【正文】 聯(lián)系，對(duì)十二經(jīng)氣血有蓄積，滲灌等調(diào)節(jié)作用。 （三）經(jīng)筋 （四）皮部 皮部就是指十二經(jīng)脈及其所屬絡(luò)脈在皮表 的分區(qū)，也是十二經(jīng)脈之氣的散布所在。 三、體質(zhì)學(xué)說(shuō)的應(yīng)用 （ 一 ） 說(shuō)明個(gè)體對(duì)某些病因的易感性 （ 二 ） 指導(dǎo)辨證論治 同病異治 異病同治 （ 三 ） 指導(dǎo)養(yǎng)生 。 體質(zhì)是稟受于先天 ， 調(diào)養(yǎng)于后天 ， 在生長(zhǎng) 、 發(fā)育過(guò)程中所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu) 、 生理機(jī)能和心理狀態(tài)等與自然 、 社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)性特征 。 ?任脈 — 起于胞中 ， 行于胸腹 ， 總?cè)我簧黻幗?jīng) （ 陰脈之海 ） 與妊娠有關(guān) 。 ?有些疾病在經(jīng)絡(luò)通路 ， 或經(jīng)氣聚集的穴位有明顯壓痛點(diǎn)結(jié)節(jié) ， 條索狀物 ， 如消化不良脾俞穴可有壓痛 。 ?絡(luò)脈 — 網(wǎng)絡(luò)，橫行，分布較淺。 血虛 氣脫 氣衰 五、精、氣、血、津液之間的相互關(guān)系 氣能生津： 氣是津液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)和動(dòng)力。主要分布于骨節(jié)、臟 腑、腦、髓等。 （二）生成： ： 脾胃為氣血生化之源。 功能： ①走息道以司呼吸； ②貫心脈以行氣血。 二、氣 ⑴ 氣運(yùn)動(dòng)的基本規(guī)律： 氣的運(yùn)動(dòng)形式，因氣的種類與功能的不同而有所不同，但總以升、降、出、入四種基本形式來(lái)說(shuō)明氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。 病理 — 畏寒肢冷、臟腑功能減退、血液津液 運(yùn)行遲緩。 狹義：生殖之精 先天之精 — 稟受于先天 后天之精 — 源于飲食物和肺吸入的清氣，由臟 腑功能活動(dòng)化生。它們?cè)谛螒B(tài)上多 屬中空而與腑相似，在功能上則“藏精氣而不瀉”而與臟相似，既區(qū)別于臟，又不同于腑，故把它們稱作奇恒之腑。 貯尿和排尿 ? 膀胱的開合受腎的氣化作用調(diào)節(jié)。 二、六腑的主要功能 （三）小 腸 ： 是指小腸接受經(jīng)胃初步消化的 食物后，進(jìn)一步消化，將水谷化為精微。 膽汁上逆 :口苦、嘔吐黃綠苦水。 ?腎精能化生骨髓，腦髓和脊髓。 病理： 腎氣虛衰 氣化失常 開多合少：小便清長(zhǎng) 開少合多：尿少，水腫 指腎具有攝納肺吸入之清氣，防止呼吸表淺，調(diào)節(jié)呼吸的作用。 病理 腎精不足 腎陽(yáng)：主一身之陽(yáng)，對(duì)機(jī)體各個(gè)臟腑組織器官起 推動(dòng)和溫煦作用。 精的 來(lái)源 先天：來(lái)源于父母的生殖之精。 “爪為筋之余”，爪甲賴肝血營(yíng)養(yǎng)，視爪甲之榮 枯可測(cè)知肝血之盛衰。 病理： 肝疏泄功能障礙 排精失常、月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)行 不暢，甚或痛經(jīng)、閉經(jīng)等。 ① 調(diào)暢氣機(jī) 病 理 肝失疏泄 疏泄不及 疏泄太過(guò) 肝氣郁結(jié)：悶悶不樂(lè)、悲憂欲哭、胸脅、兩乳或少腹脹痛不適甚至剌痛或?yàn)榉e。 ④開竅于口： 其華在唇：飲食、口味與脾運(yùn)化功能有關(guān)；口唇的色澤與脾氣的健運(yùn)、氣血的充足與否有關(guān)。 ② 內(nèi)臟下垂：脫肛等。 脾 脾轉(zhuǎn)輸 與散精 ?脾為后天之本 ,氣血生化之源。發(fā)音與肺 有關(guān)。 主治節(jié)： 肺具有治理調(diào)節(jié)全身各臟腑組織生理功 能的作用。 司呼吸 — 肺是人體的呼吸器官，具有呼吸功能。 （ 2）心在體合脈，其華在面： 全身血脈都屬于心，面部色澤能反映心氣的盛衰。 病理： 血脈空虛，脈虛無(wú)力。 五臟： 化生和儲(chǔ)藏精氣，包括心、肝、 脾、肺、腎。 第一節(jié) 臟腑 Viscera 概 述 臟腑： 內(nèi)臟的總稱。 心氣充足 — 面色紅潤(rùn)光澤，舌色淡 紅， 脈和緩有力。 （ 2） 心主神志 1. 心的主要生理功能 （ 1）心在志為喜： 心的生理功能與情志的“喜”有關(guān)。 主呼吸之氣 — 肺是體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所。 功能： 助心行血。 ⑷ 肺開竅于鼻： 鼻與喉相通而聯(lián)于肺。 飲食物 → 胃 （ 受納和腐熟 ） → 小腸 （ 分清濁 ） 水谷精微 肺 輸布和營(yíng)養(yǎng)全身 糟粕 → 大腸。 病理： ① 氣血生化無(wú)源，頭暈，乏力，腹瀉。 ③在液為涎： 涎由脾氣化生并轉(zhuǎn)輸布散。 生理 ： 肝的疏泄功能正常 氣機(jī)調(diào)暢 氣血和調(diào) 經(jīng)絡(luò)通利、臟腑器官功能活動(dòng)正常協(xié)調(diào)。 生理： 肝疏泄功能正常 精液排泄通常有度、月經(jīng)周期正 常、經(jīng)行通暢。 ③在體合筋，其華在爪： 全身筋膜有賴肝血的滋養(yǎng)。 狹義 — 生殖之精。 老年衰老加快。 “腎陽(yáng)為開” — 尿液生成排出； “腎陰為合” — 水液的重吸收。 2. 系統(tǒng)連屬 ④腎主骨，生髓，其華在發(fā) ?腎精有促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的功能。 病理： 肝失疏泄 膽汁郁滯 ：胸脅脹滿疼痛、食欲不振， 厭食油膩、腹脹、便溏等。 病理： 胃失通降 ，濁氣上蒸 口臭 胃氣上逆 惡心、嘔吐、噯氣、呃逆 又稱胃脘，分上、中、下三部。 尿少，尿潴留等。 2. 三焦部位劃分及其各自的生理功能特點(diǎn) 三、奇恒之腑的主要功能 奇恒之府包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞六個(gè)臟器組織。 廣義：一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)。 2．溫煦作用： 氣通過(guò)氣化產(chǎn)生熱量，使人體溫暖， 驅(qū)除寒冷。 二、氣 （ 四 ） 氣的運(yùn)動(dòng) :氣的運(yùn)動(dòng)稱之 。 二、氣 生成： 肺吸入自然界清氣 脾化生水谷精微之氣 結(jié)合而成 分布： 聚集于胸中，貫注于心肺之脈。 二、氣 （一）概念： 行于脈中富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)， 是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基 本物質(zhì)之一。 液 —— 體液中較稠厚的部分。 血脫 ②血能生氣： 血為氣的功能活動(dòng)提供營(yíng)養(yǎng)，使氣保 持旺盛。 ?經(jīng)脈 — 主干，縱行，分布較深。 （二）闡釋病理變化 二、經(jīng)絡(luò)的功能與作用 可根據(jù)疾病癥狀出現(xiàn)的部位 ， 結(jié)合經(jīng)絡(luò)循行走向所聯(lián)系的臟腑作為診斷疾病的依據(jù) ， 如頭部?jī)蓚?cè)痛與少陽(yáng)經(jīng)病證有關(guān) 。 四、奇經(jīng)八脈 ?督脈 — 行于背脊 ， 入腦 ， 其分支貫心 ，絡(luò)腎 — 總督全身陽(yáng)經(jīng) （ 陽(yáng)脈之海 ） 。 五、經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部 第四節(jié) 體 質(zhì) Body Constitution （ 一 ） 體質(zhì)的含義 體質(zhì)的 “ 體 ” ， 指形體 、 身體 ， 可引申為軀體和生理； “ 質(zhì) ” 指特質(zhì) 、