【正文】 差誤。 全科人員要重視信息反饋工作，虛心聽取臨床醫(yī)生、患者的意見與要求，對(duì)重要意見要及時(shí)登記，認(rèn)真改進(jìn)。 每天下班時(shí)，各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)檢查水、電安全，關(guān)好門窗。編寫人操作人批準(zhǔn)人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員　　2011年　10月1　日平陽縣蕭江醫(yī)院安 全 制 度文件編號(hào):XJYYJYK10版 本:第一版責(zé)任部門:檢驗(yàn)科全體工作人員頁 碼:第１頁共 1頁 安 全 制 度 科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況，并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。 屬于嚴(yán)重差錯(cuò)并可能構(gòu)成醫(yī)療事故的的更應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并按國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。一般差錯(cuò) 違反操作規(guī)程，導(dǎo)致試驗(yàn)失敗，需重作實(shí)驗(yàn)者。如有異常發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)處理，做好記錄。試劑進(jìn)貨要有驗(yàn)收人簽字，發(fā)票須科主任簽字后才能進(jìn)行下一步報(bào)銷或匯款。 進(jìn)修實(shí)習(xí)人員要在帶教老師的指導(dǎo)下使用儀器，不得任意操作。儀器與資料不能分離，應(yīng)妥善保存，以便查詢。 檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密、不得用圓珠筆書寫、不得用熱敏紙打印，不得任意抽樣或丟失，不得向無關(guān)人員泄露。編寫人操作人批準(zhǔn)人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員　　2011年　10月1　日 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)嚴(yán)禁帶入與實(shí)驗(yàn)無關(guān)物品，嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)食、飲水、吸煙。編寫人操作人批準(zhǔn)人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員　　2011年　10月1　日平陽縣蕭江醫(yī)院生物安全防范制度文件編號(hào):XJYYJYK０4版 本:第一版責(zé)任部門:檢驗(yàn)科全體工作人員頁 碼:第１頁共 2頁生物安全防范制度生物防范的目的是在監(jiān)控的基礎(chǔ)上，對(duì)各種危險(xiǎn)因素采取有效的控制措施，預(yù)防實(shí)驗(yàn)室中存在的污染源對(duì)實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境的污染。 檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求，包括容器、采取時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。三、 急診檢驗(yàn)項(xiàng)目 １、血液常規(guī)檢驗(yàn)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)，血色素測(cè)定，出、凝血檢驗(yàn)，瘧原蟲等以及臨床特需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。腦脊液及各種穿剌液、胃液由醫(yī)師采集。新引進(jìn)或維修后的儀器須經(jīng)校正合格后，方用于檢測(cè)標(biāo)本。借醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的契機(jī)、“以評(píng)促建、以評(píng)促改”，加強(qiáng)政治思想教育，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革現(xiàn)實(shí)，不斷提高全科人員的服務(wù)意識(shí)，競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。平陽縣蕭江醫(yī)院檢驗(yàn)科管理文件 地址: 平陽縣蕭江鎮(zhèn)健康路1號(hào) 郵編:325402 電話:057763076125 Email:xj_jyk檢驗(yàn)科簡(jiǎn)介平陽縣蕭江醫(yī)院創(chuàng)建于1999年，建立了化驗(yàn)室。至今檢驗(yàn)科硬件裝備已較為完善，但軟件建設(shè)還相對(duì)落后，距離社會(huì)和廣大患者對(duì)我們的要求還有很多差距。 加強(qiáng)儀器、試劑的管理，建立大型儀器檔案。 病房、急診科血常規(guī)、生化標(biāo)本由各科護(hù)士采集，其他急診病人，由檢驗(yàn)人員采集，急診檢驗(yàn)人員接到急診檢驗(yàn)單后，必須在５分鐘內(nèi)將標(biāo)本采集完畢。４、住院病人中病情突變者。否則，應(yīng)追究當(dāng)事人的責(zé)任。尤其是腦脊液、心包積液、胸腹水、胃液、血液等標(biāo)本，檢驗(yàn)后應(yīng)保存至少一周，以備查對(duì)。 每天下班后開紫外燈照射半小時(shí)并作記錄。編寫人操作人批準(zhǔn)人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員　　2011年　10月1　日平陽縣蕭江醫(yī)院檔案管理制度文件編號(hào):XJYYJYK０5版 本:第一版責(zé)任部門:檢驗(yàn)科全體工作人員頁 碼:第１頁共 1頁檔案管理制度 檔案管理范圍：包括科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)情況、業(yè)務(wù)資料（含有檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記等）、儀器及試劑資料、財(cái)產(chǎn)情況、教育及科研資料、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。編寫人操作人批準(zhǔn)人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員　　2011年　10月1　日平陽縣蕭江醫(yī)院儀器管理制度文件編號(hào):XJYYJYK０6版 本:第一版責(zé)任部門:檢驗(yàn)科全體工作人員頁 碼:第１頁共 1頁儀器管理制度 檢驗(yàn)儀器應(yīng)由專人負(fù)責(zé)、并制定操作規(guī)程。操作人員必須做好各項(xiàng)安全、清潔工作。 試劑應(yīng)有專人保管，整瓶、整盒試劑的進(jìn)、出庫應(yīng)登記、簽字，并做到物、帳相符。 各專業(yè)組負(fù)責(zé)人要做好試劑的申購(gòu)、使用、保存、檢查工作，謹(jǐn)防變質(zhì)、過期和浪費(fèi)。３、其他人為因素引起失誤，對(duì)患者造成損失，后果較嚴(yán)重。 發(fā)生一般差錯(cuò)者，給予思想教育、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金20元。積極參加上級(jí)臨檢中心或醫(yī)學(xué)會(huì)組織的業(yè)務(wù)講座或?qū)W習(xí) 接受下級(jí)醫(yī)院的進(jìn)修人員，安排帶教老師和進(jìn)修計(jì)劃，作好帶教工作。 做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作、防止病毒侵入，防止泄密。 耐心聽取患者的意見，并做好患者意見的登記和處理。 輸血經(jīng)主治醫(yī)師或值班醫(yī)師決定，由醫(yī)師或護(hù)士填寫輸血單，連同病員的血液標(biāo)本交血庫作血型交叉配合試驗(yàn)。儲(chǔ)血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其他物品，并每月空氣培養(yǎng)一次，物表培養(yǎng)一次。編寫人操作人批準(zhǔn)人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員　　2011年　10月1　日 血庫的庫存血液、試劑的出入庫均由經(jīng)手人員簽名和詳細(xì)記錄，再由科主任核對(duì)核對(duì)簽名。⑥未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或界面上出現(xiàn)溶血。2． 加強(qiáng)工作責(zé)任心，工作時(shí)細(xì)心謹(jǐn)慎，一絲不茍，不擅自離崗，保證２４小時(shí)值班制。 發(fā)血時(shí)應(yīng)先辦理電腦記帳（總值班簽名除外）和發(fā)血登記手續(xù)，然后填寫輸血反饋卡，并詳細(xì)核對(duì)血型、姓名、血袋號(hào)是否相符，觀察血袋內(nèi)血液的外觀后，呼叫患者姓名至取血者答應(yīng)后再給編寫人操作人批準(zhǔn)人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員　　2011年　10月1　日血，以免張冠李戴拿錯(cuò)血。13．接到血站血液時(shí)，應(yīng)核對(duì)數(shù)量，檢查血袋上日期、包裝等情況。登記、記錄管理和保存制度 全血、血液成分入庫要認(rèn)真核對(duì)檢查驗(yàn)收。⑷ 組織人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核。3．檢驗(yàn)師職責(zé)⑴ 在主任、主管檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。⑵ 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，防止差錯(cuò)。五、值班時(shí)間須自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)管理制度。編寫人操作人批準(zhǔn)人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員　　2011年　10月1　日平陽縣蕭江醫(yī)院清洗室工作制度文件編號(hào):XJYYJYK16版 本:第一版責(zé)任部門:清洗室工作人員頁 碼:第１頁共 1頁清洗室工作制度為了防止重復(fù)使用的檢驗(yàn)用品因攜帶污染和交叉污染對(duì)各類實(shí)驗(yàn)結(jié)果造成影響，保證檢驗(yàn)質(zhì)量；以及實(shí)驗(yàn)室生物安全防范的要求，預(yù)防實(shí)驗(yàn)室中存在的污染源對(duì)實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境的污染特制定此制度。 微生物實(shí)驗(yàn)室所用的實(shí)驗(yàn)消耗品、廢棄培養(yǎng)基均需經(jīng)過高壓滅菌后再裝黃色垃圾袋密封處理。參加部分檢驗(yàn)工作，督促檢驗(yàn)人員開展質(zhì)量控制工作并組織討論分析。負(fù)責(zé)本專業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)計(jì)劃及實(shí)施，切實(shí)做好帶教工作。4. 負(fù)責(zé)開展科學(xué)研究，配合臨床開展檢驗(yàn)新技術(shù)。編寫人操作人批準(zhǔn)人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員　　2011年　10月1　日4. 協(xié)助科主任制定科研計(jì)劃，督促實(shí)施；學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量。做好實(shí)驗(yàn)室的安全工作，負(fù)責(zé)菌種、毒株、危險(xiǎn)品的管理和編寫人操作人批準(zhǔn)人生效日期徐賢會(huì)全體工作人員　　2011年　10月1　日消毒隔離工作。3. 協(xié)助做好檢驗(yàn)器材的洗涮和消毒隔離工作。掌握自然災(zāi)害的信息預(yù)報(bào)，落實(shí)應(yīng)急物資和抗災(zāi)搶險(xiǎn)人員，保障醫(yī)療設(shè)備和人員安全。編寫人操作人批準(zhǔn)人生效日期徐賢會(huì)管理小組人員　　2011年　10月1　日第 37 頁 共 37