心肺復(fù)蘇腦復(fù)蘇操作規(guī)范(更新版)
【正文】 過程中斷。對(duì)于其他心律導(dǎo)致心臟驟停者，亦可考慮接受低溫治療。十、抗心律失常藥當(dāng)前考慮胺碘酮為首選，序貫應(yīng)用CPR→電擊→CPR→血管收縮藥治療卻無法取得療效的室顫或無脈室性心動(dòng)過速患者，可靜脈注射150～300mg胺碘酮。嬰兒檢查肱動(dòng)脈（上臂內(nèi)側(cè)，肘與肩的中點(diǎn)）；八、連續(xù)做五個(gè)周期（每個(gè)周期按壓與吹氣比為30:2）或按壓約兩分鐘后，檢查心肺復(fù)蘇效果心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)：（一）循環(huán)：能觸到大動(dòng)脈搏動(dòng)（二）呼吸：恢復(fù)自主呼吸，自主呼吸出現(xiàn)，并不意味可以停止人工呼吸，如果自主呼吸微弱，仍應(yīng)堅(jiān)持口對(duì)口呼吸或其他呼吸支持（呼吸機(jī)或呼吸球囊）（三）血壓：上肢肱動(dòng)脈收縮壓60mmhg（四）神志：復(fù)蘇有效，昏迷程度變淺，可見患者有眼活動(dòng)，睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn)，甚至手腳開始抽動(dòng)，肌張力增加（五）面色（口唇） 復(fù)蘇有效可見面色有發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤或甲床、皮膚紅潤；如患者面色變?yōu)榛野祝瑒t說明復(fù)蘇無效（六）瞳孔 復(fù)蘇有效時(shí)，可見瞳孔由大變小。 按壓頻率：每分鐘至少100次。當(dāng)前建議心臟驟停的成年患者每3～5分鐘應(yīng)用腎上腺素1mg。對(duì)于無意識(shí)的患者應(yīng)維持正?；蜉p度增高的平均動(dòng)脈壓，減輕顱內(nèi)壓增高，以保證最好的腦灌注壓。由于氣管內(nèi)吸痰可以增加顱內(nèi)壓，因此實(shí)施時(shí)需要仔細(xì)觀察，同時(shí)為防止低氧血癥發(fā)生，吸痰前要給予100％氧氣預(yù)氧合。～3分鐘，有助于將血液注入心臟泵內(nèi)，從而增加除顫恢復(fù)自主循環(huán)的可能。
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