【正文】 管道拉出。評估病人的意識狀態(tài)，年齡、管路固定情況、耐受程度、肢體約束是否得當(dāng)，并采取有效的護理措施，減輕患者的不適及提供必要的心理支持。 ；向清醒尤其不合作患者解釋病情，解釋置管目的、作用和脫管的危害及置管后人體的正常不適應(yīng)，使患者主動配合醫(yī)護工作。指導(dǎo)患者正確帶管活動，以免不慎管路滑脫。必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。總分大于12分為高度危險，采取高危預(yù)防措施，護士每班進行評估，加強健康教育，必要時啟動導(dǎo)管脫落的應(yīng)急預(yù)案及處理程序。向病人及家屬說明留置管道的目的和重要性，并告知和指導(dǎo)病人保護導(dǎo)管的方法，防止意外拉出導(dǎo)管。進行各項檢查時應(yīng)有專人妥善保護導(dǎo)管。同時應(yīng)指導(dǎo)病人保持置管局部干燥，不要擅自撕下貼膜，在日常生活及活動中小心保護，防止意外拉出導(dǎo)管。 第三篇：防止各類導(dǎo)管脫落的管理制度防止各類導(dǎo)管脫落的管理制度 （1）管道固定不妥，連接處連接不緊密，固定帶不合適或固定太松。 如存在危險因素，要及時制定防范計劃與措施，并做好交接班。 對意識不清、躁動、小兒等不配合的患者，應(yīng)使用約束帶固定肢體，防止將管子拔脫，必要時根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥。一旦胸管不慎脫出，立即用手捏閉皮膚，消毒處理后用凡士林紗布封閉傷口，并匯報醫(yī)生作進一步處理。中心靜脈導(dǎo)管固定注意保持密閉狀態(tài)，如有卷邊、患者出汗等應(yīng)及時更換。 病人在活動時不小心拔除或護士在做操作時不慎管道拉出。固定好各導(dǎo)管動作應(yīng)輕穩(wěn)，以防導(dǎo)管脫出。當(dāng)發(fā)生患者管路脫落時，醫(yī)務(wù)人員要本著患者安全第一的原則，迅速采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的損害或?qū)p害將至最低。總分8—12分為中度危險，密切觀察病情，加強巡視，牢固固定各種管道，保持各部分緊密連接。導(dǎo)管脫落應(yīng)積極預(yù)防為主，針對脫落的原因認(rèn)真、切實做好各種預(yù)防措施。但由于患者個體存在差異性，治療過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征的變化和