【正文】 了解：中醫(yī)腎系病癥發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；多囊腎、遺傳性腎炎、急慢性間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、血管炎腎損害、薄基底膜腎病、造影劑腎病的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、治療及預(yù)后。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。學(xué)科名稱分類時(shí)間（月）中醫(yī)外科中醫(yī)外科（瘡瘍、乳腺或其他專病?？撇》?、門診）選擇科室輪轉(zhuǎn)，時(shí)間2個(gè)月中醫(yī)肛腸科病房、門診中醫(yī)皮膚科病房、門診合計(jì)2(三) 內(nèi)容和要求4. 外科辨病與辨證方法及病歷書寫掌握中醫(yī)外科的辨病與辨證相結(jié)合、局部與整體相結(jié)合、內(nèi)治與外治相結(jié)合的臨證思維特點(diǎn)。l 醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。14. 培訓(xùn)內(nèi)容和要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握：肛腸科常用的檢查方法如：肛門視診、直腸指診、肛門鏡、球頭銀絲等檢查方法，以及常用的檢查、治療體位；肛腸常見病的診斷、治療的基礎(chǔ)知識(shí)及基本理論。熟悉：中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)病（月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、崩漏、痛經(jīng)、帶下病、胎動(dòng)不安、異位妊娠、產(chǎn)后惡露不盡、癥瘕、子宮脫垂、陰瘡、陰癢、不孕癥）的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療方案；常見月經(jīng)病證（月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無(wú)定期、經(jīng)間期出血）的中醫(yī)病因、病機(jī)、辨證論治；常見婦科急腹癥（宮外孕、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等）的鑒別診斷和緊急處理。書寫：門診病案10份， 大病歷2份。l 常用方劑四君子湯、四物湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大秦艽湯、解語(yǔ)丹、地黃飲子、牽正散、補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散、半夏厚樸湯、羚角鉤藤湯、半夏白術(shù)天麻湯、左歸丸、右歸丸、金匱腎氣丸、六味地黃丸。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。(二) 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于2周，學(xué)員主要在耳鼻喉科門診、檢查室、治療室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。(一) 培訓(xùn)目標(biāo)通過(guò)中醫(yī)五官科培訓(xùn)，使學(xué)員能夠獨(dú)立運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)和相關(guān)?？浦R(shí)來(lái)完成五官科門診常見病、多發(fā)病的檢查、診斷和理法方藥的過(guò)程；熟悉五官科常見急診的診療常規(guī)；了解五官科疾病與邊緣科室疾病的相關(guān)知識(shí)。l 中成藥天麻鉤藤顆粒、人參再造丸、中風(fēng)回春片、大活絡(luò)丸、小活絡(luò)丸、祖師麻片、獨(dú)活寄生合劑、桂附風(fēng)濕膏、頸復(fù)康顆粒、骨疏康顆粒。l 小兒推拿特定穴天門、坎宮、腹、天柱骨、脊柱、七節(jié)骨、心經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)、肺經(jīng)、腎經(jīng)、四橫紋、板門、三關(guān)、六腑、天河水、肚角。熟悉：常用針刺補(bǔ)瀉手法；頭針療法、水針療法在臨床上的運(yùn)用；針灸科“冬病夏治”特色診療技術(shù)的操作；不寐、哮喘、月經(jīng)不調(diào)、便秘、泄瀉、近視、鼻淵等病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及針灸治療原則。(二) 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月，學(xué)員主要在兒科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。(一) 培訓(xùn)目標(biāo)通過(guò)中醫(yī)婦科培訓(xùn)，使學(xué)員能夠熟悉中醫(yī)婦科常見疾病及多發(fā)病相關(guān)的中西醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和專科技能，達(dá)到從事診治中醫(yī)婦科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。l 醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。了解：中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展中的主要學(xué)術(shù)流派；中醫(yī)外用藥的作用機(jī)制；特色診療技術(shù)的操作；本地區(qū)或本院的科室相關(guān)特色用藥與經(jīng)驗(yàn)方劑。(一) 培訓(xùn)目標(biāo)通過(guò)中醫(yī)外科培訓(xùn)，使學(xué)員能夠系統(tǒng)掌握中醫(yī)外科相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技術(shù)，熟悉中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作，對(duì)少見或疑難病的診斷與治療，急診和危急重癥的急救與搶救具備初步的認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，熟悉常用臨床輔助檢查方法。(2) 培訓(xùn)要求① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種中風(fēng)、眩暈、頭痛、郁證、癇證、顫證、癡呆、痿病、不寐西醫(yī)病種腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無(wú)力、阿爾茨海默病、② 臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)（≥）腰椎穿刺術(shù) 3腦血管病CT、MRI閱片 10肌電圖、腦電圖閱讀 10③ 基礎(chǔ)理論要求l 常用方劑逐瘀湯系列（血腑逐瘀湯、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、身痛逐瘀湯、少腹逐瘀湯）、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大定風(fēng)珠、補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散、半夏厚樸湯、吳茱萸湯、歸脾湯、羚羊角湯、半夏白術(shù)天麻湯、左歸丸、右歸丸、腎氣丸、溫膽湯、黃連溫膽湯、滌痰湯、礞石滾痰丸、甘麥大棗湯、酸棗仁湯、川芎茶調(diào)散、炙甘草湯。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。了解：腫瘤科常用的注射劑和中成藥的適應(yīng)癥和功效，常見腫瘤的現(xiàn)代治療進(jìn)展。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。(2) 培訓(xùn)要求① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種胃痞、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、臌脹西醫(yī)病種胃食管反流病、功能性胃腸病、慢性胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、炎癥性腸病、上消化道出血、急性膽道感染、肝硬化、肝膽胰腫瘤、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌② 臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)（≥）腹腔穿刺術(shù)3胃十二指腸管置管術(shù)2三腔兩囊壓迫術(shù)1內(nèi)鏡檢查4 ③ 基礎(chǔ)理論要求l 常用方劑保和丸、二陳湯、參苓白術(shù)散、人參健脾丸、異功散、四君子湯、大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、增液承氣湯、麻子仁丸、濟(jì)川煎、香砂六君子湯、益胃湯、一貫煎、四逆散、半夏瀉心湯、茵陳蒿湯、痛瀉要方、甘草瀉心湯、大柴胡湯、黃土湯、補(bǔ)中益氣湯、理中湯、黃芪建中湯、平胃散。3. 培訓(xùn)內(nèi)容和要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握：中醫(yī)心病相關(guān)理論；心血管相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)；病史采集及體格檢查（心血管?？茩z體技能）、心血管?？葡嚓P(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的操作方法；心臟電轉(zhuǎn)復(fù)；心肺復(fù)蘇術(shù)。2. 中醫(yī)內(nèi)科常用方劑、中成藥和醫(yī)院制劑(1) 常用方劑一貫煎、二陳湯、二仙湯、二至丸、十全大補(bǔ)湯、十灰散、八珍湯、八正散、人參敗毒散、三拗湯、三仁湯、大承氣湯、大補(bǔ)陰丸、小柴胡湯、小建中湯、小薊飲子、天王補(bǔ)心丹、天麻鉤藤飲、止嗽散、五苓散、五皮飲、五磨飲子、五子衍宗丸、香砂六君子湯、六味地黃丸、化肝煎、丹參飲、烏頭湯、烏梅丸、血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯、玉女煎、玉屏風(fēng)散、龍膽瀉肝湯、左歸丸、右歸丸、平胃散、甘露消毒丹、四逆散、四君子湯、四物湯、四妙丸、補(bǔ)中益氣湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、玉屏風(fēng)顆粒、桃紅四物湯、增液湯、獨(dú)活寄生湯、真武湯、黃連溫膽湯、旋覆代赭湯、羌活勝濕湯、茵陳蒿湯、麻黃湯、桂枝湯、銀翹散、桑菊飲、藿香正氣散、射干麻黃湯、定喘湯、三子養(yǎng)親湯、葶藶大棗瀉肺湯、蘇子降氣湯、麻杏石甘湯、瀉白散、桑杏湯、清燥救肺湯、百合固金湯、半夏厚樸湯、沙參麥冬湯、炙甘草湯、歸脾湯、參苓白術(shù)散、逍遙散、涼膈散、清暑益氣湯、白虎湯、犀角地黃湯、葛根湯、導(dǎo)赤散、生脈散、程氏萆薢分清飲、芍藥甘草湯、瓜蔞薤白半夏湯、半夏白術(shù)天麻湯、白頭翁湯、芍藥散、川芎茶調(diào)散、牽正散。輔助科室：培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月，學(xué)員主要在心電圖、放射科、中藥房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。輪轉(zhuǎn)安排培訓(xùn)分為兩個(gè)階段：第一階段為24個(gè)月，第二階段為9個(gè)月。二、培訓(xùn)方式中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，采用理論學(xué)習(xí)、臨床輪訓(xùn)與跟師學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，以臨床輪訓(xùn)為主。中醫(yī)骨傷科：培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。至少選擇4個(gè)科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，其中急診（或ICU）為必須輪轉(zhuǎn)的科室。心血管內(nèi)科1. 培訓(xùn)目標(biāo)通過(guò)心血管內(nèi)科培訓(xùn)，學(xué)員能夠系統(tǒng)地掌握心血管內(nèi)科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和?？萍寄?，達(dá)到獨(dú)立從事診治心血管內(nèi)科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。了解：中醫(yī)脾胃肝膽病發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。l 中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。3. 培訓(xùn)內(nèi)容和要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握：腫瘤的病因病機(jī)、治療原則、中醫(yī)常用治法及用藥，中醫(yī)藥治療腫瘤的特色和優(yōu)勢(shì)。l 中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。熟悉：中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)病癥（中風(fēng)、眩暈、頭痛、郁病、厥病、癇病、顫病、痿證、痙?。┑牟∫虿C(jī)、辨證論治；常見神經(jīng)系統(tǒng)疾?。X梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無(wú)力）的發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，鑒別診斷和治療原則；神經(jīng)系統(tǒng)疾病常用藥物的臨床應(yīng)用（適應(yīng)癥、禁忌癥以及突出的副作用）。l 醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。各醫(yī)院可以根據(jù)醫(yī)院的科室設(shè)置情況合理安排學(xué)員到相關(guān)的中醫(yī)外科?？茖２≈休嗈D(zhuǎn)。掌握皮膚性病科檢查的基本技能，如伍德燈檢查，玻片壓診法，皮膚劃痕試驗(yàn)、皮膚真菌鏡檢等。b) 肛腸病常見癥狀的辨病與辨證。四、 中醫(yī)兒科中醫(yī)兒科臨床包括常見病證（肺系病證、脾系病證、心肝病證、腎系病證、傳染病、兒童保?。⑵渌膊〖拔＜敝匕Y（高熱驚厥、哮喘持續(xù)狀態(tài)、脫水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克）等。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。(2) 培訓(xùn)要求① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種痹證、痿證、腰痛、漏肩風(fēng)、落枕、中風(fēng)、泄瀉西醫(yī)病種頸椎病、腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷、腰肌勞損、肩關(guān)節(jié)周圍炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、腦血管意外后遺癥、嬰幼兒腹瀉② 臨床操作技術(shù)要求 應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)：技術(shù)操作的類別例數(shù)（≥）扌袞法、一指禪推法、按揉法、彈撥法、摩法、擦法、捏法20腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎的推拿治療20嬰幼兒腹瀉推拿治療5中風(fēng)后遺癥的推拿治療3③ 基礎(chǔ)理論要求l 推拿的作用原理和治療原則十二經(jīng)脈、經(jīng)筋的基本理論。c) 康復(fù)治療技術(shù)：物理療法定義和分類，作業(yè)治療定義和目的，言語(yǔ)與吞咽治療適應(yīng)癥與原則，心理治療概念。根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。了解：帶教老師在門診中的辨病方法、辨證施治特點(diǎn)、理法方藥原則、組方特點(diǎn)；耳、鼻、咽、喉影像學(xué)檢查（X線、CT、MRI）。熟悉：骨傷科的常用檢查治療方法以及操作技術(shù)，相關(guān)影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查方法；骨傷外用藥物使用包扎、外固定器材（夾板、石膏）的制作和使用，以及骨傷科疾病的針灸、理筋和整復(fù)手法的運(yùn)用。熟悉：常用物理治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言治療的特點(diǎn)、適應(yīng)癥和使用注意事項(xiàng)；熟悉本專業(yè)病歷的特點(diǎn)，能完整的收集病史，做好功能檢查和測(cè)評(píng)，書寫病歷。2. 培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。l 醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方）根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn)，熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。宮頸涂片、陰道鏡、盆腔B超、CT檢查的意義和指證。了解：肛腸?？粕僖姴『秃币姴〉呐R床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。學(xué)員主要在門診或病房學(xué)習(xí)。(2) 中成藥消炎利膽片（顆粒、膠囊）、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、季德勝蛇藥片、連翹敗毒丸（膏、片）、如意金黃散、排石顆粒、內(nèi)消瘰疬丸。熟悉：掌握中醫(yī)風(fēng)濕科相關(guān)病癥（蝶瘡流注、尪痹、大僂、燥痹、痿證、肌痹、狐惑）的病因病機(jī)、辨證論治；風(fēng)濕科常見?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等）的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、疾病活動(dòng)度判定、治療及預(yù)后判定。l 中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。學(xué)員主要在門診、病房、檢驗(yàn)科（血液科相關(guān)）的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。 (2) 培訓(xùn)要求① 學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種消渴、癭病、虛勞、肥胖西醫(yī)病種糖尿?。òㄍY酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、腎病、神經(jīng)病變、代謝綜合征等）、甲狀腺疾?。ò℅raves 病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能減退癥等）、低血糖（包括藥物性低血糖、胰島素瘤等）、單純性肥胖、柯興綜合癥、多囊卵巢綜合癥② 臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)技術(shù)操作的類別病例數(shù)快速血糖測(cè)定20胰島素泵5動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀5口服葡萄糖耐量試驗(yàn)5血?dú)夥治?地塞米松抑制試驗(yàn)（包括門診病例）1③ 基礎(chǔ)理論要求l 常用方劑麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、小柴胡湯、四逆散、黃連解毒湯、涼膈散、白虎湯、清營(yíng)湯、香薷飲、清暑益氣湯、葦莖湯、清胃散、玉女煎、白頭翁湯、龍膽瀉肝湯、左金丸、導(dǎo)赤散、理中丸、真武湯、補(bǔ)中益氣湯、炙甘草湯。3. 培訓(xùn)內(nèi)容與要求(1) 培訓(xùn)內(nèi)容掌握：感冒、喘證、哮證、肺脹、頭痛、血證、嘔吐、胸痹、胃脘痛、腹痛、泄瀉、厥脫、淋證、水腫、癇證、中風(fēng)等中醫(yī)病證的病因病機(jī)、辨證論治；發(fā)熱、胸痛、腹痛、眩暈、出血、意識(shí)障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理；上呼吸道感染、肺炎、支氣管擴(kuò)張咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、氣胸、呼吸衰竭、急性冠脈綜合征、高血壓急癥、心律失常、急性心功能不全、急性腦血管意外、癲癇、急性胃腸炎、消化道出血、肝昏迷、急性腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、低血糖、各種電解質(zhì)紊亂、休克、膿毒癥、中暑、溺水、急性中毒等常見急癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷和治療原則。消化內(nèi)科1. 培訓(xùn)目標(biāo)通過(guò)消化內(nèi)科培訓(xùn)，學(xué)員能夠系統(tǒng)地掌握消化內(nèi)科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和?？萍寄?，達(dá)到獨(dú)立從事診治消化內(nèi)科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。熟悉：常見肺系病證（感冒、咳嗽、肺熱病、哮病、喘證、肺脹、咯血）的中醫(yī)病因病機(jī)、辨證論治；呼吸內(nèi)科常見病、多發(fā)?。ㄉ虾粑栏腥?、急性氣管支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、肺源性心臟病及呼吸衰竭等）的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療方案；胸腔穿刺術(shù)、機(jī)械通氣等相關(guān)臨床基本操作；常見呼吸危急重癥（大咯血、自發(fā)性氣胸、窒息、哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性呼吸衰竭等）的處理；呼吸內(nèi)科常用藥物的應(yīng)用原則；呼吸內(nèi)科“冬病夏治”特色診療技