【正文】 苡仁湯、桃紅飲、黃芪桂枝五物湯、獨活寄生湯、陽和湯、蠲痹湯、血府逐瘀湯、六味地黃丸、益腎蠲痹丸。風(fēng)濕科1. 培訓(xùn)目標(biāo)通過風(fēng)濕科培訓(xùn)，學(xué)員能夠系統(tǒng)地掌握風(fēng)濕科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和?？萍寄埽_(dá)到獨立從事診治風(fēng)濕科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。學(xué)員主要在病房、門診轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。熟悉：中醫(yī)腎系病證（水腫、淋證、癃閉、關(guān)格、血淋）的病因病機(jī)、辨證論治；腎臟常見病和多發(fā)病（腎微小病變、IgA腎病、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病性腎病、高血壓病腎損害、痛風(fēng)性腎病、急慢性尿路感染、急慢性腎衰）的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷以及治療原則。書寫：門診病案10份， 大病歷5份。l 中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于1個月。熟悉：中醫(yī)內(nèi)分泌科常見病癥（消渴、癭病、虛勞、肥胖等）的病因病機(jī)、辨證論治；內(nèi)分泌科臨床常見病糖尿?。òㄍY酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、腎病、神經(jīng)病變、代謝綜合征等）及甲狀腺疾?。ò℅raves 病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能減退癥等）、低血糖（包括藥物性低血糖、胰島素瘤等）、單純性肥胖、柯興綜合癥的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。書寫：急門診病歷20份,大病歷10份。內(nèi)科急診1. 培訓(xùn)目標(biāo)通過內(nèi)科急診的培養(yǎng)，學(xué)員能夠系統(tǒng)掌握急診科相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、臨床技能和常用的現(xiàn)代急診急救操作技術(shù)。熟悉：常見脾胃肝膽系病癥（胃痞、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、黃疸、臌脹等）的中醫(yī)病因、病機(jī)、辨證論治；常見消化道疾?。ㄎ甘彻芊戳鞑　⒙晕秆?、消化性潰瘍、功能性胃腸病、胰腺炎、急性膽道感染、上消化道出血、肝硬化等）發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷和治療原則。書寫：門診病案20份，大病歷10份，心電圖報告10份。l 中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。(四) 中醫(yī)內(nèi)科各?？婆嘤?xùn)內(nèi)容和要求呼吸內(nèi)科1. 培訓(xùn)目標(biāo)通過呼吸內(nèi)科培訓(xùn)，學(xué)員能夠系統(tǒng)地掌握呼吸內(nèi)科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和?？萍寄埽_(dá)到獨立從事診治呼吸內(nèi)科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。(二) 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為12個月。階段學(xué)科名稱輪轉(zhuǎn)時間（月）備注第一階段中醫(yī)內(nèi)科12 碩博士二年期培訓(xùn)時間為5個月，碩博士一年期培訓(xùn)時間為3個月 每周跟隨中醫(yī)指導(dǎo)老師在門診臨證半天中醫(yī)外科2碩博士二年期輪轉(zhuǎn)科室與時間不變，碩博士一年期輪轉(zhuǎn)科室及時間可根據(jù)基地與個人實際情況選科，總時間為9個月每周跟隨中醫(yī)指導(dǎo)老師在門診臨證半天中醫(yī)婦科2中醫(yī)兒科1針灸科3推拿科中醫(yī)康復(fù)科中醫(yī)骨傷科2中醫(yī)耳鼻喉科1中醫(yī)眼科輔助科室1第二階段相關(guān)專科9 碩博士二年期培訓(xùn)時間為6個月，碩博士一年期的免第二階段培訓(xùn)每周跟隨中醫(yī)指導(dǎo)老師在門診臨證半天合計33 （三）跟師學(xué)習(xí)根據(jù)中醫(yī)知識傳授和人才培養(yǎng)特點，各臨床培訓(xùn)基地均應(yīng)將師承培養(yǎng)方式融入到培訓(xùn)之中，安排學(xué)員選擇相關(guān)學(xué)科指導(dǎo)老師，在三年培訓(xùn)期間跟隨指導(dǎo)老師臨證學(xué)習(xí)。中醫(yī)兒科：培訓(xùn)時間為1個月，學(xué)員主要在門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)內(nèi)科：培訓(xùn)時間為12個月（碩博士二年期培訓(xùn)時間為5個月，碩博士一年期培訓(xùn)時間為3個月）。(三) 對象培訓(xùn)對象為擬從事中醫(yī)臨床工作的中醫(yī)學(xué)（含中西醫(yī)結(jié)合，下同）專業(yè)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生，或已從事中醫(yī)臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，需要接受培訓(xùn)的人員。培訓(xùn)應(yīng)以中醫(yī)臨床實際需要為出發(fā)點，立足于中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能培訓(xùn)，重在中醫(yī)臨床思維能力和臨床技能的培養(yǎng)。主要輪訓(xùn)科室為中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻咽喉科、中醫(yī)眼科、輔助科室（心電圖室、放射科、中藥房）等。學(xué)員主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。學(xué)員根據(jù)預(yù)期從事的專業(yè)選擇在相應(yīng)的二級學(xué)科病房、門診以及密切相關(guān)科室輪訓(xùn)。(一) 培訓(xùn)目標(biāo)通過培訓(xùn)，使學(xué)員系統(tǒng)掌握中醫(yī)內(nèi)科相關(guān)的基礎(chǔ)知識、基本技術(shù)，在臨床實踐中訓(xùn)練辨證思維分析能力，熟悉中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作，對少見或疑難病的診斷與治療，急診和危急重癥的急救與搶救具備初步的認(rèn)識，了解臨床輔助檢查方法，打好中醫(yī)內(nèi)科臨床工作基礎(chǔ)。(3) 醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)醫(yī)院學(xué)科特點，熟悉、了解本單位、本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。 (2) 培訓(xùn)要求① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種感冒、咳嗽、肺熱病、哮病、喘證、肺脹、咯血、懸飲西醫(yī)病種上呼吸道感染、急性氣管支氣管炎、慢性氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、支氣管肺癌、間質(zhì)性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、肺源性心臟病、呼吸衰竭② 臨床操作技術(shù)要求 應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)：技術(shù)操作的類別例數(shù)（≥）胸腔穿刺術(shù)2機(jī)械通氣1肺功能2末梢指氧檢測5吸氧5血氣分析檢測5③ 基礎(chǔ)理論要求l 常用方劑麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、射干麻黃湯、定喘湯、三子養(yǎng)親湯、二陳湯、九味羌活湯、銀翹散、桑菊飲、麻杏石甘湯、敗毒散、半夏厚樸湯、蘇子降氣湯、真武湯、葶藶大棗瀉肺湯、溫膽湯、百合固金湯、桑杏湯、清燥救肺湯、麥門冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、半夏白術(shù)天麻湯等。了解：常見成人先天性心臟病、肺血管病、心包疾病、暈厥的臨床表現(xiàn)、西醫(yī)診斷、鑒別診斷和處理；心血管疾病的預(yù)防，包括中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)心臟康復(fù)理論和實踐、流行病學(xué)與生物統(tǒng)計學(xué)；心血管康復(fù)、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、運動平板試驗等技術(shù)；心血管藥物對老年患者的影響、非心血管藥物對心血管系統(tǒng)的影響。3. 培訓(xùn)內(nèi)容與要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握：中醫(yī)脾胃肝膽病相關(guān)理論；消化內(nèi)科相關(guān)基礎(chǔ)知識；病史采集及體格檢查（消化專科檢體技能）、消化內(nèi)科相關(guān)的實驗室檢查及常用的操作方法；胃腸鏡、腹部平片、鋇餐造影和B超、及消化科相關(guān)實驗室指標(biāo)的判讀。l 醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。了解：臨時心臟起博、連續(xù)性床邊血液凈化；各類突發(fā)及群發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理流程；急診介入治療、IABP技術(shù)。3. 培訓(xùn)內(nèi)容和要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握：中醫(yī)內(nèi)分泌科相關(guān)理論；內(nèi)分泌科相關(guān)基礎(chǔ)知識；病史采集及體格檢查（內(nèi)分泌專科檢體技能）、內(nèi)分泌科相關(guān)的實驗室檢查及常用的操作方法；胰島素的使用適應(yīng)癥。中醫(yī)腫瘤科1. 培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)腫瘤科培訓(xùn)，學(xué)員能夠系統(tǒng)地掌握中醫(yī)腫瘤科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識和?？萍寄?，達(dá)到獨立從事診治中醫(yī)腫瘤科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。 (2) 培訓(xùn)要求 ① 學(xué)習(xí)病種要求腫瘤病種肺癌、腸癌、胃癌、食道癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、子宮癌② 臨床操作技術(shù)要求 應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)（≥）胸腔穿刺術(shù)2腹腔穿刺術(shù)2③ 基礎(chǔ)理論要求l 常用方劑八珍湯、四物湯、補(bǔ)中益氣湯、桃紅四物湯、增液湯、生脈飲、青蒿鱉甲湯、小柴胡湯、一貫煎、歸脾湯、六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、血府逐瘀湯、左金丸、參苓白術(shù)散、酸棗仁湯、左歸丸、右歸丸、玉屏風(fēng)散、小建中湯、苓桂術(shù)甘湯、小薊飲子。了解：中醫(yī)血液科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點；伊文氏綜合癥、血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷治療及預(yù)后。3. 培訓(xùn)內(nèi)容和要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握：中醫(yī)腎系病證相關(guān)理論；腎病科相關(guān)基礎(chǔ)知識；病史采集及體格檢查（腎病?？茩z體技能）、腎病科相關(guān)的實驗室檢查及常用的操作方法；慢性腎臟疾?。–KD）分期，腎小球濾過率（GFR）的估算。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于1個月。l 醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方。 書寫：門診病案10份， 大病歷5份。學(xué)員主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。（四）中醫(yī)外科各?？婆嘤?xùn)內(nèi)容和要求中醫(yī)外科（瘡瘍、乳腺或其他專病?？疲?. 培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)外科（瘡瘍、乳腺或其他專病?？疲┑呐嘤?xùn)，學(xué)員能夠系統(tǒng)地掌握瘡瘍、乳腺或其他專病?？瞥Ｒ娂膊〖安糠忠呻y疾病相關(guān)的中西醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識和?？萍寄埽_(dá)到獨立從事診治中醫(yī)外科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。 (2) 培訓(xùn)要求 ① 學(xué)習(xí)病種要求（根據(jù)醫(yī)院的科室設(shè)置情況合理，各醫(yī)院可以按各?？茖２〉囊螅瑢W(xué)習(xí)病種進(jìn)行調(diào)整）中醫(yī)病種癤、疔瘡、癰、有頭疽、肉癭、脂瘤、筋瘤、脫疽、漏、水火燙傷、臁瘡、股腫、丹毒、外吹乳癰、乳核、乳癖、乳巖、精濁、精癃等西醫(yī)病種癤與癤病、癰、甲狀腺瘤、亞急性甲狀腺炎、糖尿病足、閉塞性動脈硬化癥、血栓性脈管炎、下肢靜脈曲張綜合癥、毒蛇咬傷、燒燙傷、急性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、前列腺炎、前列腺增生等② 臨床操作技術(shù)要求 上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下操作：手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)（≥）辨膿操作法3膿腫切開引流術(shù)3膿腫擴(kuò)創(chuàng)引流術(shù)2瘺管、竇道X線造影術(shù)1甲溝炎修剪術(shù)及修甲術(shù)2各種藥線捻搓2無菌傷口換藥5清潔瘡面換藥5污染瘡面換藥5參加以下操作或手術(shù)：手術(shù)或操作技術(shù)名稱例數(shù)（≥）良性腫塊切除術(shù)2乳腺癌改良根治術(shù)1乳腺導(dǎo)管鏡檢查1③ 基礎(chǔ)理論要求l 常用方劑二仙湯、二至丸、八珍湯、十全大補(bǔ)湯、十全流氣飲、八正散、五味消毒飲、犀角地黃湯、黃連解毒湯、三妙丸、仙方活命飲、補(bǔ)陽還五湯、四海舒郁丸、陽和湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、四妙勇安湯、二陳湯、桃紅四物湯、二仙湯、普濟(jì)消毒飲、清營湯、清瘟敗毒飲、暖肝煎、增液湯、透膿散、托里消毒散、瓜蔞牛蒡湯、清瘟敗毒飲、柴胡清肝湯等。了解：少見和危重疾病的臨床診治。13. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時間為不少于2周。l 中成藥參考中醫(yī)外科常用中成藥。學(xué)員主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。2. 培訓(xùn)要求(1) 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種胎動不安、妊娠惡阻、崩漏、絕經(jīng)前后諸證、月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、月經(jīng)延長、痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)間期出血、帶下病、異位妊娠、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后發(fā)熱、缺乳、不孕、癥瘕西醫(yī)病種前庭大腺炎、急性盆腔炎、不孕癥、宮外孕、功能失調(diào)性子宮出血、內(nèi)異癥、閉經(jīng)、各型陰道炎、宮頸炎、先兆流產(chǎn)、妊娠劇吐、子宮脫垂、計劃生育、 避孕指導(dǎo)(2) 臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的手術(shù)種類或技術(shù)操作及例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別完成例數(shù)備注盆腔檢查20熟悉外陰陰道小手術(shù)、宮頸小手術(shù)5了解宮腔鏡5了解(3) 基礎(chǔ)理論要求l 常用方劑 一貫煎、四物湯、八珍湯、人參養(yǎng)榮湯、大補(bǔ)元煎、失笑散、六味地黃丸、金鈴子散、大黃牡丹湯、開郁種玉湯、五味消毒飲、止帶方、少腹逐瘀湯、膈下逐瘀湯、血府逐瘀湯、丹梔逍遙散、艾附暖宮丸、玉女煎、甘麥大棗湯、左歸飲、龍膽瀉肝湯、歸脾湯、仙方活命飲、生化湯、當(dāng)歸芍藥散、當(dāng)歸建中湯、安沖湯、壽胎丸、兩地湯、完帶湯等。熟悉：兒科常見病證（感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反復(fù)呼吸道感染、口瘡、嘔吐、厭食、泄瀉、疳證、腹痛、汗證、多動癥、遺尿、奶麻、手足口病、紫癜、佝僂病等）的中醫(yī)病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和辨證論治；小兒推拿、穴位敷貼、霧化吸入、物理降溫等操作技術(shù)；兒科常見疑難危重病證（急驚風(fēng)、哮喘重癥、脫水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等）的處理；兒科常用診法和常用治法。(一) 培訓(xùn)目標(biāo)通過針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科培訓(xùn)，使學(xué)員系統(tǒng)掌握針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科相關(guān)的基礎(chǔ)知識、基本技術(shù)，在臨床實踐中訓(xùn)練辨證思維能力，熟悉針推、中醫(yī)康復(fù)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作，對少見或疑難病的診斷與治療，危急重癥的處理具備初步的認(rèn)識和經(jīng)驗，打好針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科臨床工作基礎(chǔ)。書寫：門診病案15份。熟悉：點法、壓法、平推法、拿法、掃散法、運法；搖法、拔伸法在臨床上的運用；推拿科改良斜扳法治療急性腰扭傷特色診療技術(shù)的操作；不寐、痛經(jīng)、眩暈、小兒肌性斜頸病因病機(jī)、臨床特點、診斷與鑒別診斷以及推拿治療原則。l 中成藥天王補(bǔ)心濃縮丸、松齡血脈康膠囊、醒腦靜注射液、中風(fēng)回春片、丹參注射液、紅花注射液、生脈注射液、血塞通注射液，血栓通注射液、再造丸、腦安膠囊、強(qiáng)力天麻杜仲膠囊、大活絡(luò)丸、脈絡(luò)通片、小活絡(luò)丸、祖師麻片、萬通筋骨片、二妙丸、尫痹顆粒。(2) 培訓(xùn)要求 ① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種中風(fēng)、痹證、痿證、腰痛西醫(yī)病種脊髓損傷、骨折后遺癥、周圍神經(jīng)損傷、構(gòu)音障礙、腦血管病、顱腦外傷、腰椎間盤突出癥、頸椎?、?臨床操作技術(shù)要求 應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)操作的類別例數(shù)（≥）物理因子治療（高頻、中頻、低頻、光療、超聲波、生物反饋等）15手法技能操作（關(guān)節(jié)松動術(shù)、神經(jīng)促通技術(shù)、有氧訓(xùn)練技術(shù)等）10作業(yè)治療10言語治療3③ 基礎(chǔ)理論要求l 康復(fù)基礎(chǔ)知識a) 康復(fù)相關(guān)基礎(chǔ)：運動學(xué)基礎(chǔ)。學(xué)員需熟悉和掌握常見疾病的病因病機(jī)、診斷和治療。2. 培訓(xùn)要求(1) 學(xué)習(xí)病種要求頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥。學(xué)科名稱分類時間（月）五官科眼科病房或門診選擇科室輪轉(zhuǎn)，時間1個月耳鼻咽喉科病房或門診合計1(三) 培訓(xùn)內(nèi)容與要求中醫(yī)耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科學(xué)是眾多學(xué)科中一門實踐性較強(qiáng)的學(xué)科，要求學(xué)員不僅要掌握本學(xué)科的理論知識，同時，要具備一定的臨床操