上消化道大出血(急)(更新版)
【正文】 第三十頁，共六十頁。 第二十三頁，共六十頁。 四、發(fā)熱 第十五頁，共六十頁。 臨 床 表 現(xiàn) 第七頁，共六十頁。 上消化道大出血系指屈氏韌帶以上的消化道〔包括食管、胃、十二指腸以及膽道、胰腺疾病〕在短時間內(nèi)引起失血量超過 1000ml或超過循環(huán)血容量 20%的出血。 病 因 第四頁，共六十頁。 二、失血性周圍循環(huán)衰竭 第十頁，共六十頁。 第十八頁，共六十頁。 第二十六頁，共六十頁。 第三十三頁，共六十頁。 第四十一頁，共六十頁。 措施：同時使用硝酸甘油，減少血管加壓素的不良反響，并協(xié)同降低門脈壓力。注意：半衰期極短，滴注過程中不能中斷，如中斷超過 5分鐘，應(yīng)重新注射首劑。 內(nèi)鏡治療 內(nèi)鏡直視下注射硬化劑至曲張的靜脈，或用皮圈套扎曲張靜脈，到達止血和預(yù)防再出血。 抑制胃酸分泌的藥物 第五十四頁，共六十頁。多主張檢查在出血 24～ 48小時內(nèi)進行，稱急診
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