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20xx年腦震蕩后綜合征及其客觀評定技術(shù)(更新版)

2025-03-09 22:23上一頁面

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【正文】 丟失168。
  3.2磁共振彌散張量和頻譜成像技術(shù)的原理和作用隨著磁共振成像設(shè)備及技術(shù)的發(fā)展,出現(xiàn)r敏感的磁共振彌散張量成像(DTI)和頻譜成像(MRS)新技術(shù),為大腦白質(zhì)DAI和微小灶性改變的活體觀察提供了技術(shù)保證。③心理因素。
  PCS癥狀缺少特異性,主要表現(xiàn)為持久的軀體、認(rèn)知和行為癥狀,典型癥狀包括頭痛、記憶力和注意力下降、眩暈、焦慮、失眠、抑郁、易激惹、易疲乏及對聲光敏感。
  【關(guān)鍵詞】法醫(yī)臨床學(xué);腦震蕩后綜合征;輕度創(chuàng)傷性腦損傷;彌散張量成像;磁共振頻譜成像
  輕度創(chuàng)傷性腦損傷(traumatic brain injury,TBI)者,在司法訴訟中常以持久的腦震蕩后綜合征(postconcussional syndrome,PCS)導(dǎo)致精神殘疾為由,要求對方賠償。此資料由網(wǎng)絡(luò)收集而來,如有侵權(quán)請告知上傳者立即刪除?,F(xiàn)代大腦成像技術(shù)可無創(chuàng)定量評定大腦損傷,并可能成為腦震蕩后綜合征診斷及法醫(yī)學(xué)鑒定更敏感和更有前途的評定工具。但在輕、中度TBI后,傷者的PCS癥狀,特別是無意識障礙,僅有一些以軀體性不適主訴,CT/MRI常規(guī)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)的輕度TBI案例,其鑒定結(jié)論最有爭議H1。②研究方法和技術(shù)不統(tǒng)一,沒有標(biāo)準(zhǔn)化。輕度軸索損傷,甚至可出現(xiàn)可逆性改變。
  研究表明,NAA作為人腦中含量最多的N一乙酰氨基酸,主要存在于神經(jīng)元內(nèi),可作為神經(jīng)元的內(nèi)源性標(biāo)記(endogenousmarker),其含量多少可反映神經(jīng)元的數(shù)量和生存狀況。6J發(fā)現(xiàn)輕度TBI患者傷后24h內(nèi)即可見大腦白質(zhì)的彌散各向異性下降,傷后1個(gè)月后這種下降才變得不明顯。Cecil等n91在交通事故導(dǎo)致的腦外傷病人中,發(fā)現(xiàn)常規(guī)檢查大腦白質(zhì)正常的腦區(qū)NAA/Cr比值均有下降,而輕度腦外傷病人的受損腦區(qū)主要位于胼胝體。
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