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國壽團(tuán)體女性安康保險(xiǎn)條款20xx版61頁ppt-中國人壽(更新版)

2024-10-06 12:55上一頁面

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【正文】 者需要省級(jí)檢測中心確定并且備案 , 這客觀上使幫助了公司的核賠檢查 。 ( 2) 被保險(xiǎn)人處于窗口期 , 則對其進(jìn)行的血液檢測 HIV呈陰性 , 但實(shí)際上其已經(jīng)感染艾滋病 。 ( 2)本合同自本公司接到解除合同申請書時(shí)終止。 47 國壽輸血、手術(shù)感染艾滋病保險(xiǎn)條款 之 產(chǎn)品介紹 第五條 責(zé)任免除 因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人確診感染艾滋病病毒( HIV呈陽性),本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任: ( 1)被保險(xiǎn)人在接受輸血或手術(shù)前 ,未對其血液進(jìn)行艾滋病病毒( HIV)檢測; ( 2)被保險(xiǎn)人在接受輸血或手術(shù)前 ,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行血液檢測時(shí)確診該被保險(xiǎn)人已感染艾滋病病毒( HIV呈陽性); ( 3)被保險(xiǎn)人接受輸血或手術(shù)后有賣淫或嫖娼行為; 48 國壽輸血、手術(shù)感染艾滋病保險(xiǎn)條款 之 產(chǎn)品介紹 ( 4)被保險(xiǎn)人接受輸血或手術(shù)后服用、吸食或注射毒品; ( 5)被保險(xiǎn)人自接受保險(xiǎn)單載明的輸血或手術(shù)后,在 180日內(nèi)再次接受輸血或手術(shù); ( 6)被保險(xiǎn)人自接受輸血或手術(shù)之日起 180日后被確診感染艾滋病毒; 因上述前四款任一情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人確診感染艾滋病病毒( HIV呈陽性),本合同終止,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。 41 國壽輸血、手術(shù)感染艾滋病保險(xiǎn)條款 之 開發(fā)背景 外部風(fēng)險(xiǎn)的可控性 (1)相關(guān)法規(guī)定較為嚴(yán)格 為降低患者由于輸血而感染血液傳染病的概率,衛(wèi)生部門出臺(tái)了許多相關(guān)措施 ,加強(qiáng)了對血站和醫(yī)院的采集和使用血液制品行為控制;尤其是 《 獻(xiàn)血法 》 ,對血液采集和使用的各項(xiàng)流程均有嚴(yán)格規(guī)定。 ( 2)當(dāng)患者由于醫(yī)療因素不慎感染艾滋病后,醫(yī)院會(huì)盡力推諉不予承認(rèn),就會(huì)向各級(jí)政府求助,但政府也很難解決,因此社會(huì)會(huì)產(chǎn)生不和諧因素,該產(chǎn)品的推出,可以替政府分憂解勞。 25 國壽團(tuán)體女性安康保險(xiǎn)條款( 2020版) 之 產(chǎn)品特點(diǎn) 價(jià)格相對適中 就客戶而言,從保障范圍全部是女性特定的癌癥或者手術(shù),根據(jù)同業(yè)公司和我公司的賠付經(jīng)驗(yàn)看,女性類產(chǎn)品的賠付主要集中在關(guān)注程度最大的是乳腺癌, (該產(chǎn)品的乳腺癌給付為保險(xiǎn)金額的二倍)因此從保險(xiǎn)產(chǎn)品保障范圍和力度來和價(jià)格對比,該產(chǎn)品(性能價(jià)格比)居中上等水平。本產(chǎn)品的推出客觀上支持了國家政策,為各單位貫徹落實(shí)國家各項(xiàng)法規(guī)提供了選擇途徑。 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi) ( 1)保險(xiǎn)金額由投保人和本公司雙方約定并在保險(xiǎn)單上載明,最低為人民幣 20,000元,最高為人民幣 100,000元。 本公司承擔(dān)的該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任以本合同約定的保險(xiǎn)金額為限。 6 國壽團(tuán)體女性安康保險(xiǎn)條款( 2020版) 之 開發(fā) 背景 業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)的調(diào)整 ( 1)女性安康疾病型險(xiǎn)種是效益型險(xiǎn)種 疾病型險(xiǎn)種類似于意外險(xiǎn),發(fā)病率(發(fā)生率)相對穩(wěn)定,是效益型險(xiǎn)種。 ( 2)發(fā)病年齡提前 過去的女性病的發(fā)病年齡一般在40 50歲左右,如今30歲的患者已屢見不鮮,比10年前的發(fā)病年齡提早了近10年。為調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),配合公司短期險(xiǎn)的發(fā)展目標(biāo),我們推出了新版的女性保險(xiǎn)產(chǎn)品。 14 國壽團(tuán)體女性安康保險(xiǎn)條款( 2020版) 之 產(chǎn)品介紹 保險(xiǎn)責(zé)任的進(jìn)一步解釋 (1)若發(fā)生了 7種癌癥種的任意一種或多種,本公司只按保險(xiǎn)金額最高的給付一種癌癥保險(xiǎn)金(比如發(fā)生乳腺癌,給付二倍保險(xiǎn)金),此時(shí)癌癥保險(xiǎn)責(zé)任終止,但兩個(gè)婦科手術(shù)保險(xiǎn)責(zé)任尚未終止,若被保險(xiǎn)人又進(jìn)行了合同載明的婦科手術(shù),本公司依然按約定給付保險(xiǎn)金。 ( 3)申請續(xù)保時(shí),本公司有權(quán)不接受續(xù)保,且有權(quán)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率。 23 國壽團(tuán)體女性安康保險(xiǎn)條款( 2020版) 之 產(chǎn)品特點(diǎn) 從保障范圍來講,本產(chǎn)品有如下 4個(gè)賣點(diǎn): 此產(chǎn)品保障范圍全系婦科較常見 7種癌癥和兩項(xiàng)手術(shù); 對女性發(fā)病率最高的原發(fā)性乳腺癌,給付金額為保險(xiǎn)金額的二倍,這正是同業(yè)公司缺乏的,該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任占定價(jià)的較大部分; 新增加的子宮全切術(shù)和卵巢切除術(shù)是針對育齡婦女的特有手術(shù),而且手術(shù)責(zé)任與癌癥責(zé)任相互獨(dú)立,互不影響,保障力度大為增加。 其他實(shí)務(wù)要求同其他短期險(xiǎn)產(chǎn)品 28 國壽團(tuán)體女性安康保險(xiǎn)條款( 2020版) 開發(fā)背景 產(chǎn)品介紹 產(chǎn)品特點(diǎn) 操作實(shí)務(wù) 風(fēng)險(xiǎn)管理 29 國壽團(tuán)體女性安康保險(xiǎn)條款( 2020版) 之 風(fēng)險(xiǎn)管理 該產(chǎn)品面臨的主要風(fēng)險(xiǎn)有兩個(gè): ( 1)隱匿病史,帶病投保; ( 2)投保婦女的年齡偏大,比如都集中在 45歲以上。因此,媒體關(guān)于醫(yī)療途徑而感染艾滋病的相關(guān)報(bào)道均能產(chǎn)生十分轟動(dòng)的效應(yīng)。但是國家正規(guī)醫(yī)院對醫(yī)療器械的消毒程序有相當(dāng)嚴(yán)格的規(guī)定,目前在全國范圍內(nèi),尚未有有效證據(jù)表明患者因單純受手術(shù)而感染艾滋病的案例。 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi) 被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額最低為 10萬元人民幣,最高為 20萬元人民幣,由投保人在投保時(shí)與本公司協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)單上載明。 因上述情形導(dǎo)致本合同終止,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。 ( 2) 在 180天內(nèi) , 即使有不潔行為也未必會(huì)感染 , 因?yàn)榘滩∫话闶墙?jīng)過反復(fù)不潔行為而感染的
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