內(nèi)經(jīng)藏象理論的臨床應(yīng)用(更新版)
【正文】 舌為心之苗” ?醫(yī)案 1 ?醫(yī)案 2 ?醫(yī)案 3 醫(yī)案 4 某女，中年，2022年初就診。＃ ? 上肉桂 2克 炒枳殼 12克 郁金 10克 ? 浙貝母 10克 云茯苓 15克 荷梗 10克 ? 杏仁泥 10克 生苡仁 5克 茜草 10克 ? 紅花 10克 旋復(fù)花（包） 10克 ? 炙甘草 6克 沉香粉 1克（沖服） ? 10劑水煎，每日服一劑。胸悶，噯氣則略緩，大便偏干，二日一行。 ? 近來(lái)又趨嚴(yán)重，已病休月余。鬲肓之上，中有父母，七節(jié)之傍，中有小心。擬用涼血清心之法。內(nèi)衣必須翻穿，以免衣里縫制的線棱摩擦皮膚。 刺禁論 》 ： “ 黃帝問(wèn)曰：愿聞禁數(shù)。夜晚盜汗。二便調(diào)，舌暗紅，脈弦滑， ?患者心情愉快，轉(zhuǎn)訴面部、下肢有浮腫，要求治療。 ” ? 《 五臟別論 》 “故五氣入鼻，藏于心肺。 ?治以祛痰濕通經(jīng)脈法癥狀明顯好轉(zhuǎn)，回去上班。 ? 舌質(zhì)暗，苔白膩，脈弦滑數(shù)。 ?10劑，煎服法同前。 ? 舌為心之苗，氣陰兩虛，營(yíng)血有熱 ? 養(yǎng)心陰，清心熱，涼營(yíng)血，兼益心氣為法。 皮膚無(wú)瘙癢感 。 服 10劑后 ， 諸癥均愈 ，乃停藥 。 ? 血壓 160/80毫米汞柱＃ ?鑒于其脈有“ 其中微曲 ” ?癥狀以“噫氣不除”為主， ?心電圖檢查， ?結(jié)果：電軸左偏 30 度；房?jī)?nèi)傳 導(dǎo)阻滯。 ? 上方去沉香，加 三七粉 3克 沖服，五劑，煎服法及忌口如前。 ? 體會(huì) ＃ ? 五氣所?。盒臑猷?，肺為咳，肝為語(yǔ)，脾為吞 ，腎為欠、為嚏，胃為氣逆、為噦，是謂五病。 ＃ ? 證屬脾熱，兼痰濁， ? 治以清熱化痰。 ? 兼見(jiàn)面色蒼白，形體較瘦削。 ? 詢其口液性狀，言稍有苦味，浸漬衣物干燥后發(fā)硬。 ?勝某 ,女 ,17歲 ,1988年 11月 26日診 . ?一年來(lái)心煩失眠 ,幻聽(tīng)幻觸 ,聽(tīng)窗外有人罵自己 , 感到會(huì)陰部有人觸摸而疼痛 , ?閉門獨(dú)處 ,不停歌唱 ,或高亢 ,或低沉 . ?喜歡異性 ,有男青年來(lái)家時(shí) ,則出門接待而表情活躍 ,客人離去則仍閉門獨(dú)處 . ＃ ?不能讀書 ,已停學(xué)一年 . ?某精神病醫(yī)院診為 :青春期分裂癥 . ?舌紅苔黃 ,脈弦略數(shù) . ?初以清肝熱瀉相火之法治之 . ? 醋柴胡 8克 黃芩 12克 赤芍藥 12克 ? 云茯苓 15克 石決明 20克（先下） ? 生龍牡各 20克（先下） ? 肥知母 10克 黃柏 10克 生甘草 6克 ?六劑，水煎，每日一劑 ＃ ? 一周后再診： ? 心煩及幻覺(jué)略減，脈舌同前， ? 但病人自述“總想唱歌”。 ? 醫(yī)案 ?再見(jiàn)
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