初診患類風濕性關(guān)節(jié)炎1屆余(更新版)
【正文】 emble of inflammation cells to arthritic cavity。 Clinical mechanism of RA ⑹ Cytokings RA的整個病理過程中都有細胞因子的參與 ， 之間關(guān)系極其密切 ， 作用十分復(fù)雜 ， 突出特點是網(wǎng)絡(luò)性與多樣性 ． 第十九頁，共二十四頁。 Clinical mechanism of RA ⑵ Infection factors play an important role in RA 微生物感染一直被疑心為引起 RA的直接原因．結(jié)核感染與 RA無論在病理表現(xiàn)還是在臨床特征上均有許多聯(lián)系與相似之處． RA病人關(guān)節(jié)滑膜 T細胞表現(xiàn)有對 65kD的結(jié)核桿菌的免疫反響．奇異變形桿菌也被認為與 RA的發(fā)病有關(guān)． RA病人血清中含有高滴度的 IgG型抗奇異變形桿菌抗體． 近年來的研究發(fā)現(xiàn) RA病人對某些微生物有高免疫反響狀態(tài)，如 EB病毒 ﹑ retro病毒 ﹑ 支原體及某些細菌． 第十一頁，共二十四頁。 Here we will discuss : ? ⒈ Definition of RA and RF ? of RA ? mechanism of RA ? of RA 第三頁，共二十四頁。 Xray picture of RA patient 第六頁，共二十四頁。 Clinical mechanism of RA ⑷ Inflammation in arthritic cavity ①滑膜襯里細胞的變化： A﹑ B﹑ C型滑膜細胞數(shù)目明顯增多 (B型細胞有惡性細胞特性，產(chǎn)生并與多種異常生長因子反響 ) ②滑膜下層 (間質(zhì)層 )的炎性變化：正常滑膜間質(zhì)僅有少許細胞成分，在 RA患者襯里下層有大量淋巴細胞和其他單個核細胞的浸潤，這些細胞集聚在血管區(qū)周圍，常形成以 T細胞為主的淋巴濾泡 (CD4+細胞約為 CD8+細胞的 10～ 15倍 )． 第十四頁，共二十四頁。 Nursing of RA patient 第二十二頁，共二十
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