呼吸機使用目的及相關(guān)并發(fā)癥(更新版)
【正文】 十九頁。 第十六頁，共二十九頁。 四 .針對原因處理 １．對于因機體耗氧增加及ＣＯ 2產(chǎn)生增多引起的人機對抗，可通過適當(dāng)增加呼吸機通氣量和 FiO調(diào)節(jié)吸氣速度、 I:E、 PEEP值等來解決。 1. 利用簡易呼吸器接于病人，按其自發(fā)呼吸的頻率及幅度手工輔助呼吸，并逐漸增大擠壓的氣量。 第十一頁，共二十九頁。 第九頁，共二十九頁。 。 第七頁，共二十九頁。 ? 。 25cmH2O者〔閉合氣路，努力吸氣時的氣道負壓〕。 第二頁，共二十九頁。 機械通氣的目的 呼吸機治療的目的主要為 : ,使肺泡通氣量滿足機體需要。 /潮氣量 60%者 1015ml/kg者 50mmHg (慢性阻塞性肺疾患除外 ) 且有繼續(xù)升高趨勢，或出現(xiàn)精神病癥者。 。 第六頁，共二十九頁。 FiO2 ：一般從 ，根據(jù) PaO2 的變化漸增加。 、濕化器。 增加，致使呼吸功增大、或體位變化等，均可造成人機對抗，具體原因包括： ，易發(fā)生氣流沖突。 ，不能觸發(fā)同步供 氣；并且通氣量缺乏，體內(nèi) CO2潴留 自主呼吸增快。 2. 將呼吸機接于病人后，先采用慢頻率〔 35次 /分〕，低潮氣量〔 56ml/kg〕輔助呼吸，隨著病人的適應(yīng)，逐漸增加頻率和潮氣量，最后到達預(yù)定的參數(shù)。如安定 、嗎啡 510mg靜注、哌替啶 2550mg靜注。 23分鐘起效，維持 30分鐘左右。 〔 4〕卡肌寧〔 Atracurium〕 :，12分鐘起效，維持 1520分鐘，它對循環(huán)的影響較小，且在體內(nèi)自行緩解，肝腎功能不良時可以選用。 二、方法： 注 三、濕化量的調(diào)節(jié)：濕化液量取決于室溫、體溫、空氣濕度、通氣量大小、病人出入量多少、痰液的量和性質(zhì)等因素。 、癲癇頻發(fā)者。 第二十三頁，共二十九頁。長期應(yīng)用呼吸機者，應(yīng) 準(zhǔn)備兩套呼吸管道，１－２周交替消毒使用。 第二十七頁，共二十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 呼吸機使用目的及相
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