試論醫(yī)療機構(gòu)實施不必要檢查的法律責(zé)任制度(更新版)
【正文】 一般都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)懲罰性賠償責(zé)任。在其能否適用的問題上我們是應(yīng)該保持審慎的態(tài)度，既要防止公權(quán)力對私權(quán)的過度干預(yù)，也應(yīng)該區(qū)別不同情況予以不同對待。能夠舉證證明的，不構(gòu)成侵權(quán)責(zé)任，不能舉證證明的，過錯推定成立，構(gòu)成不必要的 檢查的侵權(quán)責(zé)任。 這三種類型的損害分別適用不同的歸責(zé)原則和舉證責(zé)任。 （二）不必要的檢查的判斷標(biāo)準(zhǔn) 不必要的檢查有何判斷標(biāo)準(zhǔn)呢？具體來說有二： 第一，違反診療規(guī)范而實施的檢查。醫(yī)生往往即是衛(wèi)生服務(wù)的提供者又是醫(yī)療服務(wù)消費者的代理人，他們利用患者的無知，實施大量檢查以達(dá)到創(chuàng)收的目的。本文擬對不必要檢查的法律責(zé)任進(jìn)行探討，期待為完善該條立法作出一份貢獻(xiàn)。過度醫(yī)word 格式 論文 療的行為表現(xiàn)在：不該住院治療的住院治療，不該做的檢查做了檢查，不該手術(shù)治療的手術(shù)治療，不該用貴重藥品的用貴重藥品，不該用貴重耗材的用貴重耗材。 “自衛(wèi)性醫(yī)療”是重要原因。 第二，雖然診療規(guī)范中并未明確說明，但根據(jù)一般的醫(yī)務(wù)人員的判斷所實施的檢查手段屬于超出了疾病診療的基本要求，不符合疾病的規(guī)律與特點，或不屬于臨床醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的最可靠的診斷方法，或者檢查費用的支出超出了疾病診療本身的要求，形成過度消費。對于 醫(yī)療產(chǎn)品損害責(zé)任，應(yīng)當(dāng)適用產(chǎn)品侵權(quán)責(zé)任的一般原則，即無過錯責(zé)任原則，無論醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)療產(chǎn)品的制造者、銷售者是否具有過錯，都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。王利明教授認(rèn)為醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)word 格式 論文 人員實施不必要的檢查的，其所獲取的檢查費屬于不當(dāng)?shù)美瑧?yīng)當(dāng)返還給患者；在實施不必要的檢查中給患者造成其他損害的，應(yīng)當(dāng)對患者承擔(dān)侵權(quán)損害賠償責(zé)任。我國過度檢查的情況已經(jīng)十分普遍，很大原因是由于對違法行為的懲罰力度較弱，因此，在醫(yī)療檢查領(lǐng)域有必要引入懲罰性賠償制度來大幅度提高 違法者的成本，通過返還財產(chǎn)與懲罰性賠償?shù)膚ord 格式 論文 有機結(jié)合，來有效遏制違法檢查行為的發(fā)生。 （三）懲罰性賠償?shù)臄?shù)額量定 在懲罰性賠償?shù)臄?shù)額量定上，學(xué)者們有不同的看法。
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