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正文內(nèi)容

傳染病霍亂督導(dǎo)總結(jié)(更新版)

  

【正文】 異常發(fā)現(xiàn) c起病急驟,突發(fā)高熱、驚厥 d可無(wú)腸道癥狀 e短期內(nèi)出現(xiàn)循環(huán)、呼吸衰竭 1有關(guān)中毒性菌痢的特點(diǎn)不符的是: a起病急驟 b早期休克 c腸道癥狀少見(jiàn) d發(fā)病于腸毒素密切有關(guān) e可發(fā)生中樞性呼衰 霍 亂 霍亂最主要的搶救措施: a抗菌 b 輸液 c強(qiáng)心 d激素 e升壓藥a 黃水樣大便、清水便 b米泔水樣便 c粘液血便、糞便少d 果醬樣大便 ,有腥味 e 粘液膿血便 2霍亂典型的大便:米泔水樣便 2霍亂常見(jiàn)的大便:黃水樣大便、清水便 5 2典型阿米巴痢疾的大便:果醬樣大便 ,有腥味 1關(guān)于霍亂腹瀉下列何者不符: a 先瀉后吐 b 無(wú)痛性腹瀉 c 有里急后重 d大便無(wú)臭 e 特征性大便米泔樣 1典型霍亂腹瀉下列何者不符: a 常見(jiàn)為清水便 b特征性米泔水樣便 c 先瀉后吐 d 無(wú)里急后重 e 便前腹痛 1霍亂確診依據(jù)是: a接觸史 b典型臨床表現(xiàn) c嚴(yán)重脫水 d大便常規(guī) e大便培養(yǎng) 霍亂最主要的搶救措施: a有效的抗菌治療 b補(bǔ)充液體及電解質(zhì) c積極升壓 d快速對(duì)癥止瀉、吐 e 抗毒血清的應(yīng)用 霍亂主要的致病物質(zhì): a內(nèi)毒素 b腸毒素c神經(jīng)毒素 d細(xì)胞毒素 e溶血素 有關(guān)霍亂下列何者正確: a 明顯腹痛 b先瀉后吐 c大便惡臭 d 有里急后重 e常伴發(fā)熱 霍亂疫區(qū)內(nèi)接觸者應(yīng)嚴(yán)格檢疫: a5日 b7日 c8日 d3日 e10日 1霍亂休克的主要原因是: a毒血癥 b大量失水 c心衰 d血漿外滲 e酸中毒 瘧 疾 瘧疾臨床發(fā)作的機(jī)制是: a瘧原蟲(chóng)在肝細(xì)胞內(nèi)增殖 b瘧原蟲(chóng)在紅細(xì)胞內(nèi)增殖 c大量配子體 d 大量紅細(xì)胞破裂,裂殖子及其代謝產(chǎn)物釋放入血 e大量瘧色素 抗瘧藥中用于控制復(fù)發(fā),中斷傳播的藥物是: a氯化喹啉 b伯氨喹啉 c乙胺嘧啶 d青蒿素e 硫酸奎寧 瘧疾確診依據(jù) a 嚴(yán)格的流行季節(jié) b典型的臨床發(fā)作 c嚴(yán)重的貧血、巨脾 d 試驗(yàn)性治療顯效 e 以上都不是 瘧疾確診依據(jù) a寒戰(zhàn)高熱、大汗 b貧血 c肝脾腫大 d血中找到瘧原蟲(chóng) e 以上都不是 瘧疾現(xiàn)癥病人治療首選藥物: a氯喹 b氯喹+伯氨喹寧c甲氟喹 d乙胺嘧啶+伯氨喹寧 e乙胺嘧啶 瘧疾的抗復(fù)發(fā)治療應(yīng)采用: a氯喹+乙胺嘧啶 b氯喹+伯氨喹啉 c伯氨喹啉+乙胺嘧啶 d奎寧+伯氨喹啉 e甲氟+乙胺嘧啶 ①有病原體:每一種傳染病都是由特異性的病原體引起的,雖然目前還有一些傳染病的病原體未被確定;②有傳染性:傳染病能通過(guò)某種途徑傳染給他人,這是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別;③有流行病學(xué)特征:在質(zhì)的方面有外來(lái)性和地方性之分;在量的方面有散發(fā)、流行、大流行、爆發(fā)流行;可有季節(jié)性、地區(qū)性、不同人群(年齡、性別、職業(yè)等)的分布特征;④有感染后免疫:病后都能產(chǎn)生針對(duì)病原體的特異性免疫。非腸道門診值班醫(yī)生不得截留腹瀉病人(其它科室從5月1日起門診登記盡量避免出現(xiàn)腹瀉、腸炎等與夏季腸道傳染病混淆的診斷),對(duì)霍亂疑似病人及時(shí)進(jìn)行快速檢測(cè)和規(guī)范處置。門診設(shè)置相對(duì)規(guī)范的單位有:馬店集鎮(zhèn)衛(wèi)生院、龍山衛(wèi)生院、新興衛(wèi)生院、公吉寺、花溝衛(wèi)生院、石弓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、城西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、店集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。 自5月1日腸道傳染病開(kāi)診以來(lái),我縣大部分單位已按要求開(kāi)診腸道門診,但也有部分單位的腸道門診設(shè)置不規(guī)范,未按要求設(shè)立明顯標(biāo)識(shí),腸道門診內(nèi)部設(shè)置不規(guī)范,沒(méi)有流動(dòng)洗手設(shè)施,未安裝紗門紗窗防蠅設(shè)備,消毒藥品配備不到位。 建立規(guī)范化的腹瀉病人專用診室和專用廁所,安排專人做好腸道病門診日常業(yè)務(wù)的開(kāi)展和咨詢工作(值班表)。(是) 傷寒和副傷寒為我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定管理的乙類傳染病。本病典型表現(xiàn)有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主征,以及發(fā)熱、低壓,少尿、多尿與恢復(fù)期等五期臨床過(guò)程。維持機(jī)體能量代謝及內(nèi)在環(huán)境平衡: 少尿期應(yīng)注意維持機(jī)體能量代謝和水,電解質(zhì)平衡,為腎臟病理?yè)p害的恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)有利的內(nèi)環(huán)境。病程第一周。病程第3~4周,體溫逐漸下降,癥狀漸減輕,食欲好轉(zhuǎn),腹脹消失,肝脾回縮。對(duì)已用抗生素的患者,可取血凝塊做培養(yǎng)。由于全身微血管痙攣,而有面色蒼白、皮膚花斑、四肢肢端厥冷及紫紺,早期血壓可正常,但亦可降低甚至測(cè)不出;脈搏細(xì)速甚至觸不到。 群體性不明原因疾病是指在短時(shí)間內(nèi),某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)病人,且病例不斷增加,范圍不斷擴(kuò)大,又暫時(shí)不能明確診斷的疾病。由于領(lǐng)導(dǎo)重視,身體力行,培訓(xùn)工作取得了預(yù)期成效。5月220日期間,我院開(kāi)展了專項(xiàng)督導(dǎo)檢查活動(dòng)。 個(gè)別機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告核查工作存在缺陷。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照傳染病防治法律、法規(guī)要求,認(rèn)真執(zhí)行預(yù)檢分診制度,切實(shí)落實(shí)消毒管理措施,保障醫(yī)療安全。疫情報(bào)告基本規(guī)范,門診有門診日志,傳染病報(bào)告卡填寫項(xiàng)目也基本齊全。 (一)切實(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告
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