死亡病歷討論-(更新版)
【正文】 n 66 cases.[J]. Stroke, 2022, 24(1):7683. 。 ■ 術(shù)后第 3天 ，患者深昏迷狀態(tài)，骨窗壓力高，查體余同前， 患者出現(xiàn) 高熱，給予冰毯物理降溫。 診療計(jì)劃 ■ 神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)， Ⅰ 級護(hù)理，流質(zhì)飲食，吸氧，心電監(jiān)護(hù)，血糖監(jiān)測； ■ 考慮腦梗死早期，給予 抗凝抗血小板 、 改善微循環(huán)、 降脂、脫水、營養(yǎng)神經(jīng)、支持治療； ■ 密切觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化，動(dòng)態(tài)復(fù)查頭部 CT，預(yù)約頭部 MRI，明確診斷。心電圖：房顫、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。 ■ 血常規(guī)：中性粒細(xì)胞比率 %，血紅蛋白 91g/L，平均血紅蛋白濃度 274g/L，平均血紅蛋白量 。死亡病例討論 病史匯報(bào) ■ 韋 XX， 女， 75歲，患者因“突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利伴言語不清半天”于 20221231 12:31入院。 ■ 心電圖：房顫、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、 ST段改變。 ■ 輔助檢查：頭部 CT：右側(cè)腦組織內(nèi)未見異常高密度影。 ■ 腦出血 ：占腦卒中的 20%30%，急性期病死率為 30%40%，發(fā)病原因主要與高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、用 力時(shí) 突然發(fā)病，出血前多無預(yù)兆，數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)局灶定位癥狀和體征，常有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀及不同程度的意識(shí)障礙，血壓增高明顯，大面積腦梗死與腦出血癥狀相似，腦出血頭部 CT可見顱內(nèi)高密度影，腦出血多見于丘腦、基底節(jié)區(qū)、腦葉、小腦、腦干。 ■ 術(shù)后第 2天 ，患者 血壓再次出現(xiàn)下降，給與升壓藥物維
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1