冠心病的用藥病例(更新版)
【正文】 頁，共四十一頁。 中草藥 其作用在于活血化瘀、芳香溫通、宣痹通陽、滋陰理氣。 他汀類 他汀類藥物是膽固醇合成抑制劑，通過對 HMGCoA〔 β羥 β甲基戊二酰輔酶 A〕復(fù)原酶的抑制而起作用。 第十九頁，共四十一頁。它可使心絞痛發(fā)作次數(shù)減少，改善缺血狀態(tài)，增加患者運動耐力，減少心肌耗氧量，縮小心肌堵塞范圍，改善缺血區(qū)代謝，已成為一類防治心絞痛的藥物。 【應(yīng)用、不良反響及耐受性】 ? 硝酸甘油能迅速緩解各類心絞痛的發(fā)作。 治療藥物 ?低分子肝素 5000iu ih q12h ? 5%GS 250ML+心酰胺 180mg+血塞通400mg ivgtt qd ? 5%GS 250ML+40ML ivgtt qd 5月 6日 ~ 5%GS 250ML+頭孢呋辛 ivgtt qd 第十二頁，共四十一頁。 第六頁，共四十一頁。無藥物過敏史。冠心病的用藥病例 韓 強 第一頁，共四十一頁。否認(rèn)家族性遺傳性疾病史。 ?胸部 X線：兩肺間質(zhì)性改變。 治療藥物 4月 30日 ~ ?拜阿司匹靈 qd ?氟伐他汀 40mg qn ?美托洛爾緩釋片 qd ?消心痛 5mg tid ?貝那普利 10mg qd ?氯吡格雷 75mg qd 第十一頁，共四十一頁。其藥理作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面 : ?1. 改變血流動力學(xué) ,降低心肌耗氧量 ?2. 改變心肌血液重分布 ,有利于缺血區(qū)的灌注 第十五頁，共四十一頁。 二、腎上腺素 ?受體阻斷藥 ? 腎上腺素 受體阻斷藥眾多，其代表藥物為普萘洛爾，它具有抗心率失常、降壓和抗心絞痛等廣泛的藥理效應(yīng)和臨床應(yīng)用。對變異性心絞痛不宜應(yīng)用，由于 受體阻斷，相對 受體占優(yōu)勢，易致冠狀動脈收縮，對心肌堵塞也有效，能減小堵塞范圍。 第二十一頁，共四十一頁。 第二十三頁，共四十一頁。 教學(xué)藥歷首頁 ? 血型 ? 入院血壓〔 mmHg〕 ? 不良嗜好〔煙、酒、藥物依賴〕 ? 既往病史 ? 既往用藥史 第二十九頁，共四十一頁。 藥物治療日志 第三十三頁，共四十一頁。 第三十八頁，共四十一頁。 4月 30日ECG示： V3~V6導(dǎo)聯(lián) T波波幅降低， QT間期縮短
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1