j波綜合征嚴(yán)干新ppt課件(更新版)
【正文】 e 2)。62:116126 1992年 , Brugada 兄弟首先描述 8例 反復(fù)暈厥及心室纖維顫動引起猝死的病人 . 這些病人沒有顯著的心臟結(jié)構(gòu)改變，但心電圖 V1 to V3 導(dǎo)聯(lián)上表現(xiàn)為 “ 右束支傳導(dǎo)阻滯 ” 及ST段抬高。 126:14734 2022: 原發(fā)性室顫 與 Brugada綜合征 相關(guān)聯(lián) 的 早期 認(rèn)識 Kalla H, Yan GX et al: JCE 2022:11:9597 ? 29歲 既往健康但睡眠 時(shí) 反復(fù)發(fā)生室顫的亞裔男性 。 ? 心外膜動作電位穹隆非均勻性丟失 ， 可通過局部再除極發(fā)生 2 位相折返 ， 產(chǎn)生 RonT期前收縮 ， 誘發(fā)多形性 VT和 VF。 Yan GX: STsegment elevation in the early repolarization syndrome, idiopathic ventricular fibrillation, and the Brugada syndrome: cellular and clinical linkage. 2022 38 (4 suppl):2632 Brugada綜合征 原 發(fā)性室顫 過早復(fù)極綜合征 J波綜合征 過早復(fù)極綜合癥 原發(fā)性室顫 Brugada綜合征 解剖部位 左前側(cè)壁 左下后壁 右心室 心外膜 Ito密度 小 中？ 大 J波幅度 小 中 大 ST段抬高 V4V6, II, III and aVf V1V3 ST段抬高動態(tài) 變化 心動過緩 ? Na+阻滯劑 ? 心動過緩 ? Na+阻滯劑 ? 心動過緩 ? Na+阻滯劑 ? 室顫 ？可能沒有 有 有 奎尼丁效應(yīng) ? ST段正?；⒁种剖翌? ST段正常化并抑制室顫 基因突變 KCNJ8/KATP? SCN5A,KCNJ8/KATP SCN5A。 J波綜合征 : 一個(gè)重要的病例 J wave J wave +ST J wave +ST Qi et al. Chin J Cardiol 2022。 ? 胸壁振蕩綜合征 (Commotio Cordis, chest wall blows or impact). 早期心肌缺血時(shí)可以誘發(fā)室顫的 RonT室性早搏，可以通過 Ito介導(dǎo) 的 2位相折返機(jī)制來產(chǎn)生 Yan GX, et al: Phase 2 reentry as a trigger to initiate ventricular fibrillation during early acute myocardial ischemia. Circulation 2022
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1