【正文】 因：以肺炎雙球菌多見(jiàn)，其次為葡萄球菌，鏈球菌、流感桿菌等，多繼發(fā)于流感，麻疹，百日咳等急性傳染病。癥狀與治療：：初起有感冒癥狀，繼則咳嗽加重，可有發(fā)燒、胸悶、氣促、食欲不振，初為干咳，以后痰漸多。取穴：1．發(fā)熱輕的（176。多在急救時(shí)配合使用，為兒科推拿結(jié)束手法之一。2．操作方法：向心性推之，稱推上三關(guān)。2．操作方法：推天河水——向心性推之，稱清天河水（此穴無(wú)補(bǔ)法）。度，使穴位顯出。屬點(diǎn)型穴位。2． 操作方法：推四橫紋——醫(yī)者左手掌托患兒左手四指的背面，拇指握住中節(jié)處，以右手拇指外側(cè)或螺紋面，來(lái)回推之。②掐小天心法——拿法同上，醫(yī)生以拇指甲在穴位上掐之，稱掐小天心法。3．作用：止瀉。3．作用：和中利隔、順氣化痰、消宿食、開(kāi)飽脹、調(diào)和五臟、有升清降濁之功。2．操作方法：清小腸——離心性推之。（此穴只清不補(bǔ)）3．作用：清胃熱、止嘔降逆、除煩止血。五、腎穴1．部位：小指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。本穴在臨床上極少用，若須用時(shí)，則以天河水代之。二、肝穴1．部位：食指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。這樣在臨床上才能得心應(yīng)手。嬰兒或病情輕者，推的時(shí)間宜短，手法宜輕，一般推一次約需30分鐘，每日一次，重癥可一日二次。8．分筋法醫(yī)者右手（或左手）在患肢做左右扭轉(zhuǎn)捏拿等動(dòng)作，以達(dá)到舒筋和血的療效，適應(yīng)于肢體癱瘓等癥。多用于面型穴位。為強(qiáng)刺激手法之一，多用于急救。如大椎、天河水、六腑等穴。這里主要介紹，青島市立中醫(yī)院小兒科的治療經(jīng)驗(yàn)。龜尾：尾椎骨端作用：調(diào)理大腸脊柱：大椎至長(zhǎng)強(qiáng)成一直線。作用：疏肝理氣，利膽解郁。作用：降逆止嘔，祛風(fēng)散寒，退熱。作用：半身不遂，下肢痿痹、麻木，膝腫痛，腳氣，脅肋痛，口苦，嘔吐，黃疸，小兒驚風(fēng)。天樞：在腹中部，臍中旁開(kāi)2寸。挾喉穴 ：在頸部，胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣 作用：消炎止痛膻中：胸部，前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點(diǎn)。六腑：前臂尺側(cè)，陰池至肘成一直線。作用：健脾和胃，消食化滯，止瀉，止嘔。腎經(jīng)：小指末節(jié)羅紋面。作用：通利鼻竅二、上肢部穴位：脾經(jīng)：拇指末節(jié)羅紋面。作用：疏風(fēng)解表，醒腦明目，止頭痛。Page8 小兒推拿能治哪些疾??？這個(gè)應(yīng)該是很多家長(zhǎng)關(guān)心的問(wèn)題，那么我們先來(lái)了解一下小兒疾病的特點(diǎn)，呼吸系統(tǒng)疾病約占60%，比如急性上呼吸道感染（感冒）、鼻炎、咽炎、支氣管炎、支氣管肺炎等。作為孩子的家長(zhǎng)，那肯定都是愛(ài)自己的孩子，特別今天在座的家長(zhǎng)，肯定都是非常用心的家長(zhǎng)，在本次活動(dòng)一發(fā)布的時(shí)候，馬上得到大家的響應(yīng)和支持就可以看得出來(lái)。小指補(bǔ)腎，焉差杜仲地黃。涌泉右轉(zhuǎn)不揉，樸硝何異；旋推止嗽，效爭(zhēng)五味冬花。Page6 推拿代藥賦前人忽略推拿,卓溪今來(lái)一賦。小兒推拿是純綠色療法，沒(méi)有毒副作用，小兒不受痛苦，易于接受；能夠增強(qiáng)孩子機(jī)體的自然抗病能力，達(dá)到有病治病、無(wú)病保健的目的。在我們恩施地區(qū)，孩子不愛(ài)吃飯了家長(zhǎng)會(huì)去找當(dāng)?shù)爻嗄_醫(yī)生或者有經(jīng)驗(yàn)的長(zhǎng)輩給孩子按摩，當(dāng)?shù)睾孟窠小懊骸?，不知道在座的有沒(méi)有恩施人啊，是不是這樣的？前天咚咚媽媽來(lái)我這里治療的時(shí)候跟她聊起過(guò)這個(gè)話題，她是十堰房縣人，她們那兒就有這樣的民間按摩醫(yī)師，她上次回老家孩子積食了，去那兒用魚(yú)腥草加蜂蜜等一些什么東西來(lái)刮痧按摩，2次就好了，再次見(jiàn)證傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的魅力。Page23 是什么吸引我來(lái)到正安聚友會(huì)呢？最開(kāi)始是收看一個(gè)梁冬主持的《國(guó)學(xué)堂》電視欄目，了解到黃劍老師采訪到了很多國(guó)醫(yī)大師，很多民間中醫(yī)大師，杏林高手。平常的日常門診工作中，我們?cè)诮o孩子做推拿的時(shí)候，很多孩子的家長(zhǎng)都認(rèn)可這種方法，有耐心一點(diǎn)的家長(zhǎng)還會(huì)跟我們學(xué)習(xí)幾個(gè)穴位回去自己在家給孩子按摩。我們湖北群組織了傷寒學(xué)習(xí)小組，讀書(shū)會(huì)以及黃圣哲老師的定期講座，活動(dòng)還是的非常多。今年全國(guó)兩會(huì)上山東濟(jì)寧人大代表陳穎提出《關(guān)于（盡快推廣小兒推拿醫(yī)術(shù)，降低抗生素過(guò)度使用，降低診療費(fèi)用，確保嬰幼兒體質(zhì)健康）的建議》。在辯證這方面吳正紅老師做了很多的努力，正在開(kāi)發(fā)一款智能設(shè)備，經(jīng)過(guò)自主收集和人工填寫機(jī)體的癥狀、體征信息后，通過(guò)大數(shù)據(jù)分析出體質(zhì)狀態(tài)、完成辯證過(guò)程，而且還幫助完成取穴。天河引水，還同意芩柏連翹。五指節(jié)上輪揉，乃祛風(fēng)之蒼術(shù)。病知表里虛實(shí)，推和重癥能生；不諳推拿揉掐，亂用便添一死。這里面剛才說(shuō)到“健康的生活方式”，家長(zhǎng)的健康生活方式方法是可以直接影響到小孩的，那么小孩還有機(jī)會(huì)生病嗎？估計(jì)很少吧? 這也就是道家所說(shuō)的“無(wú)為而治”。這樣看來(lái)，小孩的大部分常見(jiàn)疾病都可以用小兒推拿來(lái)治療，那么大家對(duì)這門學(xué)問(wèn)有興趣、有學(xué)習(xí)的動(dòng)力吧？好的，今天的內(nèi)容就到這里了，謝謝！第二篇：小兒推拿常用穴位講稿小兒推拿常用穴位一、小兒推拿特定穴小兒推拿特定穴的特點(diǎn)：穴位形態(tài)多樣性：點(diǎn)狀、線狀、面狀操作形式多樣性穴位定位模糊歸經(jīng)較難百脈皆匯于兩掌一、頭面部穴位：天門：兩眉中間至前發(fā)際成一直線。迎香：在鼻翼外緣，鼻唇溝中。作用：清心瀉火。大腸：食指橈側(cè)緣，自食指尖至虎口成一直線。作用：止頭痛，通大便，利小便。作用：退熱除煩，散瘀結(jié)，調(diào)中行氣，和氣血，消脹滿。作用：健脾和胃，理氣消食。四、下肢部穴位足三里：小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻穴下3寸，距脛骨前緣1橫指。涌泉：在足底部，蜷足時(shí)足前部凹陷處，約當(dāng)足底3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一與后三分之二的交點(diǎn)上。心俞：在背部，第5胸椎棘突下。腎俞：在腰部，第2腰椎棘突下。由于推拿療法經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便，易于掌握，沒(méi)有痛苦，療效又高，符合多快好省的要求，更適合廣大工農(nóng)兵群眾的需要，因此值得大力推廣普及。點(diǎn)型：人體某部位或經(jīng)絡(luò)穴位，采取揉、拿、點(diǎn)、搗等手法稱為點(diǎn)型。推法：?——推向指根（向心性為補(bǔ)）(瀉法)——由指根推向指尖(離心性為清)——由指尖至指根，來(lái)回推之（往返都為清補(bǔ)）一般規(guī)律如此，也有例外者如推天河水穴。3． 揉法醫(yī)者以拇指或食、中指羅紋面，按在患兒某部穴位上，做左右平衡旋轉(zhuǎn)揉按叫揉法，多用在點(diǎn)型穴位上。例如：拇食二指相對(duì)用力掐五指節(jié)。一次治療，每個(gè)穴位需要2000——3000次，大約需要10分鐘到15分鐘。4．患兒的姿勢(shì)要適宜，在操作時(shí)先施行一些不易引起患兒恐懼和哭鬧的手法，力求合作，然后再作較為痛的指法，如提捏大椎。用于虛中挾實(shí)癥，如消化不良。4．主治：急慢驚風(fēng)、感冒、目赤、昏閉、煩躁不安、脾虛泄瀉等。3．作用：疏風(fēng)解表、順氣化痰、利咽止咳、補(bǔ)益肺氣。4．主治：先天不足、遺尿、小便短赤、五更泄瀉、咳喘、腎虧骨軟等。清補(bǔ)大腸——來(lái)回推之 3．作用：調(diào)整大腸功能，有固腸、澀便、止瀉等作用。屬面型（也稱環(huán)型）穴位。4．主治：便秘、痢疾、遺尿等。4． 主治：止吐瀉、退虛熱、嗌奶、胃疼等癥。眼球左翻————向右搗。3． 作用：消郁熱、化痰涎。十七、外勞宮1．部位：手背中央，與內(nèi)勞宮相對(duì)處。3． 作用：解表散寒，祛風(fēng)止疼，降逆清腦。3．作用：清實(shí)火、退高熱、除熱痰。2．操作方法：以拇指甲掐之，繼以揉之。第四章常見(jiàn)疾病的治療一、感冒病因：四季均有發(fā)生，尤以秋冬季最常見(jiàn)，多因氣候突變，遭受風(fēng)寒侵襲，肺氣 不宜所致。推拿以后45小時(shí)左右，會(huì)發(fā)熱更高一些，這是邪熱外表之象，熱持續(xù)23小時(shí)，則汗出燒退病愈。取穴：①可先按急性氣管炎治療，推二次后改用補(bǔ)法： 二馬 補(bǔ)脾平肝 補(bǔ)肺 10’ 10’ 5’ 10’②慢性氣管炎急性發(fā)作——出現(xiàn)發(fā)燒、喘重、痰多，此是虛中挾實(shí)癥，治宜清補(bǔ)兼施。癥狀特征：陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽終了有吼聲，咳時(shí)面色潮紅或口唇青紫，涕淚交逬，引吐痰食，夜甚于晝，甚則鼻衄，痰中帶血，舌下有小粒潰瘍，顏面浮腫等。癥狀：初起有發(fā)熱，流涕、目赤，羞明，眼淚汪汪等，明顯上感癥狀，繼則嘔吐，大便稀、發(fā)燒2—3天可于頰部粘膜及唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)白色點(diǎn)狀麻診斑，一般發(fā)熱3天，開(kāi)始出疹，先自耳后，頸部開(kāi)始，漸及面、胸背、四肢、透發(fā)后2—3天開(kāi)始消退，留下棕色色素沉著斑。取穴：外勞 六腑平肝肺 清胃 20’ 15’ 10’ 10’喘重???——加四橫紋，驚悸抽風(fēng)——加小天心4．白疹子——疹色淡白，穩(wěn)而不透，昏迷嗜睡，四肢發(fā)涼，面白唇青，泄瀉等。（3）蓖麻子去皮和鮮蘿卜葉搗爛，搓五心，疹可隨之而出六、腹瀉本病是嬰幼兒常見(jiàn)的疾病，多發(fā)于夏秋季，主要由于消化道細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)所致。癥狀：泄時(shí)暴注下迫, 大便色黃赤,泄多黃水,有熱臭,口渴煩燥,腹痛身熱,溲少而黃,:(1)六腑 清大腸 清脾胃 下推七節(jié)骨15’ 15’ 10’(2)八卦 清胃 六腑 10’ 10’ 15’推12次癥狀減輕,可酌情改用: 八卦 清胃 天河水平肝10’ 15’ 15’ 5’ 病因：過(guò)食生冷，或腹部受寒以致寒邪凝結(jié)中焦，脾失運(yùn)化所致。1——2歲每次服3分，3——5歲每次服5分，5歲以上每次服一錢。取穴：外勞 清補(bǔ)大腸 清補(bǔ)脾10’ 15’ 10’有熱者加天河水，平肝。4．鮮馬芷莧二兩 大蒜兩瓣 共搗爛一次服下。附：治疳積病驗(yàn)方： ①雞內(nèi)金三錢 山楂二兩 共研細(xì)末，每次服5分，日二次。附：治口瘡驗(yàn)方 分二次用醋調(diào)成糊狀，糊患兒足心，用布固定，晚上敷，次晨取下。十二、遺尿病因：多因下元虛寒、膀胱不約所致。20’ 10’② 低燒：清胃 天河水 清肺 15’ 15’ 10’一般推拿一次即可，痘出后不需要再推拿。② 內(nèi)服六神丸。主癥： 暴發(fā)壯熱，神志昏迷，兩目竄視，牙關(guān)緊閉，頸項(xiàng)強(qiáng)直，痰壅氣促，大便秘結(jié)，小便澀難，手足抽搐等。2．內(nèi)服薄荷湯：燈心五分 薄荷二錢 蟬退二錢 勾滕三錢 水煎服。抽風(fēng)緩解后禁睡。他全身心撲在小兒推拿事業(yè)上，創(chuàng)立了張氏小兒推拿流派。，畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院，現(xiàn)任青島市濟(jì)青中醫(yī)院院長(zhǎng)，中國(guó)性學(xué)會(huì)常務(wù)理事，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部性學(xué)研究中心研究員，全國(guó)名醫(yī)理事會(huì)副理事長(zhǎng)。將切診發(fā)揮極致，將切診與推拿有機(jī)融合一體。創(chuàng)造性地將八綱辨證和臟腑辨證相結(jié)合。，形神合一。寓靈活變化于看似不變之套路之中。其頻率特快，常達(dá)到每分鐘200次以上。該流派認(rèn)為向心從小指尖推向指根為補(bǔ)腎陰，反之離心從小指根推向指尖為補(bǔ)腎陽(yáng)。這是對(duì)臟腑辨證理論的發(fā)展。（6）清化熱痰、肅肺止咳套路（晝重夜輕）癥狀：咳聲輕揚(yáng)，痰粘難咳，鼻流濁黃涕，四肢溫或伴大便干組方：取天河水、補(bǔ)腎陰、分陰和陰陽(yáng)（化熱痰）、腑三關(guān)一、逆運(yùn)內(nèi)八卦、順揉內(nèi)勞宮、小橫紋、由離宮逆掐至乾宮（治熱咳）、平肝、清肺、清大腸、清脾胃（利濕熱）、運(yùn)水入土、天門入虎口、點(diǎn)顫天突俞府、膻中、肺俞。尤其是取天河水借助涼水和所吹之涼氣的涼潤(rùn)之性更能提高療效。3）卦與腑臟相應(yīng)。特殊的八卦配伍應(yīng)用如離宮掐至乾宮，治療咳喘效穴；順掐治寒，逆掐治熱。功效：分配陰陽(yáng)，調(diào)和五臟。小兒推拿治療概要講：適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項(xiàng)、基本要求推拿處方，常用介質(zhì)。練功：是專門為從事本行業(yè)的人員所設(shè)定的一門課程，此課程可歷練從業(yè)人員的自我保護(hù)技能以及專業(yè)掌握技能。三、講兒推常用穴位，含頭面部、胸腹部、上肢部、腰背部、下肢部共計(jì)76個(gè)。熱盛分陰（單手拇指推向尺側(cè)）或重分陰，重分陰（分陰陽(yáng)不均）為分陰多而分陽(yáng)少；寒盛則分陽(yáng)或重分陽(yáng)。（3）捏脊：該流派捏脊以輕柔見(jiàn)長(zhǎng)。以左手為例：由乾→坎……→兌為順運(yùn)；由艮←坎……←震為逆運(yùn)。該流派根據(jù)這一特性，認(rèn)為天河水還有蒸騰透邪之功，故亦用于風(fēng)寒感冒、發(fā)熱、流清涕和其他表癥（如風(fēng)疹、濕疹等）、頭痛、身痛等。如治療過(guò)程中由晝重夜輕轉(zhuǎn)為晝輕夜重，說(shuō)明用寒過(guò)多，應(yīng)反過(guò)來(lái)溫之。（2）解表發(fā)汗套路癥狀：惡寒發(fā)熱，頭身痛，無(wú)汗。如以清熱瀉火為目的時(shí)先平肝、清心、清肺；如欲滋陰清熱則先推天河水、補(bǔ)腎陰、分陰、揉總筋等。該流派涉及部位多，穴位多，操作已經(jīng)覆蓋了小兒頭面、上肢、胸腹、腰背和下肢等全身部位，但因操作頻率特快，故整體小兒推拿操作時(shí)間短。推法總結(jié)出“直推一條線，運(yùn)推穴相連，分推向兩邊，合推朝中間，刮推指縫現(xiàn)，搓推往來(lái)返