【正文】 MEDLINE副主題詞 相似） EMTREE 每年更新 Evidencebased Medicine 分為 : 快速檢索 高級(jí)檢索 字段檢索 藥物檢索 疾病檢索 文章檢索 主頁(yè)為快速檢索 , 可使用自然語(yǔ)言檢索，可用單詞或詞組進(jìn)行檢索，檢索詞組時(shí)需加單（雙）引號(hào)或連字符。 Evidencebased Medicine 為何要重視會(huì)議摘要？ 從 《 系統(tǒng)評(píng)價(jià)者手冊(cè) 》 中可獲悉：“會(huì)議錄也是手工檢索的重要內(nèi)容，因?yàn)闀?huì)議錄常未被 MEDLINE等數(shù)據(jù)庫(kù)收錄。如果假定某干預(yù)措施已發(fā)表的研究結(jié)果和未發(fā)表的研究結(jié)果相類(lèi)似，沒(méi)有查找未發(fā)表的參考文獻(xiàn)不至于影響到系統(tǒng)評(píng)價(jià)的真實(shí)性（ Validity），反之則將影響系統(tǒng)評(píng)價(jià)的真實(shí)性。 如隊(duì)列研究、病例對(duì)照研究、無(wú)對(duì)照的臨床試驗(yàn)、病例報(bào)告等。不同的檢索平臺(tái)在檢索功能、檢索標(biāo)識(shí)符等方面必然會(huì)有差異，任意套用就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。 Evidencebased Medicine 如何借鑒已有的檢索策略 首先有必要熟悉當(dāng)前能用的檢索平臺(tái)對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索時(shí)的各種功能或特點(diǎn)（如 MEDLINE數(shù)據(jù)庫(kù)用的是 MeSH主題詞表，而 EMBASE用的是 EMTREE主題詞表），也應(yīng)熟悉在當(dāng)前選用的檢索詞在主題詞庫(kù)中有無(wú)變化。 對(duì)制定檢索策略給予簡(jiǎn)短的小結(jié) 描述檢索有無(wú)受到語(yǔ)種限制的情況 Evidencebased Medicine 檢索策略的記錄 2 手檢的記錄格式： 手工檢索的雜志需列出雜志的名稱(chēng)，所檢索雜志的 起至年月。應(yīng)注意在有影響的雜志上的文章也不能保證在質(zhì)量上不存在問(wèn)題。 Evidencebased Medicine 從何處檢索會(huì)議文獻(xiàn)？ Evidencebased Medicine 什么是灰色文獻(xiàn)？ 會(huì)議錄有正式出版的，也有尚未出版的文獻(xiàn)，尚未出版的會(huì)議錄是灰色文獻(xiàn)的一種。 可使用無(wú)限截詞符（ *）或有限截詞符（？），但 截詞符的使用不適用詞組。 PubMed format 1 randomized controlled trial [pt] 2 controlled clinical trial [pt] 3 randomized [tiab] 4 placebo [tiab] 5 drug therapy [sh] 6 randomly [tiab] 7 trial [tiab] 8 groups [tiab] 9 1 or 2 or 3 or 4 or 5 or 6 or 7 or 8 10 animals [mh] not humans [mh] 11 9 not 10 注 : Publication Type [PT] Title/Abstract [TIAB] MeSH Subheadings [SH] MeSH Terms [MH] Evidencebased Medicine Box : Cochrane Highly Sensitive Search Strategy for identifying randomized trials in MEDLINE: sensitivity and precisionmaximizing version (2022 revision)。 Evidencebased Medicine Cochrane Library網(wǎng)絡(luò)版 : Evidencebased Medicine Cochrane Library的圖標(biāo) Evidencebased Medicine Cochrane Library的高級(jí)檢索 Evidencebased Medicine Cochrane Library的瀏覽和檢索 Evidencebased Medicine 從 Cochrane Library中檢索 肺癌 1 MeSH descriptor Lung Neoplasms explode all trees 2 lung near cancer* 3 lung near neoplasm* 4 lung near carcinoma* 5 lung near tumour* 6 lung near tumor* 7 1 or 2 or 3 or 4 or 5 or 6 Evidencebased Medicine Box : Demonstration search strategy for CENTRAL, for the topic ‘Tamoxifen for breast cancer’ — 《 Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)手冊(cè) 》 1 MeSH descriptor Breast Neoplasms explode all trees 2 breast near cancer* 3 breast near neoplasm* 4 breast near carcinoma* 5 breast near tumour* 6 breast near tumor* 7 1 or 2 or 3 or 4 or 5 or 6 8 MeSH descriptor Tamoxifen explode all trees 9 tamoxifen 10 8 or 9 11 7 and 10 The 39。 Ovid format 1 randomized controlled . 2 controlled clinical . 3 . 4 . 5 clinical trials as . 6 . 7 . 8 1 or 2 or 3 or 4 or 5 or 6 or 7 9 exp animals/ not 10 8 not 9 注； .pt. denotes a Publication Type term。 2. adj后可跟數(shù)字，如 adj1,adj6等，以示檢索詞之間相鄰程度，但與檢索詞的先后無(wú)關(guān)。 Evidencebased Medicine OVID 基本檢索（ Basic Search） Evidencebased Medicine OVID 基本檢索（ Basic Search） 可進(jìn)行自由詞檢索。 EBM Reviews也提供 OVID MEDLINE鏈接 Evidencebased Medicine 從本校圖書(shū)館檢索 EBM Reviews Evidencebased Medicine OVID database Evidencebased Medicine 檢索 MEDLINE應(yīng)注意的情況 《 Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)手冊(cè) 》 （ ）指出如下一種情況：如通過(guò) OVID平臺(tái)對(duì)MEDLINE進(jìn)行檢索時(shí)，選擇了 Ovid MEDLINE 某某年至今并且每天更新（如：Ovid MEDLINE(R) 1996 to Present with Daily Update）， 同時(shí)也應(yīng)選擇 Ovid MEDLINE的這樣一個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)“于某年某月正在處理和其它尚未標(biāo)引的記錄”（如： Ovid MEDLINE(R) InProcess amp。凡是在文獻(xiàn)中不受詞表約束的能被檢索出的有意義的名詞和術(shù)語(yǔ)也被稱(chēng)作自由詞(free text)。 Evidencebased Medicine 幾種主要的書(shū)目數(shù)據(jù)庫(kù) MEDLINE/PubMed EMBASE Cochrane協(xié)作網(wǎng)中心注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù) The Cochrane Central Register of Controlled Trials （ CENTRAL， Clinical Trials or CCTR） 中文書(shū)目數(shù)據(jù)庫(kù)（如 CBM等） Evidencebased Medicine 檢索策略（簡(jiǎn)介） 檢索策略是指在分析信息需求的基礎(chǔ)上，選擇適當(dāng)?shù)臄?shù)據(jù)庫(kù)并確定檢索途徑和檢索詞，確定各詞之間的邏輯關(guān)系與檢索步驟，制定出檢索表達(dá)式并在檢索過(guò)程中修改和完善檢索表達(dá)式。 Evidencebased Medicine 針對(duì)本例系統(tǒng)檢索臨床試驗(yàn)的思路 如果是為了進(jìn)行研究而檢索，如為完成系統(tǒng)評(píng)價(jià)、臨床實(shí)踐指南或衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估等而進(jìn)行檢索，盡可能提高查全率比強(qiáng)調(diào)精確性更為重要。 EMBASE數(shù)據(jù)庫(kù)中的醫(yī)學(xué)主題詞簡(jiǎn)稱(chēng)Emtree。 Evidencebased Medicine 系統(tǒng)評(píng)價(jià)為什么需要 RCT研究文獻(xiàn)？ （當(dāng)這種文獻(xiàn)有可能獲得時(shí)） 因?yàn)殡S機(jī)對(duì)照試驗(yàn)是評(píng)價(jià)治療效果的最好的研究設(shè)計(jì)。 InProcess amp。 Evidencebased Medicine 檢索工具（ Search Tools） 提供主題詞檢索，包括擴(kuò)展檢索、加權(quán)檢索和副主題詞檢索等。這也就是為什么用 adj1比只用 adj檢索的結(jié)果要多。 如： Publication Type針對(duì)的是 CCTR和 MEDLINE數(shù)據(jù)庫(kù) Evidencebased Medicine 中、英文數(shù)據(jù)庫(kù)介紹 (2) 檢索 Cochrane Library Cochrane圖書(shū)館 (CLIB)是一個(gè)的收集高質(zhì)量衛(wèi)生保健決策證據(jù)的檢索系統(tǒng)， CLIB協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)是基于臨床治療決策的高水平證據(jù)，除此之外， CLIB圖書(shū)館還收集有來(lái)自衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)等系統(tǒng)評(píng)價(jià)的摘要信息和單個(gè)臨床試驗(yàn)相關(guān)信息等資源，系統(tǒng)提供的檢索界面可對(duì)多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)同時(shí)進(jìn)行檢索。 ‘*’ indicates truncation. Evidencebased Medicine 檢索 Cochrane圖書(shū)館碰到的一個(gè)有趣的檢索結(jié)果 3的命中數(shù)多于 1 OR 2 為什么？ Evidencebased Medicine Cochrane協(xié)作網(wǎng)信息檢索專(zhuān)業(yè)組“ Email討論”專(zhuān)家的回復(fù)： Once you use a truncation sign you turn off the automatic function. 1 (breast near tumour*) 254 2 (breast near tumor*) 428 3 breast near tumour 640 4 (1 OR 2) 670 5 (3 AND NOT 4) 0 6 (4 AND NOT 3) 30 If you do 39。檢出記錄不重復(fù)。 Evidencebased Medicine 為何需手工檢索 RCT？ CENTRAL和 Cochrane協(xié)作網(wǎng)的檢索策略能檢出大多數(shù)已出版的英語(yǔ)雜志和相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)收錄雜志中的完整的研究文獻(xiàn)，一些臨床試驗(yàn)未被檢索出來(lái)是由于這些記錄為非英語(yǔ)語(yǔ)種，以及不是完整的研究報(bào)告，如隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)報(bào)告只以摘要、信件形式發(fā)表等。因此，獲取會(huì)議錄文獻(xiàn)不成功有可能影響系統(tǒng)評(píng)價(jià)的結(jié)果的正確性。權(quán)衡這兩方面的利弊是進(jìn)行醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生保健決策的精髓所在” John PA Chinese Journal of Evidencebased Medicine, 2022, 5(10):729731 Evidencebased Medicine 系統(tǒng)評(píng)價(jià)為什么要檢索不良反應(yīng)信息 ？ 只考慮干預(yù)措施對(duì)某些結(jié)果指標(biāo)是否有益，但未同時(shí)評(píng)價(jià)干預(yù)措施所致的不良反應(yīng)，將導(dǎo)致系統(tǒng)評(píng)價(jià)出現(xiàn)偏倚。例如：對(duì) Cochrane協(xié)作網(wǎng)中心注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)（ Cochrane Central Register of Controlled Trials）的檢索，應(yīng)弄清作者是通過(guò) John Wiley am