呼吸機(jī)撤機(jī)模式的評(píng)價(jià)(更新版)
【正文】 第二十一頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ? 關(guān)鍵：密切觀察 +充分利用報(bào)警 ? 第十六頁(yè)，共二十四頁(yè)。 2． 臨床上根據(jù)病人的自主 TV、 f和 MV變化 ， 適當(dāng)調(diào)節(jié) SlMV的頻率和 TV， 利于呼吸肌的鍛煉 。 ? 缺點(diǎn) ：過(guò)高評(píng)估患者自主呼吸能力。 第九頁(yè)，共二十四頁(yè)。 模 式〔二〕 ? 持續(xù)氣道正壓〔 Continuous Positive Airway Pressure,CPAP〕是在自主呼吸條件下，整個(gè)呼吸周期以內(nèi)〔吸氣及呼氣期間〕氣道均保持正壓，患者完成全部的呼吸功，是呼氣末正壓〔 PEEP〕在自主呼吸條件下的特殊技術(shù)。如果成功，病人可拔管，如果有不耐受出現(xiàn)，需重新予以呼吸機(jī)支持。 概 念 脫機(jī) —— 是逐漸降低機(jī)械通氣水平，恢復(fù)病人自主呼吸，最終脫離呼吸機(jī)的過(guò)程。 第三頁(yè)，共二十四頁(yè)。但在 CPAP時(shí)由于自主呼吸可使胸內(nèi)壓較相同PEEP時(shí)略低。 第十頁(yè)，共二十四頁(yè)。 模 式〔四〕 ? 間歇指令通氣〔 IMV〕 ? 同步間歇指令通氣〔 SIMV〕指呼吸機(jī)在每分鐘內(nèi)，按事先設(shè)置的呼吸參數(shù)〔頻率流速、流量、容量、吸 :呼等〕，給予病人指令性呼吸。 第十四頁(yè)，共二十四頁(yè)。 ? PSV 模式明顯優(yōu)于 T 型管與同步間歇指令通氣 (S IMV ) 模式 , ? S IMV PS 模式帶機(jī)時(shí)間明顯短于 PS模式 第十八頁(yè)，共二十四頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 呼吸機(jī)撤機(jī)模式
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