【正文】 不安全因素，直接影響護(hù)理效果，也影響醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。 ?防火標(biāo)志明確。 ?救護(hù)車上物品的安全放置。 ?正確使用護(hù)理標(biāo)識(shí)牌：防墜床，跌倒、絕對(duì)臥床、防止?fàn)C傷 ……… ?安全措施：解釋呼叫器使用、呼叫器完好，隨叫隨到、加護(hù)欄。 ? 重危病人須醫(yī)師護(hù)送。 40 護(hù)理安全與病人安全的區(qū)別 內(nèi)涵不同 ?護(hù)理安全 —— 護(hù)理質(zhì)量的前提和最基本的要求。 ? 2020年 WHO— 病人安全世界聯(lián)盟。 進(jìn)行會(huì)診前，提出會(huì)診科室的高級(jí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，做出書面摘要，事先發(fā)給參加會(huì)診的人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。 參加會(huì)診人員到床邊評(píng)估病人，了解病人情況，特別注意需要解決的護(hù)理問題。 組織討論，以問題為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)學(xué)生帶著問題思考，踴躍發(fā)言。 初級(jí)責(zé)任護(hù)士根據(jù)查房要求實(shí)施護(hù)理措施，觀察護(hù)理效果。 ?方法：運(yùn)用護(hù)理程序的方法，講解，討論分析。每次查房時(shí)，先由帶教老師講解重要性、操作程序及應(yīng)注意的問題。 11 護(hù)理業(yè)務(wù)查房 ?查房程序： 初級(jí)責(zé)任護(hù)士向護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)護(hù)士匯報(bào)病人的護(hù)理問題、護(hù)理措施和實(shí)施效果。 ?參加人員：本科室護(hù)士，護(hù)士學(xué)生。 ?參加人員：科護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)理部干事。 10 護(hù)理業(yè)務(wù)查房 ?查房主要對(duì)象： 新收病人、危重病人、大手術(shù)前后病人。 12 護(hù)理業(yè)務(wù)查房 ?查房程序 下級(jí)護(hù)士將護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)護(hù)士查房提出的意見和建議記錄在護(hù)理記錄中，并注明“護(hù)士長(zhǎng)查房”、“高級(jí)責(zé)任護(hù)士 XXX查房”。 查房結(jié)束時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師總結(jié)。 到病人床邊評(píng)估病人生理、心理狀況和社會(huì)支持系統(tǒng)。 22 臨床帶教查房 ?查房?jī)?nèi)容： 護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能。 24 護(hù)理會(huì)診制度 25 護(hù)理會(huì)診制度 ??？谱o(hù)理會(huì)診 ?疑難病例護(hù)理會(huì)診 26 專科護(hù)理會(huì)診 ?主持人：?？谱o(hù)士或護(hù)士長(zhǎng) ?會(huì)診人員：高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上 ?參加人員；相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員 ?會(huì)診申請(qǐng)：病區(qū)遇有本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題時(shí)，應(yīng)由病區(qū)高級(jí)責(zé)任護(hù)士填寫?？谱o(hù)理會(huì)診單，由?？谱o(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或科護(hù)士長(zhǎng)組織跨病區(qū)、多?？频淖o(hù)理會(huì)診。 提出會(huì)診科室的高級(jí)責(zé)任護(hù)士根據(jù)會(huì)診意見組織臨床實(shí)施，觀察護(hù)理效果，并將會(huì)診意見記錄在護(hù)理記錄單上，注明“ XXX?？聘呒?jí)責(zé)任護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士 XXX會(huì)診意見”。 參加人員進(jìn)行充分的討論，正確評(píng)估病人，發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問題和對(duì)病情轉(zhuǎn)歸的判斷，提出有效的護(hù)理措施及注意的問題，最后形成一致的會(huì)診意見，由提出會(huì)診申請(qǐng)科室的高級(jí)責(zé)任護(hù)士在護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單寫上會(huì)診意見和建議。 ? 2020年 保證安全的護(hù)士配置，保證病人安全。 ?病人安全注重的是采取措施，防范病人在整個(gè)住院過程中受到傷害。 ? 途中監(jiān)護(hù)：呼吸道通暢、保暖、輸液、防引流管脫落。 ?床頭柜物品合理放置，便于拿取。 ?消防設(shè)施應(yīng)完好齊全。 ?用氧病人的宣教。 60 院、科二級(jí)成立質(zhì)量管理小組 ?由護(hù)長(zhǎng)、護(hù)長(zhǎng)助理、護(hù)士分工負(fù)責(zé)、各司其職，形成了科自查，護(hù)理部月綜合檢查制度。