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國壽鑫裕定期重大疾病保險利益條款doc-中國人壽(更新版)

2025-10-10 12:51上一頁面

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【正文】 床特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力,顱神經眼外肌最易累及,也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群以至全身肌肉。 二十三、語言能力喪失:指因疾病或意外傷害導致完全喪失語言能力,經過積極治療至少 12個月(聲帶完全切除不受此時間限制),仍無法通過現有醫(yī)療手段恢復。 十九、 嚴重 帕金森?。菏且环N中樞神經系統(tǒng)的退行性疾病,臨床表現為震顫麻痹、共濟失調等。肢體機能永久完全喪失,指疾病確診 180天后或意外傷害發(fā)生 180天后,每肢三大關節(jié)中的兩大關節(jié)仍然完全僵硬,或不能隨意識活動。神經系統(tǒng)永久性的功能障礙,指疾病確診 180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙: 1. 一肢或一肢以上肢體機能完全喪失(注 1); 2. 語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失(注 2); 3. 自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動(注 3)中的三項或三項以上。 八、急性或亞急性重癥肝炎: 指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死,導致急性肝功能衰竭,且經血清學或病毒學檢查證實,并須滿足下列全部條件: 1.重度黃疸或黃疸迅速加重; 2.肝性腦??; 3. B超或其它影像學檢查顯示肝臟體積急速萎縮; 4.肝功能指標進行性惡化。 三、腦中風后遺癥: 指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞,并導致神經系統(tǒng)永久性的功能障礙。 第三條 保險期間 本合同的保險期間為本合同生效之日起至 國壽 鑫裕 養(yǎng)老年金保險(分紅型)合同約定的養(yǎng)老年金開始領取日 止 。重大疾病的名稱及定義如下: 一、惡性腫瘤: 指惡性細胞不受控制的進行性增長和擴散,浸潤和破壞周圍正常組織,可以經血管、淋巴管和體腔擴散轉移到身體其它部位的疾病。造血干細胞移植術,指因造血功能損害或造血系統(tǒng)惡性腫瘤,已經實施了造血干細胞(包括骨髓造血干細胞、外周血造血干細胞和臍血造血干細胞)的異體移植手術。 腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內。 十三、 特定年齡 雙耳失聰:指被保險人年滿 3周歲后因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆(注 4)性喪失,在 500赫茲、 1000赫茲和 2020赫茲語音頻率下,平均聽閾大于 90分貝,且經純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發(fā)電位檢測等證實。須由頭顱斷層掃描( CT)、核磁共振檢查( MRI)或正電子發(fā)射斷層掃描( PET)等影像學檢查證實,且自主生活能力完全喪失,無法獨立完成六項基本日常生活活動(注 3)中的三項或三項以上。 二十、 嚴重 Ⅲ度燒傷:指燒傷程度為Ⅲ度,且Ⅲ度燒傷的面積達到全身體表面積的 20%或 20%以上。須滿足下列全部 條件: 1. 骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結果支持診斷; 2. 外周血象須具備以下三項條件: ( 1) 中性粒細胞絕對值≤ 109/L ; ( 2) 網織紅細胞< 1%; ( 3) 血小板絕對值≤ 20 109/L。不可逆指運動或感覺功能障礙初次診斷后需持續(xù) 180天以上。須由腎臟病理學檢查結果證實或經臨床確診,并符合下列 WHO診斷標 準定義的Ⅲ型至Ⅴ型狼瘡性腎炎。 三十七、 嚴重 冠心病:指經根據冠狀動脈造影檢 查結果明確診斷為三支主要血管嚴重狹窄性病變(至少一支血管管腔直徑減少 75%以上和其他兩支血管管腔直徑減少 60%以上)。被保險人自主生活能力完全喪失,無法獨立完成 六項基本日常生活活動(注3)中的三項或三項以上 ,日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護。 4. 永久不可逆:指自疾病確診或意外傷害發(fā)生之日 起,經過積極治療 180天后,仍無法通過現有醫(yī)療手段恢復。 第 七 條 責任免除 因下列任何情形之一導致被保險人發(fā)生本合同所指重大疾病、身體高度殘疾或身故,本公司不承擔給付保險金的責任: 一、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害; 二、被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施; 三、被保險 人在本合同成立或合同效力最后恢復之日起二年內自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外; 四、被保險人服用、吸食或注射毒品; 五、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車; 六、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂; 七、核爆炸、核輻射或核污染; 八、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常。 三、申請身故保險金時,所需的證明和資料為: 1.保險單; 2.申請人法定身份證明; 3.公安部門或二級以上 (含二級 )醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書; 4.被保險人的戶籍注銷證明; 5. 本公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等相關的其他證明和資料。 身體高度殘疾 :指下列情形之一: ( 1)雙目永久完全失明的; (注 1) ( 2)兩上肢腕關節(jié)以上或兩下肢踝關節(jié)以上缺失的; ( 3)一上肢腕關節(jié)以上及一下肢踝關節(jié)以上缺失的; ( 4)一目永久完全失明及一上肢腕關節(jié)以上缺失的; ( 5)一目永久完全失明及一下肢踝關節(jié)以上缺失的; ( 6)四肢關節(jié)機能永久完全喪失的;(注 2) ( 7)咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的; (注 3) ( 8)中樞神經系統(tǒng)機能或胸、腹部臟器機能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助的。 無有效行駛證 :指下列情形之一: ( 1)機動車被依法注銷登記的; ( 2)未依法按時進行或通過機動車安全技術檢驗。
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