食品經(jīng)營(yíng)許可證變更申請(qǐng)書(更新版)
【正文】 管理部門辦 理 （名稱）的《食品經(jīng)營(yíng)許可證》申請(qǐng)相關(guān)手續(xù)。申請(qǐng)人是法人和經(jīng)濟(jì)組織的由其蓋章；申請(qǐng)人是自然人的由其本人簽字或蓋章。其他信息經(jīng)濟(jì)性質(zhì)：企業(yè)郵政編碼：：保證申明申請(qǐng)人承諾，本申請(qǐng)書中所填內(nèi)容及所附資料均真實(shí)、合法、有效，復(fù)印文本均與原件一致?！跏称蜂N售經(jīng)營(yíng)者?餐飲服務(wù)經(jīng)營(yíng)者□單位食堂備注：1. 是否含網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營(yíng)：□是，?否；如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營(yíng)，請(qǐng)?zhí)顚懀壕W(wǎng)站地址，并上傳網(wǎng)站截圖；如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營(yíng)，是否同時(shí)具有實(shí)體門店：□是，?否。5． 對(duì)于申請(qǐng)變更的項(xiàng)目，申請(qǐng)人應(yīng)在對(duì)應(yīng)□中打√，再按照要求填選變更內(nèi)容。、提交的申請(qǐng)材料、證件復(fù)印件應(yīng)當(dāng)是原件，如需提交復(fù)印件的，應(yīng)當(dāng)在復(fù)印件上注明與原件一致，并由申請(qǐng)人或者指定代表（委托代理人）簽字（蓋章）。、在申請(qǐng)?jiān)S可過(guò)程中，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀申請(qǐng)書的內(nèi)容。附申報(bào)資料資料名稱1. 《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)書；2. 《食品經(jīng)營(yíng)許可證》正本、副本；3. 與變更食品經(jīng)營(yíng)許可事項(xiàng)有關(guān)的其他材料；4. 申請(qǐng)人委托他人辦理許可申請(qǐng)手續(xù)的，委托代理人應(yīng)當(dāng)提交委 托書以及委托代理人的身份證明； 《食品經(jīng)營(yíng)許可證》變更申請(qǐng)表許可證編號(hào)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所陜西省西安市新城區(qū)項(xiàng) 目原許可事項(xiàng)申請(qǐng)變更為經(jīng)營(yíng)者名 稱西安西安有限責(zé)任公司社會(huì)信用代碼（身份證號(hào)碼）住 所陜西省西安市新城區(qū)路號(hào)陜西省西安市區(qū)路號(hào)主體業(yè)態(tài)□食品銷售經(jīng)營(yíng)者?餐飲服務(wù)經(jīng)營(yíng)者□單位食堂備注：.是否含網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營(yíng)：□是，?否；如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營(yíng)，請(qǐng)?zhí)顚懀壕W(wǎng)站地址，并上傳網(wǎng)站截圖；如開展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營(yíng)，是否同時(shí)具有實(shí)體門店：□是，?否。.利用自動(dòng)售貨設(shè)備從事食品銷售：□是，?否。法定代表人（負(fù)責(zé)人）承諾（聲明）本人向許可機(jī)關(guān)鄭重聲明：過(guò)去五年內(nèi)，本人擔(dān)任主管人員所在的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，不存在被吊銷食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)（衛(wèi)生、生產(chǎn)、流通或者餐飲服務(wù)）許可證的
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