電子病案規(guī)范化管理思考(更新版)
【正文】 。因此平臺(tái)應(yīng)當(dāng)開通相應(yīng)接口，與his系統(tǒng)、住院系統(tǒng)等無縫對(duì)接，使電子病案系統(tǒng)能及時(shí)采集、接收完整數(shù)據(jù)信息。電子病案規(guī)范化管理思考 摘要。完善的病案管理信息化平臺(tái)應(yīng)當(dāng)包括住院系統(tǒng)、醫(yī)囑系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)（手術(shù)麻醉信息管理系統(tǒng)）、pacs（影像歸檔和通信系統(tǒng)）、醫(yī)院his系統(tǒng)（醫(yī)院管理信息系統(tǒng)）、檢驗(yàn)科lis系統(tǒng)（實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)）、病理診斷系統(tǒng)、處方系統(tǒng)等，各系統(tǒng)產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)由電子病案系統(tǒng)進(jìn)行采集并歸檔，形成完整的電子病案。再次，住院信息中設(shè)置了28個(gè)必填項(xiàng)，由各個(gè)系統(tǒng)自動(dòng)讀取并填寫，住院信息的質(zhì)量控制設(shè)置了邏輯校驗(yàn)，若出現(xiàn)“入院日期≥出院日期”等情況，時(shí)間日期的邏輯校驗(yàn)就會(huì)發(fā)出錯(cuò)誤提示，經(jīng)人工核實(shí)確認(rèn)或修改，才能進(jìn)行下一項(xiàng)工作。3做好病案歸檔管理電子病案于患者出院后3個(gè)工作日由平臺(tái)自動(dòng)歸
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