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中國重癥加強(qiáng)治療病房[icu]建設(shè)與管理的指南doc(更新版)

2025-08-25 15:05上一頁面

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【正文】 轉(zhuǎn)出ICU制度;(4)抗生素使用制度;(5)血液與血液制品使用制度;(6)搶救設(shè)備操作、管理制度;(7)特殊藥品管理制度;(8)院內(nèi)感染控制制度;(9)不良醫(yī)療事件防范與報(bào)告制度;(10)疑難重癥患者會診制度;(11)醫(yī)患溝通制度;(12)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案、人員緊急召集制度。(二) ICU醫(yī)師應(yīng)經(jīng)過規(guī)范化的相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)?!綢CU的規(guī)模】ICU的病床數(shù)量根據(jù)醫(yī)院等級和實(shí)際收治患者的需要,一般以該ICU服務(wù)病床數(shù)或醫(yī)院病床總數(shù)的2~8%為宜,可根據(jù)實(shí)際需要適當(dāng)增加。ICU應(yīng)用先進(jìn)的診斷、監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備與技術(shù),對病情進(jìn)行連續(xù)、動態(tài)的定性和定量觀察,并通過有效的干預(yù)措施,為重癥患者提供規(guī)范的、高質(zhì)量的生命支持,改善生存質(zhì)量。為促進(jìn)我國重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展,規(guī)范我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)ICU的組織與管理,特制訂《中國重癥加強(qiáng)治療病房(ICU)建設(shè)與管理指南》。ICU日常工作中可有部分輪科、進(jìn)修醫(yī)師。(四) ICU醫(yī)師應(yīng)掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測和支持的理論與技能:(1)復(fù)蘇;(2)休克;(3)呼吸功能衰竭;(4)心功能不全、嚴(yán)重心律失常;(5)急性腎功能不全;(6)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙;(7)嚴(yán)重肝功能障礙;(8)胃腸功能障礙與消化道大出血;(9)急性凝血功能障礙;(10)嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂;(11)水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂;(12)腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持;(13)鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛;(14)嚴(yán)重感染;(15)多器官功能障礙綜合癥;(16)免疫功能紊亂。(三) ICU的收治范圍: 急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全,經(jīng)過ICU的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者。(三) ICU的基本輔助用房包括醫(yī)師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、中央工作站、治療室、配藥室、儀器室、更衣室、清潔室、污廢物處理室、值班室、盥洗室等。安裝足夠的感應(yīng)式洗手設(shè)施和手部消毒裝置,單間每床1套,開放式病床至少每2床1套。(十) ICU應(yīng)建立完善的通訊系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)與臨床信息管理系統(tǒng)、廣播系統(tǒng)。為便于安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者,每個ICU單元至少配備便攜式監(jiān)護(hù)儀1臺?!綢CU選配設(shè)備】除上述必配設(shè)備外,有條件者,視需要可選配以下設(shè)備:(一) 簡易生化儀和乳酸分析儀。(九) 主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)和左心輔助循環(huán)裝置。有時候覺得自己像
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