【正文】 科室在完成嚴格的室內(nèi)、室間補給質(zhì)量控制體系的同時，應逐步建立全面質(zhì)量控制體系，對標本的采集、運送、保存等納入嚴格的管理之中。質(zhì)量管理制度1. 各專業(yè)實驗室根據(jù)省文件臨檢的有關規(guī)定，開始實驗室內(nèi)的質(zhì)量控制，并制定有關措施。為了保證檢驗結(jié)果的及時有效性。2. 認真填寫檢驗報告單，做好登記，嚴格審查核對檢驗結(jié)果，嚴防發(fā)生錯誤報告，結(jié)果一律不得涂改，能打印的報告單以手工填寫一律視為無效報告單。若因為不做標準照成檢驗結(jié)果異常，追究當事人責任，若因為標準液保存不當或遺失、新配試劑無標識，使得該批次試劑報廢，須以試劑采購價格扣除當班人員相應款項。樣本接收實行首接負責制。9. 菌種，毒種按《傳染病防治法》進行處理。3. 嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶，微量采血必須一人一針一管一片。6. 講究文明禮貌，保持醫(yī)院科室整潔、安靜、大方。8. 設晚夜值班員，負責值班時間內(nèi)的急診檢驗和科內(nèi)安全工作。3. 應當認真核對檢驗結(jié)果，填好檢驗報告單和檢驗登記，工整簽名后發(fā)出報告。6. 負責菌株、毒種、劇毒藥品和檢驗器材的管理，擔任各種檢驗項目的技術操作和特殊試劑的配制與鑒定。8. 擔任教學，負責科室人員的業(yè)務學習及個人進修學習人員的培訓工作。8. 負責本科醫(yī)德醫(yī)風建設，掌握所屬人員的思想、業(yè)務能力和工作表現(xiàn)，提出考核、晉升、獎懲和培養(yǎng)使用的意見。2. 負責組織本科業(yè)務技術建設規(guī)劃、年度計劃和診斷質(zhì)量監(jiān)測控制方案的制定、實施、檢查與總結(jié)。4. 參加部分檢驗工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量，開展質(zhì)量控制工作。正確使用毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請領、報銷、經(jīng)常檢查安全措施，嚴防差錯事故發(fā)生。檢驗主任技師、副主任技師工作職責1. 在院長領導下，負責本科的業(yè)務、教學、科研及行政管理工作。7. 督促檢查本科人員履行各自的職責，認真執(zhí)行規(guī)章制度及技術操作常規(guī)，經(jīng)常進行醫(yī)療安全教育，嚴防事故、差錯。7. 搞好科研技術革新，學習先進經(jīng)驗，改進操作方法，提高檢驗質(zhì)量，密切配合臨床，參加危重病人的搶救工作。5. 參加本科值班。特殊標本發(fā)出報告后保留24小時。保持工作室整潔，物品放置有序。5. 識大體，顧大局，關心集體，團結(jié)友愛，不背后議論，搬弄是非。2. 使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。醫(yī)療垃圾按照《醫(yī)療廢物管理條例》的條款規(guī)定置于黃色塑料袋封扎，標記后醫(yī)院醫(yī)療垃圾站處理、在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地，工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上報告，嚴禁將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝。 各實驗室在工作中發(fā)現(xiàn)有需留樣做其他檢驗項目的樣本，須統(tǒng)一放置在固定部位，以便其它實驗室的同志來拿取，如因樣本遺失照成漏診及糾紛，追究留樣和接樣相關人員責任。8．對于生化試劑，新開試劑盒須做標準對照，并明確標識分裝保存好剩余標準液，對于新配試劑，須明確標示已配并注明配制時間。檢驗報告單發(fā)放制度1. 認真閱讀醫(yī)生所開的檢驗申請單，認真核對姓名、性別、年齡、檢驗項目。關于臨床檢驗中應急措施的制度及時準確的檢驗是保證檢驗結(jié)果的有效性的重要步驟，隨著全自動儀器的大量應用和檢驗項目的不斷增加，影響檢驗結(jié)果的及時性因素也隨之增加。對試劑應經(jīng)常盤存，保證最低庫存量，做到防微杜漸。7. 當日發(fā)出的全部檢驗報告單須經(jīng)當日科室總值班人員嚴格審核后方可發(fā)出。5. 注意保持儀器衛(wèi)生整潔，嚴禁在室內(nèi)抽煙，吃零食，非儀器操作人員應盡量少入。由于試劑成本及質(zhì)控品因素，可以不每天測定質(zhì)控，但必須建立質(zhì)控體系，在更換試劑批號或校準后進行質(zhì)控。4. 失控處理及失控報告單遇到失控，應按失控原因分析步驟進行分析，并采取相應措施予糾正。及時做好各種試劑的更換工作。并詳細記錄病人姓名、科別、是否送檢、何型、檢驗者及檢驗日期，字跡必須清析可查。，對于溶血或血清量太少等的標本應立即告知病房，建議重抽。按規(guī)定做好生化分析儀的日常維護與保養(yǎng)工作，在每天工作結(jié)束后必須在維修保養(yǎng)記錄本上書面記錄儀器運行狀況。細菌室制度1. 遵守院內(nèi)及科內(nèi)制定的一切規(guī)章制度。9. 注重法律意識，確保以病人為中心。13. 淋球菌平板置于5％10％CO2培養(yǎng)缸中，支原體培養(yǎng)基、血平板、沙保羅平板均置于37℃培養(yǎng)箱中。檢驗質(zhì)量保證措施1. 建立健全規(guī)章制度，普及質(zhì)量控制的基礎知識及其重要性。 測量人員在編號及離心的同時，通過質(zhì)控血清進行當天的質(zhì)控