【正文】 松開拳頭等 )，或連續(xù)引出腱反射，以觀察肌肉運動的幅度是否越來越小。 小腿后群 淺層 小腿三頭肌 腓腸?。? 起點 ： 內(nèi)側(cè)頭：股骨內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)頭：股骨外側(cè)髁 比目魚?。? 起點 ：脛腓骨上端后面 止 點 ：跟骨結(jié)節(jié) 比目魚肌 腓腸肌 第八十一頁，共一百三十五頁。 下肢肌 髖肌 〔一〕前群 髂腰肌 腰大肌 髂肌 作用：使髖關(guān)節(jié)屈和旋外；下肢固定時，可使軀干和骨盆前屈。 三角肌 上肢肌 1 . 上肢帶肌 三角肌 ： 起點 ：鎖骨外側(cè)段 肩峰 肩胛崗 止點 ：肱骨三角肌粗隆 作用：肩關(guān)節(jié)外展前屈 后伸內(nèi)外旋 第六十八頁，共一百三十五頁。 第六十頁，共一百三十五頁。 第五十二頁，共一百三十五頁。 ? 病人常自訴頸部易于疲勞。因而這個類型的提出，對于頸椎病的防治具有重要意義。 ? 第四十四頁，共一百三十五頁。 第四十二頁，共一百三十五頁。 頸椎病 第三十四頁，共一百三十五頁。 深筋膜 淺層覆蓋在斜方肌外表 深層在該肌深面 1. 項筋膜 2. 胸腰筋膜 3. 背 部 腰區(qū)增厚 第三十頁，共一百三十五頁。 增加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽等功能。如上肢固定可上提軀干，也可上提肋以助吸氣。 檢查腰部外形多無異常，俯仰活動多無障礙。急性發(fā)作時，各種病癥均明顯加重，并可有肌肉痙攣，脊椎側(cè)彎和功能活動受限。 背闊肌 第十九頁，共一百三十五頁。骨骼肌通過收縮和舒張，才能牽動骨繞著關(guān)節(jié)進行活動產(chǎn)生動作。我們的胃部有三種非隨意肌負責碾碎食物。 第九頁，共一百三十五頁。 肌肉系統(tǒng) ? 肌肉幫助我們對抗地心引力。這些鋼纜組合成較粗較長的纜繩群組，當肌肉用力時，它們就像彈簧一樣一張一縮。頭肌可分為面肌〔表情肌〕和咀嚼肌兩局部。 ? 頸肌 ||肩肌 ||臂肌 ||前臂肌 ||手肌 ? 人體全身的肌肉有 600余塊肌肉的內(nèi)部構(gòu)造 第二頁，共一百三十五頁。每根肌纖維是由較小的肌原纖維組成的。肌肉只能完成拉扯，而不是推擠，大部份屬于 骨骼肌 。 肌肉的分類 ? 隨意肌 骨骼肌 ? 我們可以決定什么時候以及怎樣牽動骨骼肌，但我們并不能夠時刻覺察這種變化。 心肌 在我們的一生中只進行著一件事：輸送血液。 背肌 1. 斜方肌 位于項部和背上部的淺層 位置： 作用： 使肩胛骨向脊柱靠攏；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。 豎脊肌 位置： 第二十頁，共一百三十五頁。腰部酸痛或脹痛。 第二十三頁，共一百三十五頁。 作用： 主要的呼吸肌。 起點：恥骨聯(lián)合 恥骨結(jié)節(jié) 止點：劍突及附近肋軟骨的前面 第二十八頁，共一百三十五頁。 ? 病理機制為腰部筋膜的勞損、變性纖維化，產(chǎn)生條索狀硬結(jié)，壓迫末梢血管，使局部組織代謝發(fā)生障礙，組織胺及激肽類物質(zhì)增高而出現(xiàn)疼痛。 第三十七頁，共一百三十五頁。 以頸部病癥為主，故又稱局部型。活動時疼痛加劇，休息可以緩解。主要表現(xiàn)為局部疼痛，頸部不適感及活動受限等。 第四十七頁，共一百三十五頁。 第五十五頁，共一百三十五頁。 第六十三頁，共一百三十五頁。 〔二〕后群 肱三頭肌 ： 作用：伸肘關(guān)節(jié)，長頭尚可使肩關(guān)節(jié)伸和內(nèi)收。 大腿肌 〔一〕前群 股四頭肌 作用：伸膝，股直肌還有屈髖作用 起點： 股 直 ?。瑚那跋录? 股中間肌：股骨體前面 股外側(cè)?。汗晒谴志€內(nèi)側(cè) 股內(nèi)側(cè)肌：股骨粗線外側(cè) 止點 ：脛骨粗隆 股直肌 股外側(cè)肌 股內(nèi)側(cè)肌 股中間肌 第七十六頁，共一百三十五頁。 肌肉疾病 ? 隨著人的年齡不斷增長，控制骨頭活動的橫紋肌的彈性纖維會逐漸由結(jié)締組織所代替。 肌肉疾病 ? 肌痛及觸痛 為炎癥性肌病和代謝性肌病的特點。檢查時用手觸摸判定。肌萎縮在早期按神經(jīng)節(jié)段分布，單側(cè)或雙側(cè)，遠端肌萎縮明顯，伴有肌束震顫。假設(shè)重癥肌無力發(fā)生肌萎縮，那么多在前臂、上肢近端、面肌、咀嚼肌等。 皮 膚 第九十一頁，共一百三十五頁。 ：支撐皮膚，維持皮膚的飽滿度。 表皮層的具體構(gòu)造和功能 表皮層分 5層： 角質(zhì)層， 透明層， 顆粒層， 有棘層， 基底層。 C. 具有保濕性能，能吸收及蒸散水份。它由手足的顆粒層演變而生的。 角質(zhì)母細胞分裂出角質(zhì)細胞，并且經(jīng)過不斷的向上推移，到達透明層，這個過程需要 14天，而從透明層上升到角質(zhì)層需要 14天，因此，一個細胞的正常新陳代謝時間是 28天。 第一百零四頁，共一百三十五頁。 ? 異常癥狀：易產(chǎn)生黑斑、雀斑及白斑等皮膚狀況 第一百零六頁，共一百三十五頁。 第一百零九頁，共一百三十五頁。而且，皮膚也可以防止體內(nèi)生活必需物質(zhì)的過分外洩，如水份、淋巴液等。 ? 4. 分泌及排泄作用：皮膚有皮脂腺可分泌皮脂以保持表皮的潤滑光澤，防止水份脫出或由外界入體內(nèi)。 第一百一十八頁，共一百三十五頁。 (5) 毛細血管：能供給皮膚營養(yǎng)、防止老化，一平方公分的皮膚大約分佈著四尺的血管，通常皮膚受了傷都會流血這是傷到真皮所致，假設(shè)只傷到表皮則無流血現(xiàn)象?！财つw吸收的條件是要經(jīng)過乳化性酸膜，而皮膚保養(yǎng)品是與皮脂膜類似，因此容易被吸收。 ?10. 反應(yīng)身體的健康狀況，對於一部份體內(nèi)的疾病，可藉皮膚的變化而顯現(xiàn)出來，有助於疾的診斷。 一、表皮 功能： 1〕保護功能 抗摩擦 防止微生物和毒物侵入體內(nèi) 吸收紫外線 2〕感知功能 痛，溫，淺觸覺 3〕修復功能 4〕含 水 1020% 皮膚柔軟不枯燥 由表皮和真皮構(gòu)成 第一百二十九頁，共一百三十五頁。 內(nèi)容總結(jié) 肌 學。