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正文內(nèi)容

臺(tái)州五洲醫(yī)院(更新版)

  

【正文】 記處理制度  各科室內(nèi)均應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記制度?! ∫话闱闆r下,醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑?! ∽≡嚎偂⒅蛋噌t(yī)師和二線值班醫(yī)師應(yīng)保持通信裝置暢通,以便及時(shí)聯(lián)絡(luò)。值班醫(yī)師對(duì)新入院病人要逐一交班,各治療組醫(yī)師應(yīng)有重點(diǎn)地將本組需交班病人情況記錄于交班本上,各治療組的危重、手術(shù)病人必須交班,記錄時(shí)應(yīng)注明病人床號(hào)、姓名、診斷、病情和應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題,必要時(shí)應(yīng)床旁口頭交、接班。  護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行一次護(hù)理查房,主要是檢查護(hù)理質(zhì)量,研究解決疑難問(wèn)題。進(jìn)行教學(xué)查房等。  實(shí)習(xí)醫(yī)師和經(jīng)治醫(yī)師查房前應(yīng)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,如病歷、x片及各項(xiàng)有關(guān)檢查器材,查房時(shí)要自下而上逐級(jí)嚴(yán)格要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)。 應(yīng)收入院的病人,如遇收入某科有困難時(shí),且病情危急一時(shí)不能確診,急診科室醫(yī)師或值班醫(yī)師經(jīng)請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科或夜間總值班同意后,有權(quán)根據(jù)病情決定收治有關(guān)科室,各科不得拒收,凡拒收造成醫(yī)療糾紛或事故者,由拒收科室和當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任。為加強(qiáng)門(mén)、急診管理工作,必須堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制的原則,加強(qiáng)臨界病員的診療管理,充分發(fā)揮醫(yī)院整體功能,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,結(jié)合我院情況,制定以下規(guī)定:  對(duì)門(mén)、急診病人,尤其是重危、疑難病人和科間“臨界病人”,首診科室值班醫(yī)生必須詳細(xì)詢問(wèn)病史,認(rèn)真體檢,按“七有一簽名”(就診時(shí)間和科別、主訴、病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、診療意見(jiàn)和簽名)的要求完成門(mén)診病歷記錄。由于相關(guān)各科多考慮??撇∏椋试跁?huì)診中可能出現(xiàn)扯皮、推諉現(xiàn)象,以致延誤病情,威脅臨界病人生命安全,造成不良影響。凡屬??萍膊。魧?漆t(yī)生又不在,則由當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)急給予認(rèn)真檢查和處置,若病情復(fù)雜或危重時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。主治醫(yī)師查房?jī)?nèi)容應(yīng)由治療組住院醫(yī)師記錄,每周至少2次,且必須有本人審簽。了解病員及親屬的思想情況?! ∫归g查房由住院總醫(yī)師帶領(lǐng)值班醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行,了解病人的病情改變并及時(shí)作出相應(yīng)地處理。 臨床各科室應(yīng)設(shè)醫(yī)師交接班本,護(hù)理部還另需建立書(shū)面的交班提示本及物品交接班記錄本,認(rèn)真交班。  二線值班醫(yī)師原則上亦實(shí)行24小時(shí)值班制,隨叫隨到。需要取消時(shí),應(yīng)當(dāng)使用紅墨水筆在醫(yī)囑內(nèi)容第二個(gè)字后重疊書(shū)寫(xiě)“取消”字樣,并在停止日期欄用紅墨水筆注明取消日期、時(shí)間并簽名。護(hù)士錄入后及時(shí)查對(duì)?! ∮嘘P(guān)毒、麻、限劇藥處方,遵守“毒、限制藥治理制度”的規(guī)定即國(guó)家有關(guān)治理麻醉藥品的規(guī)定辦理?! ∷幤芳爸苿┟Q,使用劑量,應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生局)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。  七、門(mén)診工作制度  醫(yī)院應(yīng)由一名副院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門(mén)診工作?! ?. 各級(jí)醫(yī)師必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》及醫(yī)療核心制度等法律法規(guī),依法執(zhí)業(yè)?! ?0. 保持病房,辦公室、治療室及處置室的安全,安靜和清潔整齊。不斷提高肛腸疾病中醫(yī)診療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。 應(yīng)當(dāng)有消毒隔離設(shè)施。應(yīng)注重突出中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì),繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高提高診療水平。 肛腸科病房應(yīng)當(dāng)根據(jù)功能和任務(wù)需要設(shè)立治療室、換藥室、處置室、監(jiān)護(hù)室或搶救室等,  應(yīng)當(dāng)布局合理,便于使用。 三、人員隊(duì)伍  第十二條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科執(zhí)業(yè)醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占70%以上,并根據(jù)工作需要配備其它類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。熟練掌握肛腸科常用診療技 術(shù),對(duì)臨床常見(jiàn)的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗(yàn),并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開(kāi)展中醫(yī)診療工作。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的肛腸科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,或系統(tǒng)接受過(guò)中醫(yī)藥培訓(xùn)2年以上的其它類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院肛腸科護(hù)理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)?! ∥?、本科診療室、處置室每季須做空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手監(jiān)測(cè)(每月25號(hào)左右)。內(nèi)容總結(jié)
(1)臺(tái)州五洲醫(yī)院
【臺(tái)州五洲肛腸??漆t(yī)院 電話〓 微信:18658669120】肛腸科規(guī)章制度 一、首診負(fù)責(zé)制及臨界病例管理的規(guī)定 首診負(fù)責(zé)制是由于病情復(fù)雜、難以立即確定科別的或經(jīng)由分檢掛號(hào)而就診的病例,由最初就診的科室負(fù)責(zé)首先處理的制度
(2)如合并兩科以上疾病的患者,則應(yīng)以影響病人生命安全的主要病癥為據(jù),先由有關(guān)科室處置,需兩科以上配合搶救時(shí),應(yīng)通力協(xié)作,積極配合,組織搶救,有關(guān)醫(yī)師不得推諉
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