【正文】 因：以肺炎雙球菌多見，其次為葡萄球菌，鏈球菌、流感桿菌等，多繼發(fā)于流感，麻疹，百日咳等急性傳染病。癥狀與治療：：初起有感冒癥狀，繼則咳嗽加重，可有發(fā)燒、胸悶、氣促、食欲不振，初為干咳，以后痰漸多。取穴：1．發(fā)熱輕的（176。多在急救時配合使用，為兒科推拿結束手法之一。2．操作方法：向心性推之，稱推上三關。2．操作方法：推天河水——向心性推之，稱清天河水（此穴無補法）。度，使穴位顯出。屬點型穴位。2． 操作方法：推四橫紋——醫(yī)者左手掌托患兒左手四指的背面，拇指握住中節(jié)處，以右手拇指外側或螺紋面，來回推之。②掐小天心法——拿法同上，醫(yī)生以拇指甲在穴位上掐之，稱掐小天心法。3．作用：止瀉。3．作用：和中利隔、順氣化痰、消宿食、開飽脹、調(diào)和五臟、有升清降濁之功。2．操作方法：清小腸——離心性推之。（此穴只清不補）3．作用：清胃熱、止嘔降逆、除煩止血。五、腎穴1．部位：小指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。本穴在臨床上極少用，若須用時，則以天河水代之。二、肝穴1．部位：食指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。這樣在臨床上才能得心應手。嬰兒或病情輕者，推的時間宜短，手法宜輕，一般推一次約需30分鐘，每日一次，重癥可一日二次。8．分筋法醫(yī)者右手（或左手）在患肢做左右扭轉(zhuǎn)捏拿等動作，以達到舒筋和血的療效，適應于肢體癱瘓等癥。多用于面型穴位。為強刺激手法之一，多用于急救。如大椎、天河水、六腑等穴。這里主要介紹，青島市立中醫(yī)院小兒科的治療經(jīng)驗。龜尾：尾椎骨端作用：調(diào)理大腸脊柱：大椎至長強成一直線。作用：疏肝理氣，利膽解郁。作用：降逆止嘔，祛風散寒，退熱。作用：半身不遂，下肢痿痹、麻木，膝腫痛，腳氣，脅肋痛，口苦，嘔吐，黃疸，小兒驚風。天樞：在腹中部，臍中旁開2寸。挾喉穴 ：在頸部，胸鎖乳突肌內(nèi)側緣 作用：消炎止痛膻中：胸部，前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點。六腑：前臂尺側，陰池至肘成一直線。作用：健脾和胃，消食化滯，止瀉，止嘔。腎經(jīng)：小指末節(jié)羅紋面。作用：通利鼻竅二、上肢部穴位：脾經(jīng)：拇指末節(jié)羅紋面。作用：疏風解表，醒腦明目，止頭痛。Page8 小兒推拿能治哪些疾病？這個應該是很多家長關心的問題，那么我們先來了解一下小兒疾病的特點，呼吸系統(tǒng)疾病約占60%，比如急性上呼吸道感染（感冒）、鼻炎、咽炎、支氣管炎、支氣管肺炎等。作為孩子的家長，那肯定都是愛自己的孩子，特別今天在座的家長，肯定都是非常用心的家長，在本次活動一發(fā)布的時候，馬上得到大家的響應和支持就可以看得出來。小指補腎，焉差杜仲地黃。涌泉右轉(zhuǎn)不揉，樸硝何異；旋推止嗽，效爭五味冬花。Page6 推拿代藥賦前人忽略推拿,卓溪今來一賦。小兒推拿是純綠色療法，沒有毒副作用，小兒不受痛苦，易于接受；能夠增強孩子機體的自然抗病能力，達到有病治病、無病保健的目的。在我們恩施地區(qū)，孩子不愛吃飯了家長會去找當?shù)爻嗄_醫(yī)生或者有經(jīng)驗的長輩給孩子按摩，當?shù)睾孟窠小懊骸?，不知道在座的有沒有恩施人啊，是不是這樣的？前天咚咚媽媽來我這里治療的時候跟她聊起過這個話題，她是十堰房縣人，她們那兒就有這樣的民間按摩醫(yī)師，她上次回老家孩子積食了，去那兒用魚腥草加蜂蜜等一些什么東西來刮痧按摩，2次就好了，再次見證傳統(tǒng)醫(yī)學的魅力。Page23 是什么吸引我來到正安聚友會呢？最開始是收看一個梁冬主持的《國學堂》電視欄目，了解到黃劍老師采訪到了很多國醫(yī)大師，很多民間中醫(yī)大師，杏林高手。平常的日常門診工作中，我們在給孩子做推拿的時候，很多孩子的家長都認可這種方法，有耐心一點的家長還會跟我們學習幾個穴位回去自己在家給孩子按摩。我們湖北群組織了傷寒學習小組，讀書會以及黃圣哲老師的定期講座，活動還是的非常多。今年全國兩會上山東濟寧人大代表陳穎提出《關于（盡快推廣小兒推拿醫(yī)術，降低抗生素過度使用，降低診療費用，確保嬰幼兒體質(zhì)健康）的建議》。在辯證這方面吳正紅老師做了很多的努力，正在開發(fā)一款智能設備，經(jīng)過自主收集和人工填寫機體的癥狀、體征信息后，通過大數(shù)據(jù)分析出體質(zhì)狀態(tài)、完成辯證過程，而且還幫助完成取穴。天河引水，還同意芩柏連翹。五指節(jié)上輪揉，乃祛風之蒼術。病知表里虛實，推和重癥能生；不諳推拿揉掐，亂用便添一死。這里面剛才說到“健康的生活方式”，家長的健康生活方式方法是可以直接影響到小孩的，那么小孩還有機會生病嗎？估計很少吧? 這也就是道家所說的“無為而治”。這樣看來，小孩的大部分常見疾病都可以用小兒推拿來治療，那么大家對這門學問有興趣、有學習的動力吧？好的，今天的內(nèi)容就到這里了，謝謝！第二篇：小兒推拿常用穴位講稿小兒推拿常用穴位一、小兒推拿特定穴小兒推拿特定穴的特點：穴位形態(tài)多樣性：點狀、線狀、面狀操作形式多樣性穴位定位模糊歸經(jīng)較難百脈皆匯于兩掌一、頭面部穴位：天門：兩眉中間至前發(fā)際成一直線。迎香：在鼻翼外緣，鼻唇溝中。作用：清心瀉火。大腸：食指橈側緣，自食指尖至虎口成一直線。作用：止頭痛，通大便，利小便。作用：退熱除煩，散瘀結，調(diào)中行氣，和氣血，消脹滿。作用：健脾和胃，理氣消食。四、下肢部穴位足三里：小腿前外側，當犢鼻穴下3寸，距脛骨前緣1橫指。涌泉：在足底部，蜷足時足前部凹陷處，約當足底3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一與后三分之二的交點上。心俞：在背部，第5胸椎棘突下。腎俞：在腰部，第2腰椎棘突下。由于推拿療法經(jīng)濟簡便，易于掌握，沒有痛苦，療效又高，符合多快好省的要求，更適合廣大工農(nóng)兵群眾的需要，因此值得大力推廣普及。點型：人體某部位或經(jīng)絡穴位，采取揉、拿、點、搗等手法稱為點型。推法：?——推向指根（向心性為補）(瀉法)——由指根推向指尖(離心性為清)——由指尖至指根，來回推之（往返都為清補）一般規(guī)律如此，也有例外者如推天河水穴。3． 揉法醫(yī)者以拇指或食、中指羅紋面，按在患兒某部穴位上，做左右平衡旋轉(zhuǎn)揉按叫揉法，多用在點型穴位上。例如：拇食二指相對用力掐五指節(jié)。一次治療，每個穴位需要2000——3000次，大約需要10分鐘到15分鐘。4．患兒的姿勢要適宜，在操作時先施行一些不易引起患兒恐懼和哭鬧的手法，力求合作，然后再作較為痛的指法，如提捏大椎。用于虛中挾實癥，如消化不良。4．主治：急慢驚風、感冒、目赤、昏閉、煩躁不安、脾虛泄瀉等。3．作用：疏風解表、順氣化痰、利咽止咳、補益肺氣。4．主治：先天不足、遺尿、小便短赤、五更泄瀉、咳喘、腎虧骨軟等。清補大腸——來回推之 3．作用：調(diào)整大腸功能，有固腸、澀便、止瀉等作用。屬面型（也稱環(huán)型）穴位。4．主治：便秘、痢疾、遺尿等。4． 主治：止吐瀉、退虛熱、嗌奶、胃疼等癥。眼球左翻————向右搗。3． 作用：消郁熱、化痰涎。十七、外勞宮1．部位：手背中央，與內(nèi)勞宮相對處。3． 作用：解表散寒，祛風止疼，降逆清腦。3．作用：清實火、退高熱、除熱痰。2．操作方法：以拇指甲掐之，繼以揉之。第四章常見疾病的治療一、感冒病因：四季均有發(fā)生，尤以秋冬季最常見，多因氣候突變，遭受風寒侵襲，肺氣 不宜所致。推拿以后45小時左右，會發(fā)熱更高一些，這是邪熱外表之象，熱持續(xù)23小時，則汗出燒退病愈。取穴：①可先按急性氣管炎治療，推二次后改用補法： 二馬 補脾平肝 補肺 10’ 10’ 5’ 10’②慢性氣管炎急性發(fā)作——出現(xiàn)發(fā)燒、喘重、痰多，此是虛中挾實癥，治宜清補兼施。癥狀特征：陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳嗽終了有吼聲，咳時面色潮紅或口唇青紫，涕淚交逬，引吐痰食，夜甚于晝，甚則鼻衄，痰中帶血，舌下有小粒潰瘍，顏面浮腫等。癥狀：初起有發(fā)熱，流涕、目赤，羞明，眼淚汪汪等，明顯上感癥狀，繼則嘔吐，大便稀、發(fā)燒2—3天可于頰部粘膜及唇內(nèi)側出現(xiàn)白色點狀麻診斑，一般發(fā)熱3天，開始出疹，先自耳后，頸部開始，漸及面、胸背、四肢、透發(fā)后2—3天開始消退，留下棕色色素沉著斑。取穴：外勞 六腑平肝肺 清胃 20’ 15’ 10’ 10’喘重???——加四橫紋，驚悸抽風——加小天心4．白疹子——疹色淡白，穩(wěn)而不透，昏迷嗜睡，四肢發(fā)涼，面白唇青，泄瀉等。（3）蓖麻子去皮和鮮蘿卜葉搗爛，搓五心，疹可隨之而出六、腹瀉本病是嬰幼兒常見的疾病，多發(fā)于夏秋季，主要由于消化道細菌感染或飲食不當所致。癥狀：泄時暴注下迫, 大便色黃赤,泄多黃水,有熱臭,口渴煩燥,腹痛身熱,溲少而黃,:(1)六腑 清大腸 清脾胃 下推七節(jié)骨15’ 15’ 10’(2)八卦 清胃 六腑 10’ 10’ 15’推12次癥狀減輕,可酌情改用: 八卦 清胃 天河水平肝10’ 15’ 15’ 5’ 病因：過食生冷，或腹部受寒以致寒邪凝結中焦，脾失運化所致。1——2歲每次服3分，3——5歲每次服5分，5歲以上每次服一錢。取穴：外勞 清補大腸 清補脾10’ 15’ 10’有熱者加天河水，平肝。4．鮮馬芷莧二兩 大蒜兩瓣 共搗爛一次服下。附：治疳積病驗方： ①雞內(nèi)金三錢 山楂二兩 共研細末，每次服5分，日二次。附：治口瘡驗方 分二次用醋調(diào)成糊狀，糊患兒足心，用布固定，晚上敷，次晨取下。十二、遺尿病因：多因下元虛寒、膀胱不約所致。20’ 10’② 低燒：清胃 天河水 清肺 15’ 15’ 10’一般推拿一次即可，痘出后不需要再推拿。② 內(nèi)服六神丸。主癥： 暴發(fā)壯熱，神志昏迷，兩目竄視，牙關緊閉，頸項強直，痰壅氣促，大便秘結，小便澀難，手足抽搐等。2．內(nèi)服薄荷湯：燈心五分 薄荷二錢 蟬退二錢 勾滕三錢 水煎服。抽風緩解后禁睡。他全身心撲在小兒推拿事業(yè)上，創(chuàng)立了張氏小兒推拿流派。，畢業(yè)于青島醫(yī)學院，現(xiàn)任青島市濟青中醫(yī)院院長，中國性學會常務理事，北京大學醫(yī)學部性學研究中心研究員，全國名醫(yī)理事會副理事長。將切診發(fā)揮極致，將切診與推拿有機融合一體。創(chuàng)造性地將八綱辨證和臟腑辨證相結合。，形神合一。寓靈活變化于看似不變之套路之中。其頻率特快，常達到每分鐘200次以上。該流派認為向心從小指尖推向指根為補腎陰，反之離心從小指根推向指尖為補腎陽。這是對臟腑辨證理論的發(fā)展。（6）清化熱痰、肅肺止咳套路（晝重夜輕）癥狀：咳聲輕揚，痰粘難咳，鼻流濁黃涕，四肢溫或伴大便干組方：取天河水、補腎陰、分陰和陰陽（化熱痰）、腑三關一、逆運內(nèi)八卦、順揉內(nèi)勞宮、小橫紋、由離宮逆掐至乾宮（治熱咳）、平肝、清肺、清大腸、清脾胃（利濕熱）、運水入土、天門入虎口、點顫天突俞府、膻中、肺俞。尤其是取天河水借助涼水和所吹之涼氣的涼潤之性更能提高療效。3）卦與腑臟相應。特殊的八卦配伍應用如離宮掐至乾宮，治療咳喘效穴；順掐治寒，逆掐治熱。功效：分配陰陽，調(diào)和五臟。小兒推拿治療概要講：適應癥、禁忌癥、注意事項、基本要求推拿處方，常用介質(zhì)。練功：是專門為從事本行業(yè)的人員所設定的一門課程，此課程可歷練從業(yè)人員的自我保護技能以及專業(yè)掌握技能。三、講兒推常用穴位，含頭面部、胸腹部、上肢部、腰背部、下肢部共計76個。熱盛分陰（單手拇指推向尺側）或重分陰，重分陰（分陰陽不均）為分陰多而分陽少；寒盛則分陽或重分陽。（3）捏脊：該流派捏脊以輕柔見長。以左手為例：由乾→坎……→兌為順運；由艮←坎……←震為逆運。該流派根據(jù)這一特性，認為天河水還有蒸騰透邪之功，故亦用于風寒感冒、發(fā)熱、流清涕和其他表癥（如風疹、濕疹等）、頭痛、身痛等。如治療過程中由晝重夜輕轉(zhuǎn)為晝輕夜重，說明用寒過多，應反過來溫之。（2）解表發(fā)汗套路癥狀：惡寒發(fā)熱，頭身痛，無汗。如以清熱瀉火為目的時先平肝、清心、清肺；如欲滋陰清熱則先推天河水、補腎陰、分陰、揉總筋等。該流派涉及部位多，穴位多，操作已經(jīng)覆蓋了小兒頭面、上肢、胸腹、腰背和下肢等全身部位，但因操作頻率特快，故整體小兒推拿操作時間短。推法總結出“直推一條線，運推穴相連，分推向兩邊，合推朝中間，刮推指縫現(xiàn)，搓推往來返