導管脫落登記報告制度(更新版)
【正文】 使用約束帶固定。標志分明，各種管路應標志分清，分別記錄，不可混淆。 病人意識不清、躁動、無約束措施。在患者易拔管高危階段，增加巡視次數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)并阻止患者自行拔管行為，以保證護理工作質量和患者安全。這樣當病人坐起或出汗時，固定帶不易脫落。 （非計劃性拔管）。 （5）胸腔引流管置于病人上臂下，避免被手抓到。 （4）翻身、移動病人時，活動幅度大，管道受牽拉。 導管各連接處連接緊密、牢固。 ，當發(fā)生病人導管滑脫時，要本著 病人安全第一的原則，立即通知醫(yī)生，迅速采取補救措施，避免或減輕對病 人身體健康的損害或將損害降至最低。 ，隨時了解病人狀況并記好護理記錄，對存在導管滑脫危險因素的 病人，采取相應措施。 插管時，導管插入深度符合要求，并妥善固定。 （3）病人意識不清、躁動，無約束措施。對欲講話而又無法表達的病人，可選用文字、圖片、手勢等方法溝通示意。遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)靜劑，有效進行肢體約束，加強導管的固定，實施心理護理和嚴密的監(jiān)護等，避免管路滑脫，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高危重患者的護理質量。如在固定氣管插管之前，應保持患者面部清潔、干凈，雙條膠布“8”字交叉固定，對于意識清楚、活動大的患者使用扁帶繞頸式固定。各種導管銜接部位有無松動，固定膠布有無卷起，如有及時更換膠布固定。 病人不理解，無法忍受不適，不配合。護士應樹立管路安全的觀念，掌握管路固定的有效方法，護理常規(guī)、觀察要點及進行操作時避免管路異?；摰拇胧τ跓o法言語的患者，正確靈活的運用非語言溝通，建立文字、圖標，手勢等溝通形式。固定牢靠，維持其良好的固定，妥善安全放置，保持各管路通暢，病人翻身、排便、下床、需搬移、因臥位改變等，應注意保護各管道，防止滑脫、折斷或受污染。 第9頁 共9
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