【正文】 20 十月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄 檢查日期： 年 月 日 檢查人： 項目 存在問題及原因分析 科室整改措施 科室整改評價 院感辦評價 21 十一月份科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查記錄 檢查日期： 年 月 日 檢查人： 項目 存在問題及原因分析 科室整改措施 科室整改評價 院感辦評價 22 十二月份科室醫(yī) 院感染管理質(zhì)量自查記錄 檢查日期： 年 月 日 檢查人： 項目 存在問題及原因分析 科室整改措施 科室整改評價 院感辦評價 23 第四季度醫(yī)院感染管理小組會議記錄 時 間： 地點 ： 主 持 人 ： 參加人員： 記 錄 者： 會議內(nèi)容： . 24 醫(yī)院感染培訓(xùn)記錄要求 一、科室醫(yī)院感染管理小組，根據(jù)醫(yī)院感染管理辦公室制訂的全院院感知識技能培訓(xùn)考核計劃，全面制定本科醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理技能的培訓(xùn)考核計劃，并組織落實。記錄內(nèi)容包括：舉行培訓(xùn)時間、培訓(xùn)的主要內(nèi)容（課件或講稿）、主講人、參加人員。 5 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé) 一、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。 三、本手冊按年度編制，每年一冊，已填寫的手冊由科室妥善保存?zhèn)洳椤? 六、科室組織的相關(guān)學(xué)習(xí)，要有講義。 四、參加預(yù)防控制醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。 40 結(jié)語：