急性酒精中毒(修改版)(更新版)
【正文】 ： ?33mmol/L(150mg/dl)肌肉運動不協(xié)調(diào) 、 行動笨拙 、步態(tài)不穩(wěn) 、 言語含糊不清 、 眼球震顫 、 視力模糊 、復(fù)視 、 出現(xiàn)明顯共濟失調(diào) 。 胃 ： 約在 30分鐘內(nèi)排入腸；約 30%在胃吸收； 可以導(dǎo)致胃黏膜損傷、出血； 4嘔吐 肝 ： 1代謝酒精轉(zhuǎn)化為乙酸CO2+H2O； 2乳酸、酮體增高致代謝性酸中毒； 糖異生受阻致低血糖 腦 ：先興奮 共濟失調(diào) 昏睡 昏迷 呼吸循環(huán)中樞抑制 其他 ： 35%腎排出； 引起胰腺炎、心肌損傷； 低血鉀、低血鎂、低血鈣 二、酒精在體內(nèi)的代謝 ?各種酒中乙醇含量： ?啤酒 3%5% ?黃酒 12%15% ?葡萄酒 10%25% ?低度白酒 30%40% ?烈性酒（白酒、白蘭地、威士忌） 40%60% ? 飲酒后，乙醇在消化道中被吸收入血，空腹飲酒則吸收更快。 ? 對營養(yǎng)代謝的作用 ? 酒精主要影響維生素 B1代謝，抑制維生素 B1吸收及在肝臟內(nèi)的儲存，導(dǎo)致維生素 B1缺乏。 ?造成家庭矛盾； ?社會犯罪增多； ?交通事故增加； ?影響正常工作 。 大多數(shù)成人純酒精致死量為 250500ml ? 酒精中毒不僅造成飲酒者本人身體和精神方面的損害，更不幸的是危害社會。 ?大劑量飲酒 ， 毒害小腦功能 ， 引起共濟失調(diào)；作用于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) ， 引起昏睡和昏迷； ?極高濃度的乙醇抑制延髓呼吸和循環(huán)中樞 ， 引起呼吸循環(huán)功能障礙 。 ?對生殖系統(tǒng)損害造成胎兒畸形、發(fā)育遲緩、智力低下。 大多數(shù)人在此期都自認沒有醉 ，繼續(xù)舉杯 ，不知節(jié)制 ；有的則安然入睡。 ?倒醉 飲酒后第二天頭痛 、 頭暈 、 惡心 、 嘔吐 、 面色蒼白 、 多汗 、 不能進食 。 雙硫侖反應(yīng) ? 在使用某些藥物后飲酒，或同時服用含乙醇的藥物、食物時，出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為面色潮紅、血管波動性頭痛、頭暈、結(jié)膜充血、視物模糊、心悸、幻覺、惡心、嘔吐、乏力、腹痛、心率加快、血壓升高或降低、多汗、口干、氣緊、呼吸困難、抽搐、昏睡、大小便失禁、體克、心電圖異常、心肌梗死等癥狀稱為雙硫侖樣反應(yīng)，又稱戒酒硫樣反應(yīng)、雙硫醒樣反應(yīng)。 ? 其它能引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物、食物及方法酒類、以乙醇為溶媒的制劑、含酒精的食物如啤酒鴨、酒心巧克力、野蘑菇圈，以及用酒精擦拭皮膚等均可能引起雙硫侖樣反應(yīng)。 ? 2醫(yī)師用藥前仔細詢問患者飲食習(xí)慣和最近用藥情況，告訴患者 ? 用藥期間及用藥前、后一周內(nèi)不能飲酒，不能使用含酒精的藥物，不能服用含酒精的食物或用酒精擦拭身體。 代謝性疾病 低血糖 ， 糖尿病急癥等 。 ? 血液中酒精濃度高于 400mg%者，預(yù)后甚差。 保暖 對于體溫低下、感覺寒冷病人可因地制宜采用相應(yīng)的物品，如衣服、被服、毛毯等包裹病人身體，保持體溫。 ? 維持水電解質(zhì)平衡，促進酒精排泄。 ? 避免使用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥類藥物，使用中注意觀察病人呼吸及血壓變化。重癥患者可使用 。若有心、肺、肝、腎病變者，昏迷長達 10小時以 上，或血中乙醇濃度 87mmol/L（ 400mg/dl）者，預(yù)后較差。 THANK YOU 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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