乙肝檢查指標(biāo)參考(專業(yè)知識)-鄭州乙肝醫(yī)院(更新版)
【正文】 。第三十三 頁 ，共六十一 頁 。第二十七 頁 ，共六十一 頁 。? 經(jīng)吸血昆蟲的傳播未被證實(shí)。? 我國家? 屬于中、高流行區(qū)? 流行的血清型主要是 adrq＋和 adw2，少數(shù)為 adw3〔主要見與新疆、西藏、和內(nèi)蒙古自治區(qū)〕第十四 頁 ，共六十一 頁 。? 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶Alanine aminotransferase ,ALT主要存在于各種組織的細(xì)胞中，以肝細(xì)胞中含量最高當(dāng)肝細(xì)胞炎癥、壞死或肝細(xì)胞膜通透性增加時(shí)， ALT可釋放人血，使血中該酶的活性顯著升高故此酶是反映肝細(xì)胞損傷的血清學(xué)指標(biāo)第九 頁 ，共六十一 頁 。第五 頁 ，共六十一 頁 。第一局部第一局部 相關(guān)術(shù)語和定義相關(guān)術(shù)語和定義第二 頁 ，共六十一 頁 。? 乙肝病毒核心抗體? Antibody to hepatitis B core antigen ( HBcAg ),抗 HBc? 是 HBV感染后核心抗原〔 HBcAg〕刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體，提示HBV的現(xiàn)癥感染或既往感染? 抗 HBcIgM陽性，說明患者為急性 HBV感染? 抗 HBcIgG陽性，但抗 HBcIgM陰性或低水平，表示慢性或既往感染。? 乙肝外表抗原陽性的人口到達(dá) 8%以上的地區(qū)是乙肝流行的高發(fā)地區(qū)? 大局部感染發(fā)生與圍產(chǎn)期或嬰幼兒期。三、傳播途徑n血和血制品n母嬰n破損的皮膚和黏膜n性接觸第十六 頁 ，共六十一 頁 。五、我市乙肝的流行特征五、我市乙肝的流行特征第二十二 頁 ，共六十一 頁 。一、診斷原那么n依據(jù)?流行病學(xué)史?臨床表現(xiàn)?實(shí)驗(yàn)室檢查?病理學(xué)及影像學(xué)檢查等n確診：必須依據(jù)血清 HBV標(biāo)志和 HBVDNA檢測結(jié)果第三十 頁 ，共六十一 頁 ?！捕陈砸腋蝞急性 HBV感染超過 6 個(gè)月仍 HBsAg陽性，或發(fā)現(xiàn)HBsAg超過 6個(gè)月nHBsAg陽性持續(xù)時(shí)間不詳，抗 HBcIgM陰性n慢性肝病患者的體征，如肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、和肝、脾腫大等。 HBsAg陽性持續(xù)時(shí)間不詳，抗 HBcIgM陰性；血清 ALT反復(fù)或持續(xù)升高，可有血漿白蛋白降低和〔或〕球蛋白升高，或膽紅素升高等?！踩骋腋胃斡不痭血清 HBsAg陽性，或有慢性的乙肝病史n血清白蛋白降低，或血清 ALT或 AST升高，或血清膽紅素升高，伴有脾功能亢進(jìn)〔血小板和 /或白細(xì)胞減少〕。? 肝臟占位性病變的組織學(xué)檢查證實(shí)為肝炎細(xì)胞癌。慢性 HBsAg攜帶者n疑似– 血清 HBsAg陽性史 6個(gè)月以上– 1年內(nèi)連續(xù)隨訪 3次或以上血清 ALT和 AST均在正常值范圍，且無慢性肝炎的體征如肝掌、蜘蛛痣、脾大等。是 HBV前 C區(qū)和 C區(qū)基因 編碼 的分泌型蛋白，分子量 約 15
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