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中醫(yī)方劑學考試復(fù)習題方劑比較doc(更新版)

2025-08-25 13:02上一頁面

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【正文】 可見脘腹綿綿作痛,嘔吐便溏,畏寒肢冷,舌淡苔白,脈沉細,治以溫中祛寒,補氣健脾,主治脾胃虛寒證,陽虛失血證,脾胃陽虛所致的胸痹,或病后多涎,或小兒慢驚等。(18)血府逐瘀湯所治的發(fā)熱是由于氣滯血瘀,瘀久化熱所致,故見內(nèi)熱瞀悶,入暮潮熱,以胸悶,頭痛,痛有定處,舌暗紅或有瘀斑,脈澀或脈或弦緊為辨證要點,治以活血化瘀,行氣止痛,主治胸中血瘀證。(10)小青龍湯所治的發(fā)熱是由于風寒束表,衛(wèi)陽被遏所致,以惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脈浮為辨證要點,治以解表散寒,溫肺化飲,主治外寒里飲證。小建中湯:為臣藥,能溫陽氣,祛寒邪當歸四逆湯:溫經(jīng)散寒,溫通血脈為君藥,治療血虛寒厥證腎氣丸:溫通陽氣,與補火助陽的附子相合,補腎陽之虛。胸膈痞悶,脘腹脹痛,喛腐吞酸,惡心嘔吐,飲食不消辨證要點:胸膈痞悶,脘腹脹痛,飲食不消等 半夏瀉心湯中蘇葉的功用:答:芳香行氣,理肺舒肝,助厚樸行氣寬胸、宣通郁結(jié)之氣蘇子降氣湯中用肉桂、當歸的意義如何?答:肉桂:溫腎納氣,使氣能歸元;溫陽化氣,以利水化飲當歸:養(yǎng)血潤燥,防肉桂之溫燥;“治咳逆之上氣”,以助平喘止咳;配肉桂溫補下元 定喘湯中麻黃amp。藿香正氣散與平胃散在組成、主治、配伍、功用如何區(qū)別?答: 組成主治配伍功用藿香正氣散藿香、半夏曲、陳皮、白術(shù)、茯苓、大腹皮、厚樸、紫蘇、白芷、桔梗、生姜、大棗、甘草外感風寒,內(nèi)傷濕滯證解表化濕同用,兼以行氣化脾解表化濕,理氣和中平胃散蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草、生姜、大棗濕滯脾胃證燥濕與行氣并用,而以燥濕為主燥濕運脾,行氣和胃茵陳蒿湯的配伍特點?答:三藥合用,利濕與泄熱并進,通利二便,前后分消,濕邪得除,瘀熱得去,黃疸自退。共成辛涼疏表,清肺平喘功。銀翹散中為什么要用辛而微溫的荊芥穗和淡豆豉?銀花、連翹的配伍意義如何?全方的配伍特點如何?答:⑴荊芥穗、淡豆豉辛而微溫,解表散邪,此二者雖屬辛溫,但辛而不烈,溫而不燥,配入辛涼解表方中,增強辛散透表之力,是為去性取用之法。主治風寒襲表,營衛(wèi)不和所致的外感風寒表虛證。③劑型更換的變化。使藥:有兩種意義。清法:清法是通過清熱、瀉火、解毒、涼血等作用,以清除里熱之邪的一類治法。名詞解釋一、總論方劑:方劑是在辯證審因確定治法之后,選擇合適的藥物,酌定用量,按照組方結(jié)構(gòu)的要求,妥善配伍而成的。溫法:溫法是通過溫里祛寒的作用,以治療里寒證的一類治法。即配合君、臣藥以加強治療作用,或直接治療次要兼證的藥物;,即用以消除或減弱君、臣藥的毒性,或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物;,即病重邪甚,可能拒藥時,配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物,以防止藥物格拒。前方姜、附用量比較小,主治陽微寒盛而致四肢厥逆、惡寒蜷臥、下利、脈細微或沉遲細弱的證侯,有回陽救逆的功用;后方姜、附用量比較大,主治陰寒極盛格陽于外而致四肢厥逆、身反不惡寒、下利清谷、脈微欲絕的證侯,有回陽逐陰、通脈救逆的功用。主治外感風寒,腠理閉塞,肺氣不宣所致的外感風寒表實證;桂枝湯以桂枝、白芍、生姜、大棗、炙甘草組成,以桂枝為君藥,發(fā)汗力量較弱,側(cè)重于調(diào)和營衛(wèi)。小青龍湯中干姜、細辛、五味子的配伍意義如何?答:干姜、細辛為臣,溫肺化飲,兼助麻、桂解表祛邪;素有痰飲,脾肺本虛,若純用辛溫發(fā)散,恐耗傷肺氣,故佐以五味子斂肺止咳,可增強止咳平喘之功,防肺氣消耗過多。 ⑶配伍意義:解表與清肺并用,以清為主;宣肺與降氣結(jié)合,以宣為主。惡寒發(fā)熱,頭痛,胸膈滿悶,脘腹疼痛,惡心嘔吐,腸鳴泄瀉,舌苔白膩,以及山嵐瘴瘧等。 五、 理氣越鞠丸的主治,辨證要點如何?答:主治:六郁證。桂枝湯:為君,助衛(wèi)陽,通經(jīng)絡(luò),解肌發(fā)表而祛在表之風邪。(9)九味羌活湯所治的發(fā)熱是由于外感風寒濕邪,郁遏衛(wèi)陽,閉塞腠理所致,以惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛項強,肢體酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃為辨證要點,治以發(fā)汗祛濕,兼清里熱,主治外感風寒濕邪,內(nèi)有蘊熱證。(17)桃核承氣湯所治的發(fā)熱是由于瘀熱互結(jié)于下焦,熱在血分所致,以少腹急結(jié),小便自利,脈沉實或澀為辨證要點,治以逐瘀瀉熱,主治下焦蓄血證。(3)大承氣湯:所治瀉痢為熱邪與腸中燥屎互結(jié)而成,表現(xiàn)為下利清水,臍腹疼痛,按之堅硬有塊,故用峻下,使熱結(jié)得去,“旁流”可止,為“通因通用”之法。三、治療出汗的方劑有哪些?如何區(qū)別應(yīng)用?(1)桂枝湯所治的汗出為外感風寒,營正不和,營陰不能內(nèi)守,所致,幾天臨床上見惡風、發(fā)熱、汗洪、脈浮緩,治以解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi)。治以益氣補血,健脾養(yǎng)心,主治心脾氣血兩虛證,脾不統(tǒng)血證(8)六味地黃丸中盜汗是由于陰虛生內(nèi)熱,甚者虛火上炎所致。 肝脾氣郁證。
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