【正文】 各類衛(wèi)生防疫保健機 構，通過撤消、合并或重組等方式進行調整，建立設置合理高效、疾病預防控制反應靈敏的 綜合性公共衛(wèi)生服務體系 ?？s短平均住院日， 2020 年， 縣及縣以上醫(yī)院平均住院日在 2020 年基礎上縮短 1 天； 2020 年再縮短2 天。 6．法定報告?zhèn)魅静】偘l(fā)病率 “ 十五 ” 期間年平均發(fā)病率控制在130 /10 萬以下（含肺結 核、 新生兒破傷風）。 中國最大的管理資源中心 第 14 頁 共 39 頁 主要發(fā)展目標： 1． 2020 年，城鄉(xiāng)居民期望壽命達到 歲， 2020 年達到 歲。 2．以不斷提高人民群眾的健康水平為宗旨，通過實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生工作全行業(yè)管理 ，合理調整和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，優(yōu)先保證公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，確保衛(wèi)生服務的 公平性和可及性，促進全省不同類型地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)與社會經(jīng)濟的協(xié)調發(fā)展。目前，我省醫(yī)生總量基本飽和，但整體質量不高， 結構 不盡合理，缺乏開展社區(qū)衛(wèi)生服務的全科醫(yī)師，而中等醫(yī)學在校生總數(shù)及待業(yè)人數(shù)過多， 中國最大的管理資源中心 第 11 頁 共 39 頁 供 過于求，急需進行結構性調整。與此同時，人民群眾對衛(wèi)生服務的質量、水平、服務態(tài)度、價格、提供方式、醫(yī)療事故 的鑒定等將會提出更高的要求。廣東的人口結構特點和政府對公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務和衛(wèi)生公平所承擔的重要責任，將使醫(yī)療衛(wèi)生工作面臨許多新的挑戰(zhàn)。預計 “ 十五 ” 期間，我省 GDP 年均增長 9%，人均 GDP年均增長 %，達到 20200 元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農民人均純收入年均實際增長 %。 醫(yī)療費用增長過快的趨勢有待 進一步控制，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作急需大力加強。這些都影響了醫(yī)療衛(wèi) 生事業(yè)的健康、持續(xù)、協(xié)調發(fā)展。至 2020 年底，全省農村各種形式的合作醫(yī)療覆蓋率為 %。 2020 年 全省無償獻血量占臨床用血的 90%。 1999 年全省社會衛(wèi)生總費用約為 億元，占當年全省國內生產總值的 %，人均衛(wèi)生總費用為 490 元。法定報告?zhèn)魅静〉目偘l(fā)病率由 “ 八五 ” 期間的平均 （不含肺結核）降為 “ 九五 ”期間的 /10 萬（不含肺結核），病毒性肝炎發(fā)病率從 1995 年的 ／ 10 萬降至 2020 年的 。 中國最大的管理資源中心 第 1 頁 共 39 頁 廣東省衛(wèi)生事業(yè)十五計劃 “ 十五 ” 時期是我省為率先基本實現(xiàn)現(xiàn)代化奠定堅實基礎的關鍵時期，衛(wèi)生事業(yè)第十個五 年 計劃及 2020 年規(guī)劃是我省進入 21 世紀的第一個中長期衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃。疾病控制情況。 全省衛(wèi)生事業(yè)費 2020 年為 億元 ,占當年全省財政預算支出的 %，人均 衛(wèi)生經(jīng)費 元。全省 21 個地級市均建立了中心血站。 深圳、珠海、東莞、中山、江門、佛山、湛江、陽江、順德等 9 個市已實施醫(yī)療保險制度，目前全省參加基本醫(yī)療保險的職工人數(shù)為 萬人。醫(yī)療衛(wèi)生機構的合理補償機制仍未得到根本解決，并在相當程度上造成醫(yī)療 衛(wèi)生機構 的補償資金來源的不合理和某些醫(yī)療服務行為的不規(guī)范；防保業(yè)務經(jīng)費不足，防保 機構設施仍較落后；各類醫(yī)療衛(wèi)生機構之間尚未形成公平有序的競爭。面對日趨激烈 的醫(yī)療服務市場競爭，各醫(yī)療衛(wèi)生機構急需提高內部管理水平和良性發(fā)展的競爭能力。 2020 年全省國內生產總值為 億元，人均 GDP 為 12885 元，全省 城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為 9761 元，農民人均純收入為 3654 元，全省基本消除絕對貧困，有 60 個縣（市、區(qū)）實現(xiàn)小康。至 1999 年底， 全省 ??65 歲以上人口為 中國最大的管理資源中心 第 9 頁 共 39 頁 萬人，占人口總數(shù)的 %，已超過 7%這一國際上通常視為人口老齡化起點的標準線，人口老齡化將日益成為突出的社會問題；其它與衛(wèi)生工作密切相關的易感人群 少年兒童（ 0～ 14 歲）和育齡婦女（ 15～49 歲）占常駐人口比重高達 %，分別占總人口的 %和%。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展、我省居民生活水平和國民文化素質的提高，健康意識的不斷 中國最大的管理資源中心 第 10 頁 共 39 頁 加強，醫(yī)學模式與健康模式的轉變和 確立，社區(qū)衛(wèi)生服務的開展以及醫(yī)療保障覆蓋面的不斷擴展，潛在的衛(wèi)生需求將不斷釋放出 來。教育產業(yè)的大力發(fā)展和素質教育的全面推進，也對我省醫(yī)學教育體系改革帶來較大影響。 二、指導思想、發(fā)展戰(zhàn)略和發(fā)展目標 （一）指導思想 1．以鄧小平理論和江澤民總書記 “ 三個代表 ” 的重要思想和《中 中國最大的管理資源中心 第 12 頁 共 39 頁 共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》、《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》為指導， 按照 “ 增創(chuàng)新優(yōu)勢，更上一層樓，率先基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化 ” 的指示和省委、省政府確 定的社會經(jīng)濟發(fā)展戰(zhàn)略，加強黨和政府對衛(wèi)生工作的領導，特別是對各部門制定、實施發(fā)展 規(guī)劃和配套 改革政策措施的統(tǒng)籌協(xié)調，做到“ 優(yōu)化結構、提高水平、搶抓機遇、加快發(fā)展 ” 。實現(xiàn)上述目標分三步走：第一步 ，到 2020 年，建立比較完善的富于競爭活力的醫(yī)療服務體系，防治有力、反應快速的預防保健體系和 公平、公開、公正的衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法體系，深圳、廣州、順德市率先基本實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn) 代化；第二步，到 2020年，居民享有的醫(yī)療衛(wèi)生保健水平和主要健康指標達到中等發(fā)達國家 水平，經(jīng)濟特區(qū)和珠江三角洲地區(qū)基本實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化；第三步，到 21 世紀初葉，全省 基本實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化。 中國最大的管理資源中心 第 15 頁 共 39 頁 5．衛(wèi)生服務的可及性進一步提高，到 2020 年 99%以上人口在步行或乘車半小時距離內可獲得常見病的診治及基本的藥物和預防接種。建立并完善 “ 大病進醫(yī)院，小病在社區(qū) ” 的雙向轉診的就醫(yī)模式。 、血站標準化建設和血液管理監(jiān)督工作，嚴格預防和控制經(jīng)血液途 徑傳播的疾病，保證用血安全，到 2020 年，各地級以上市實現(xiàn)無償獻血量占臨床用血的 100% ，成分輸血比例達到 70%以上，血站建設 100%達到國家標準。 ，重點幫助貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)基礎衛(wèi)生設施 建 設、改善飲水和生活環(huán)境 的衛(wèi)生狀況，加大危害嚴重的地方病防治力度，提高健康水平。到 2020 年，實現(xiàn)性病的年發(fā)病率逐步下降。在重點人群和地區(qū)開展應 急免疫接種。努力消除因圍產期、孕期及哺乳 期 發(fā)生的不良因素導致的兒童智力損害，普及新法復蘇，提高出生兒的體質和智能。 ， 2020 年和2020 年計劃生育手術并 發(fā)癥發(fā)生率分別控制在萬分之七和萬分之 三以下。放射工作單位 監(jiān)督率達到 90％以上。 2.“ 十五 ” 期間國家衛(wèi)生城市在 “ 九五 ” 基礎上增加 3～ 5 個，國家衛(wèi)生鎮(zhèn)增加 50%，省 級衛(wèi)生鎮(zhèn)增加 60%，省級衛(wèi)生村增加 80%。 (八 ) 增強衛(wèi)生科技創(chuàng)新能力，注重高新技術應用，提高對重大疾病的防治能力 ，在心腦血管疾病、惡性腫瘤、老 年 性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、病毒性肝炎、性病和艾滋病以及意外傷害等疾病的社區(qū)防治、病因 探討與發(fā)病機制 中國最大的管理資源中心 第 26 頁 共 39 頁 研究等方面有所突破，并形成學科優(yōu)勢，力爭有 3～ 5 個重大疾病防治領域達 到國內領先水平和國際先進水平， 3～ 5 個專科進入國家重點學科（實驗室）。 (十 )完善中醫(yī)藥醫(yī)療保健體系 、與人民群眾需求相適應的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務體系。按照 “ 統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施、疫報先行、連點成網(wǎng)、 資源共享 ” 的原則，利用廣東省 “ 十五 ” 期間建設的連通全省地級以上市的寬帶光纖主干網(wǎng) ， 建立和完善全省現(xiàn)代化的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，提高各級衛(wèi)生部門進行宏觀決策和科學管理的 水平和對重大災害的應急、應變指揮能力。 (二 )實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，加強衛(wèi)生資源配置宏觀管理 加快實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，堅持優(yōu)先發(fā)展和保證基本衛(wèi)生服務，加強預防保健、農村衛(wèi)生和傳 統(tǒng)醫(yī)藥，優(yōu)化組合、合理布局、提高衛(wèi)生資源的利用效率與效益的原則，對全區(qū)域內所 有衛(wèi) 生機構、病床、醫(yī)生、大型醫(yī)療設備和衛(wèi)生經(jīng)費等重要衛(wèi)生資源進行宏觀統(tǒng)籌規(guī)劃，合理配 置。政府不舉辦營利性醫(yī)療機構。在此前提下， 實行自 主經(jīng)營、自負盈虧、自主分配、自我發(fā)展。對社區(qū)衛(wèi)生服務機 構和執(zhí)業(yè)行為依法進行嚴格監(jiān)督管理。 對縣及縣以上公立非 中國最大的管理資源中心 第 33 頁 共 39 頁 營利性醫(yī)院藥品收入實行收支兩條線管理，藥品收支結余全部上繳衛(wèi)生 行政部門，統(tǒng)一繳存財政社會保障基金專戶，經(jīng)考核后，統(tǒng)籌安排，合理返還。推進人事代理制度，逐步實現(xiàn)人才由單位、部門 所有向 “ 社會人 ” 的轉變；加強人 才市場建設，建立開放性衛(wèi)生人才開發(fā)網(wǎng)絡。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構上劃到縣級人民政府管理，其經(jīng)費預算指標相應上劃到縣級財政。 按照公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，招聘作風好、懂技術、善管理的主治醫(yī)師及以上職稱 的優(yōu)秀人才擔任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，適當提高其待遇并將其工資和醫(yī)療保險單位繳費部分列入 財政預算。在衛(wèi)生資源相對過剩的地方，鼓勵投資 者通過收購、重組現(xiàn)有醫(yī)療機構的方式舉辦營利性醫(yī)療機構和民辦非營利性醫(yī)療機構。加快醫(yī)學教育辦學體制、投資體制、管理體制、招生與畢業(yè)分配體制和內部管理體制改革。大力弘揚白求恩精神，進一 步加強職業(yè)理想、職業(yè)道德、職業(yè)技能和職業(yè)紀律教育， 強化病人第一、服務第一、質量第一的觀念。為消費者提供可選擇服務的信息。 (二 )