獸醫(yī)臨床診斷學(xué)(1)(更新版)
【正文】 ud Centesis） ： 目的：取腦脊液 部位： ① 腰穿 ② 頸穿 注意： ① 保定好 ② 嚴(yán)格控制深度以防意外 。 操作： 局部剪毛 → 消毒 → 破皮 → 插入穿刺針 。 部位：腹正中線 （ 白線 ） 劍狀突的后方 ， 牛向右旁開 23cm； 馬向左膀開 23cm。 ⑤ 馬 、 牛 、 豬 ， 駱駝 、 狗 、 貓等都有相關(guān)報(bào)道 。 所以 BP↓CVP↑。 BP： Blood Pressure： 高壓 （ 收縮壓 ） :心臟收縮時(shí) ， 血壓達(dá)到的最高值 。 6 ② 指導(dǎo)調(diào)節(jié)血容量： BP↓CVP↓： 說明血容量不足，心臟功能尚可，此時(shí)應(yīng)大 量快速輸液，補(bǔ)充血容量，改善機(jī)體的循環(huán)功能； BP↓CVP↑: 表明心衰；此時(shí)須先強(qiáng)心，爾后才輸液，否 則會(huì)加重心臟的負(fù)荷。 9 第二節(jié) 內(nèi)腔鏡及金屬探測器檢查 一 、 內(nèi)腔鏡應(yīng)用現(xiàn)狀： 醫(yī)學(xué)： ① 為 20世紀(jì) 30年代臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)突出成就 ， 纖維光學(xué)技術(shù) 。 13 二 、 重瓣胃 穿刺 （ Omasum Centesis） 目的：診斷與治療重瓣胃阻塞 。 ③ 穿刺液呈尿臭 —— 提示膀胱破裂； ④ 穿剌為滲出液 —— 為腹膜炎 ⑤ 穿刺為漏出液 —— 為血液循環(huán)障礙 。 18 五 、 心包穿刺 （ Percardio centesis） ： 目的： ① 判斷有無心包炎 ， 心包積液； ② 沖洗心包 部位：牛：左側(cè) 45肋間 ， 肩關(guān)節(jié)線下 12cm. 注意： ① 如果出血 —— 表明針已達(dá)心肌 ， 應(yīng)速退針； ② 嚴(yán)防感染； ③ 防止進(jìn)入空氣 。 VF—— 探測電極接左后肢 ， 陰極接中心電端 。 如果：紙速 25mm/秒 ， 即一小格為 1/25秒＝ ， 1大格 5＝ 。 QRS波： QRS波持續(xù)時(shí)間延長 —— 心室傳導(dǎo)阻滯； QRS波時(shí)間延長 、 振幅增大 —— 心肥大 ， 期外收縮； QRS波振幅縮小 —— 心肌損傷 ， 心功能障礙 。 32 五 、 心電圖在獸醫(yī)臨診中的應(yīng)用 1． 心律不齊的心電圖診斷；健康動(dòng)物均屬竇性心律 ， 心律規(guī)則而整齊 。 ECG特點(diǎn)： P波提前出現(xiàn) ， 嚴(yán)重時(shí)可隱埋在 T波內(nèi)； 早搏之 P‘波前后的 P－ P間期小于正常 P－ P間距 。 39 40 41 42 43 44 45 心電圖各波的意義 ： P波：左右心房去極波，代表左右心房在去極過程中的電位變
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