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兒童時(shí)期糖尿病(更新版)

2024-10-01 17:45上一頁面

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【正文】 5~10ml水中 .或吃餅干 . 第三十四頁,共五十七頁。 CSⅡ 在兒童糖尿病應(yīng)用存在的問題 ,不能及時(shí)調(diào)整 ,體重增加 ,終止使用 第二十六頁,共五十七頁。 應(yīng)用 CSⅡ 必備的條件 . ,糖尿病中心 ,可提供 24小時(shí)效勞 ,隨時(shí)解決應(yīng)用中存在的問題 . 第二十一頁,共五十七頁。 三 .自然病程為真正糖尿病期 經(jīng)過代謝紊亂期 ,緩解期 ,糖尿病強(qiáng)化期后進(jìn)入真正糖尿病期 ,胰島素用量相對(duì)穩(wěn)定。 第十六頁,共五十七頁。GAD) 第十一頁,共五十七頁。 第六頁,共五十七頁。 全球高發(fā)病區(qū)與低發(fā)病區(qū)之比相差 40倍 發(fā)病率顯示不斷增高的趨勢(shì) 發(fā)病率隨年齡增長而增加 1歲以下極少見 46歲之間小頂峰 1014歲有大頂峰 第四頁,共五十七頁。 我國兒童糖尿病的發(fā)病率 中國發(fā)病率 : 武漢 四川 香港 北京 〔 1996〕 (2024) 遵義 第三頁,共五十七頁。 同胞之一患 1型糖尿病,其它患病危險(xiǎn)率為 36%177。 化驗(yàn)檢查 : 1. 血糖 . 2. 電解質(zhì) :鉀 ,鈉 ,氯 ,二氧化碳結(jié)合率 . 3. 血液氣體分析 . 4. 尿糖 ,尿酮體 . 5. 血胰島素和 C肽 . 6. 葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn) . 7. 糖化血 紅蛋白 .正常 6% (ICA。 CSⅡ 的原理 內(nèi)部固化的芯片計(jì)算機(jī)程序可準(zhǔn)確控制胰島素輸入的劑量 速度 時(shí)間 使其按照預(yù)先設(shè)計(jì)好的方案工作,經(jīng)皮下脂肪迅速發(fā)揮作用,到達(dá)調(diào)整糖,脂肪,蛋白質(zhì)三大代謝紊亂的目的。 第十八頁,共五十七頁。 第二十頁,共五十七頁。 CSⅡ 在搶救 DKA的應(yīng)用 CSⅡ 輸注小劑量胰島素 : ,胰島素劑量改為 lu繼續(xù)治療 ,每小時(shí)檢測(cè)血糖 ,尿糖和尿酮體 第二十五頁,共五十七頁。 鹼性液的應(yīng)用 : 血 PH 15mEq/L時(shí)補(bǔ) 充 %的碳酸氫鈉 . 公式 :NaHCO3 = Kg (15所測(cè) HCO3mEq/L). 開始用半量 ,以后根據(jù)病情應(yīng)用 . : 小劑量胰島素滴注法 : 第三十三頁,共五十七頁。 MODY 幼年起病的成年型 糖尿病 ,為一種 2型 糖尿病 . 特點(diǎn) : 1. 發(fā)病年齡小于 25歲 . 2. 三代以上家族遺傳史 . 3. 符合常染色體顯性遺傳規(guī)律 . 第四十頁,共五十七頁。 我國糖尿病現(xiàn)狀及流行趨勢(shì) 我國糖尿病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果 時(shí)間 糖尿病 (% ) 糖耐量受損 (%) 1980 1989 1994 1997按 WHO1985診斷標(biāo)準(zhǔn) 第四十六頁,共五十七頁。 各地發(fā)病狀況差異巨大 ,從缺乏 %直到40% 患病最高地區(qū)是太平洋島國瑙島 美國皮瑪印第安人 發(fā)病率增加最快的是從窮到富急劇變化著的開展中國家 前 3位國家 :印度 ,中國 ,美國 第五十三頁,共五十七頁。劑量 :新病人首次
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