇 C應(yīng)告訴患者每種檢查的局限性 D根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)情況選擇必要的 C A特別尊重需要 B高質(zhì)量生存需要 C關(guān)愛(ài)和歸屬需要 D合理支出需要 B A促進(jìn)人的成長(zhǎng) B滿足人的生理需要 C幫助學(xué)習(xí)D發(fā)展人際關(guān)系 C A病程較長(zhǎng),疾病常有反復(fù) B病情復(fù)雜多變,癥狀不典型 C療效見(jiàn)效快,無(wú)需長(zhǎng)期服藥 D內(nèi)科多種疾病并存現(xiàn)象,放射性核素檢查主要應(yīng)用于檢測(cè)①心肌缺血②存活心?、坌穆墒С"苄募」K?C A①②③ B①②④ C②③④ D①②③④ D A影像學(xué)檢查、腦電圖、肌電圖、腦脊液檢查、經(jīng)顱超聲多普勒檢查、血液檢查B影像學(xué)檢查、腦電圖、肌電圖、腦脊液檢查、經(jīng)顱超聲多普勒檢查、放射性核素檢查 C影像學(xué)檢查、腦電圖、肌電圖、腦脊液檢查、放射性核素檢查、血液檢查D影像學(xué)檢查、腦電圖、肌電圖、腦脊液檢查、經(jīng)顱超聲多普勒檢查、放射性核素檢查、血液檢查,小兒驚厥的發(fā)病原因應(yīng)主要考慮 CA產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血或先天異常 B有無(wú)嬰兒手足癥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 C高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能性大 D如無(wú)熱驚厥則以癲癇為多見(jiàn) A A以人為本 B誠(chéng)信 C信任 D責(zé)任心 B A讓病人主動(dòng)表達(dá) B少用說(shuō)理方式 C采用開(kāi)放式交流 D不用非語(yǔ)言交流 D A警告 B罰款 C記大過(guò)D責(zé)令停產(chǎn)停業(yè) B A生命安全需要 B傷病相關(guān)信息需要 C關(guān)愛(ài)和歸屬需要 D高質(zhì)量生存需要 A A醫(yī)療費(fèi)用支付請(qǐng)求 B忠實(shí)C注意和報(bào)告 D附隨,一般應(yīng)具備的條件不包括 B A行為人實(shí)施了違反醫(yī)事法律規(guī)范所規(guī)定的義務(wù)B行為人主觀上必須要有過(guò)錯(cuò) C行為人主觀上不一定要有過(guò)錯(cuò)D違法行為造成損害后果,法律明文規(guī)定應(yīng)當(dāng)追究法律責(zé)任 D A有損害事實(shí) B有違法作為C違法行為與損害事實(shí)之間有因果關(guān)系 D必須有主觀過(guò)錯(cuò)()A A醫(yī)技情況 B職業(yè)情況 C預(yù)后轉(zhuǎn)歸 D公平仁愛(ài)()等表現(xiàn)形式 D ①憲法 ②醫(yī)事法律 ③醫(yī)事法規(guī) ④醫(yī)事規(guī)章 ⑤技術(shù)性規(guī)范 ⑥醫(yī)事自治條例和單行條例 ⑦國(guó)際醫(yī)事條約A①②③④ B①②⑥⑦C①②③④⑤⑥⑦ D①②③④⑥⑦,按責(zé)任人員分類(lèi),錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 DA醫(yī)技人員 B管理人員 C營(yíng)銷(xiāo)人員 D后勤人員 A A心態(tài)的單一性 B身份的各異性 C病情的復(fù)雜性 D就診的隨機(jī)性,臍周腹痛往往提示 AA急性腸炎 B細(xì)菌性痢疾 C阿米巴痢疾 D霍亂 CA國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、醫(yī)藥衛(wèi)生組織 B企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和公民 C A、B都對(duì) D A、B都錯(cuò) C A特別尊重需要 B高質(zhì)量生存需要 C關(guān)愛(ài)和歸屬需要 D合理支出需要 C A社會(huì)進(jìn)步 B文明發(fā)展 C醫(yī)患溝通D自然資源和社會(huì)財(cái)富 A A心態(tài)的單一性 B身份的各異性 C病情的復(fù)雜性 D就診的隨機(jī)性 A A不告知患者病情風(fēng)險(xiǎn)程度 B征求對(duì)治療方案的認(rèn)同 C引導(dǎo)患者配合治療 D健康教育內(nèi)容 D A醫(yī)事促進(jìn)了許多醫(yī)事法律、法規(guī)的產(chǎn)生 B醫(yī)事使法律的內(nèi)容更加具有科學(xué)性 C醫(yī)事法律為醫(yī)事發(fā)展創(chuàng)造良好社會(huì)環(huán)境 D醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展的方向決定醫(yī)事法律,可將醫(yī)事法律責(zé)任分為C ①行政 ②社會(huì) ③民事 ④刑事A①②③ B①③④ C①②④ D①②③④ D A合理的膳食 B適量運(yùn)動(dòng) C戒煙限酒D杜絕危險(xiǎn)因素 A A告知患者病情的風(fēng)險(xiǎn)程度 B征求對(duì)治療方案的認(rèn)同 C強(qiáng)制患者配合治療 D健康教育 A A病人不易接受終身服藥的現(xiàn)實(shí) B病人敏感、多慮C易產(chǎn)生焦慮、絕望、抑郁的情緒 D病人多有心理障礙 D A自尊 B尚美 C理性 D創(chuàng)造52.“病人選醫(yī)生”存在的問(wèn)題是 D A選擇的盲目性B未突出醫(yī)療工作的特殊性 C擇醫(yī)重心的不平衡 D以上均正確 DA是建設(shè)衛(wèi)生系統(tǒng)良好的社會(huì)形象、改善醫(yī)患關(guān)系的必然要求B是醫(yī)院推行行風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)院管理質(zhì)量的必由之路C可以有效抑制醫(yī)療費(fèi)用的快速增長(zhǎng)。診療經(jīng)過(guò)(精煉):患者逐日恢復(fù),感覺(jué)良好,傷口已愈合拆線,今日患者家長(zhǎng)要求出院請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師同意,告知其相關(guān)出院注意事項(xiàng)并簽字后給予辦理出院。術(shù)后可能出現(xiàn)的不良后果及并發(fā)癥:1.術(shù)后可能出現(xiàn)切口處能滲血、出血,可能出現(xiàn)傷處瘀班、腫脹。保護(hù)好患肢,避免暴力損傷。在醫(yī)患溝通中醫(yī)護(hù)人員起主導(dǎo)作用,而患者對(duì)自身疾病所產(chǎn)生的不適和痛苦深受其所處社會(huì)、文化生活的影響。 誠(chéng)信危機(jī)引起醫(yī)患溝通障礙 患者對(duì)醫(yī)生的信任,是醫(yī)患關(guān)系得以建立的前提與基礎(chǔ),是醫(yī)生職業(yè)得以產(chǎn)生的一個(gè)極為重要的條件[4].誠(chéng)信危機(jī)的原因有多方面。病人的理解和配合,是順利完成醫(yī)療過(guò)程的重要條件,而醫(yī)患溝通在爭(zhēng)取病人理解和配合過(guò)程中起著不可替代的作用。由科室及醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理小組不定期進(jìn)行督察,了解醫(yī)患溝通的實(shí)施情況,將實(shí)施效果和評(píng)價(jià)以及改進(jìn)措施,向全院通報(bào)。(4)適時(shí)、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)患溝通?;颊咧闄?quán)在預(yù)防醫(yī)糾紛中的作用[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2002,9(5):496.[2]方愛(ài)珍。(2)兩個(gè)技巧:即傾聽(tīng)、介紹技巧。溝通是人性、情感交流的需要,是心靈的交流、情感的交融和知識(shí)的互動(dòng),溝通是思想和情感的連續(xù)流動(dòng)過(guò)程。醫(yī)患溝通,要求醫(yī)務(wù)人員及時(shí)了解并滿足患者被理解的需求、受重視的需求、受尊重的需求、及時(shí)和有序服務(wù)的需求、感覺(jué)舒適的需求等等,同時(shí)也應(yīng)掌握患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望、具體的需求、每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對(duì)醫(yī)療服務(wù)的感覺(jué)以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等等,了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度,以便于醫(yī)院提供患者急需、適宜的醫(yī)療和相關(guān)服務(wù)。由于醫(yī)患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和方式的理解與醫(yī)務(wù)人員不一致,進(jìn)而信任感下降,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。我們知道,情感是有回報(bào)的,同樣,態(tài)度也是有回報(bào)的,真誠(chéng)、平和、關(guān)切的態(tài)度,回報(bào)的是患者的信任。五是在談話中盡可能地不用或是少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),盡量用通俗易懂的語(yǔ)言表述疾病治療中相關(guān)問(wèn)題,對(duì)有些文化層次較低的患者,應(yīng)反復(fù)講解,充分運(yùn)用生活中豐富、生動(dòng)的各種形象的例子或是比喻,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。六是適時(shí)、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)溝通。需要患者及家屬配合的事宜:需家屬陪護(hù),避免摔傷、墜床;如實(shí)告之病情,遵守醫(yī)囑,配合醫(yī)院的的診療活動(dòng),及時(shí)交費(fèi);在住院期間不得擅自離院,對(duì)私自離院產(chǎn)生的不良后果由患者及家屬自己負(fù)責(zé);看管好自己的財(cái)物;禁止在病房使用電器設(shè)備,預(yù)防火災(zāi);治療過(guò)程中,根據(jù)病情需要反復(fù)抽血、檢查等,希望積極配合。對(duì)患者提出的各種各樣問(wèn)題要耐心解釋?zhuān)屑纱舐暫浅?、?jiǎn)單粗魯,敷衍了事。:對(duì)患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通,講解疾病的起因、治療及預(yù)防知
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