心悸(心律失常室性早搏)中醫(yī)診療方案doc(更新版)
【正文】 和中成藥根據(jù)病情,可辨證選擇參麥注射液、生脈注射液、復(fù)方丹參注射液等。組成：柴胡15g 當(dāng)歸10g 生地10g 牛膝10g桔梗10g 赤芍10g 桃仁10g 紅花3g川芎10g 枳殼10g 酸棗仁10g 丹參10g水煎至400ml，早晚分次服 3．心脾兩虛證 治法：健脾益氣，養(yǎng)心安神。（2）西醫(yī)鑒別診斷：，其形態(tài)與基本心律的P波不同，PR間期。 ：心悸，怔忡，胸悶氣短，面色蒼白，頭暈乏力，自汗或盜汗，舌質(zhì)淡紅或嫩紅，舌苔薄白，脈結(jié)代。若同一導(dǎo)聯(lián)中室性早搏的形態(tài)不同，但配對(duì)間期相等者稱(chēng)多形性室性早搏。） (1)臨床表現(xiàn) 癥狀：最常見(jiàn)的癥狀是心悸不適，部分病人還可以出現(xiàn)心前區(qū)重?fù)舾?、頭暈、乏力、胸悶，甚至?xí)炟?；較輕的室性期前收縮常無(wú)臨床癥狀。心悸(心律失常一室性早搏)診療方案一、診斷 (一)疾病診斷 1．中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布的《中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病診療指南》(中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2008年8月)與《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》(中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2002年5月)。 2．西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：（鑒于室性早搏多并發(fā)于冠心病、高血壓病、心臟結(jié)構(gòu)或功能異常、內(nèi)分泌或電解質(zhì)異常，所以本科室對(duì)于該類(lèi)病人常選擇血液化驗(yàn)、心臟彩超、Holter、冠脈造影等助診。若室性早搏在同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi)形態(tài)相同，且偶聯(lián)間期固定者，稱(chēng)為單形性室性早搏。 ：心悸，胸悶，氣短，雙下肢浮腫，舌體胖，邊有齒痕，舌質(zhì)淡，苔水滑，脈滑或結(jié)代。心悸為心中劇烈跳動(dòng)，發(fā)自于心；奔豚乃上下沖逆，發(fā)自少腹。方藥：血府逐瘀湯加減。方藥：二陳湯合桃紅四物湯加減。治療方面以對(duì)癥、對(duì)因?yàn)橹?，但多?shù)抗心律失常藥物可導(dǎo)致心律失常，且易致心功能不全。④充分注意藥物的不良反應(yīng)、致心律失常的作用。 三、療效評(píng)價(jià) (一)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 1．中醫(yī)證候療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)： 顯效：臨床癥狀、體征明顯改善，證候積分減少70％。6
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1