生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)ppt課件(更新版)
【正文】 壓： 需要兩個(gè)人配合 ? 一人按壓胸部 ? 另一人繼續(xù)正壓人工呼吸 136 胸外按壓 :拇指法 ? 用拇指按壓胸骨 ? 其他手指支撐背部 137 胸外按壓：雙指法 ? 用一只手的中指與食指或無(wú)名指的指尖按壓胸骨 ? 另一只手托住背部 138 按壓的位置、深度和比例 ? 按壓的位置應(yīng)在胸骨體下 1/3 ? 按壓的深度為胸廓前后徑的 1/3 ? 按壓和放松比例為按壓時(shí)間稍短于放松時(shí)間（放松時(shí)拇指和其他手指不要離開胸壁） 139 胸外按壓與正壓人工呼吸相配合 ? 一個(gè)周期包括 3次按壓和 1次呼吸（ 3： 1），歷時(shí)兩秒 ? 每分鐘呼吸頻率 30次，按壓頻率 90次，這相當(dāng)于每分鐘有 120個(gè)“動(dòng)作” 140 記 住： ? 按 壓 人大聲喊數(shù)： 1－2－3－吸 141 胸外按壓：心率持續(xù)低于 60次 /分 ?檢查正壓人工呼吸是否充分 ?如果還沒(méi)有插管，考慮氣管插管 ?插入臍靜脈導(dǎo)管以注射腎上腺素 142 氣 管 插 管 143 氣管插管的 指征 ? 羊水胎糞污染、新生兒無(wú)活力時(shí)，通過(guò)氣管導(dǎo)管吸引胎糞。需要兩個(gè)人配合， 擺 正體位。 169 。 面罩正壓通氣效果不好。 面罩正壓通氣效果不好 ? 人工呼吸和 胸外按壓更好的配合。11 新生兒窒息復(fù)蘇 余 友 霞 12 培訓(xùn)內(nèi)容 ? 復(fù)蘇的初步步驟 ? 正壓人工通氣 ? 胸外按壓 ? 氣管插管 ? 藥物 13 哪些嬰兒需要復(fù)蘇 ? 約 10％ 的新生兒出生時(shí)需要一些幫助才能開始呼吸 ? 僅 1％ 的新生兒出生時(shí)需要進(jìn)一步的復(fù)蘇手段 (氣管插管、胸外按壓和 /或用藥 ) 才能存活 14 復(fù)蘇流程圖 15 復(fù)蘇準(zhǔn)備： 人員和設(shè)備 ? 每個(gè)新生兒出生時(shí)，至少有一名熟練掌握初步復(fù)蘇技能的醫(yī)務(wù)人員在場(chǎng)專門負(fù)責(zé)新生兒。 吸引胎糞 ? 氣囊面罩正壓人工呼吸數(shù)分鐘不能改善通氣 或 無(wú)效者。 方法： 拇指法、 雙指法 按壓的位置應(yīng)在胸骨體下 1/3 按壓的深度為胸廓前后徑的 1/3 一個(gè)周期包括 3次按壓和 1次呼吸（ 3： 1），歷時(shí)兩秒 每分鐘呼吸頻率 30次，按壓頻率 90次，這相當(dāng)于每分鐘有 120個(gè)“動(dòng)作” 按 壓 人大聲喊數(shù)： 1－2－3－吸 166 總結(jié) ：氣管插管 ? 指征： 吸
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