【正文】 …………………5十二、板門穴 …………………………………………5十三、小天心穴 …………………………………………5 十四、四橫紋 …………………………………………5十五、小橫紋 …………………………………………5 十六、二馬穴 …………………………………………5十七、外勞宮 …………………………………………5十八、陽池穴 …………………………………………6十九、天河水穴 …………………………………………6二十、退六腑穴 …………………………………………6 二十一、上三關(guān)穴 ………………………………………6 二十二、威靈、精靈 ……………………………………6 二十三、五指節(jié) …………………………………………6 第四章常見疾病的治療 ……………………………………7一、感冒 ………………………………………………7二、支氣管炎……………………………………………7三、肺炎 ………………………………………………8四、頓咳（百日咳）……………………………………8五、麻疹 ……………………………………………9六、腹瀉 ……………………………………………10七、痢疾 ……………………………………………11八、疳積病（小兒營養(yǎng)不良）………………………12九、口瘡 ……………………………………………13十、便秘 ……………………………………………13十一、脫肛 …………………………………………14十二、遺尿 …………………………………………14十三、水痘 …………………………………………14十四、目赤痛（急性結(jié)合膜炎）………………………15十五、痄腮：（腮腺炎）…………………………………15十六、急驚風(fēng) …………………………………………16十七、慢驚風(fēng) …………………………………………17 第一章 概說一、推拿的起源推拿療法也叫按摩療法，是祖國醫(yī)學(xué)主要組成部分之一，也是我國勞動人民幾千年來，在向疾病作斗爭中，所取得的豐富經(jīng)驗的結(jié)晶。三、推拿學(xué)派歷代醫(yī)家，在實(shí)際工作中，積累了許多心得體會，因而逐漸形成了許多學(xué)派。第二章 推拿手法一、什么是推拿手法推拿手法是醫(yī)者的雙手，在患者身上某部及穴位進(jìn)行用不同的操作方法，或清（瀉）、或補(bǔ)、或清補(bǔ)兼施等手法，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，開臟腑之閉結(jié)，扶正祛邪之治療目的，即稱手法。如小天心、二馬等穴。如八卦、板門等穴。例如：推天河水、肝穴、脾穴等。也是兒科推拿的輔助手法之一。例如：揉二馬，外勞宮等穴。5．搗法醫(yī)者以左手托患兒左手，以右手食指或中指屈曲，以屈指關(guān)節(jié)背面搗（打）在穴位上，稱為搗法。7．分法醫(yī)者兩手拇指從選定的穴位上，向兩側(cè)分推，叫做分法。附：提捏手法兩手半握拳，以食中兩指，將患者皮膚用力提起，作連續(xù)不斷的靈活動作，叫做提捏手法。推拿次數(shù)與年齡、病情成正比例。2．施術(shù)前要備好滑潤劑（如滑石粉等）要洗手，修短指甲。5．操作手法要輕重適宜，用力均勻在臨床治療中，必須要有熟練手法，根據(jù)辯證施治的精神，靈活地運(yùn)用這些手法，才能收到良好的效果。2．操作方法：補(bǔ)脾：向心性推之，用于虛癥，如脾虛泄瀉。3．作用：健脾調(diào)中，消食積化痰涎，補(bǔ)血生肌。補(bǔ)肝——向心性推之（少用）。三、心穴1．部位：中指掌面，由指根到指尖，屬線型穴位。4．主治：口舌生瘡、小便赤澀、眥紅、驚搐、弄舌等。4．主治：作傷風(fēng)感冒、咳嗽痰喘（肺炎、急慢性氣管炎、百日咳等）、麻疹不透。清腎：離心性推之。六、胃穴1．部位：由腕橫紋到拇指根部，外側(cè)緣，赤白肉際處，屬線型穴位。七、大腸穴1．部位：食指外側(cè)緣，赤白肉際處（由指根到指尖），屬線型穴位。4．主治：赤白痢疾、泄瀉、便秘、脫肛、肛門紅腫等。4．主治：尿閉、小便不利、口瘡、泄瀉而無小便者多用之。（卦名：乾、坎、艮、震、巽、離、坤、兌）2．操作方法：①順運(yùn)八卦—由乾卦起運(yùn)轉(zhuǎn)一周到兌卦止，周而復(fù)始的推運(yùn)，稱為順運(yùn)八卦。十、運(yùn)水入土穴1．部位：由小指尖起到掌根之中點(diǎn)，屬弧型穴位。十一、運(yùn)土入水穴1． 部位：由拇指尖起到掌根之中點(diǎn)，屬弧型穴位。十二、板門穴1． 部位：拇指下，大魚際肌之中點(diǎn)，屬面型穴位。十三、小天心穴1． 部位：掌根大小魚際交接處的中點(diǎn)，屬點(diǎn)型穴位。4． 主治：驚風(fēng)癲癇、實(shí)熱急喘、痘疹欲出不透等為一切眼病的主穴。眼球右翻————向左搗。4． 主治：肚脹、疳積、咳嗽痰喘、氣促胸滿、唇裂腹疼。4． 主治：口瘡、流口水、為治百日咳、肺炎之要穴，一切痰壅喘咳等癥皆良。使手心向下，小指屈于掌心，以右手拇指左右揉之。屬點(diǎn)型穴位。4．主治：下寒腹疼（一切腹痛均宜，如腸梗阻、腸套疊等），往來寒熱、膽道蛔蟲、久瀉不止、透發(fā)痘疹、疝氣脫肛、夜啼癥、感冒風(fēng)寒、揉之取汗，一切虛寒癥均有效。4． 主治：頭暈頭痛（各種類型之頭疼均宜）、鼻塞流涕、感冒、急慢驚風(fēng)及其后遺癥、腦震蕩后遺癥等。4．主治：急熱驚風(fēng)、驚啼煩躁、弄舌、重舌、口瘡、感冒發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、麻疹、尿少等癥。4．主治：高燒、急驚風(fēng)、實(shí)熱痰喘、便秘、熱痢、痘疹、痄腮等一切熱癥宜之。4．主治：表虛自汗、麻疹不透、先天不足、小兒癱瘓等癥。3．作用：舒筋和血、開竅鎮(zhèn)驚。2．操作方法：醫(yī)者以拇食二指相對掐之。癥狀：發(fā)冷發(fā)燒，頭疼體疼，鼻塞流涕，咳嗽噴嚏，食欲不振，嘔吐，有汗或無汗，便秘溲赤等。C）平肝肺 天河水 掐五指節(jié) 10’ 15’2．發(fā)熱較重的（176。附：治感冒驗方： 1．生姜二錢 生蔥白三寸 大棗四個 水煎頓服。C以上改用六腑 ②喘重痰多（肺部有濕性羅音）去清胃加小橫紋③唯獨(dú)喘重少痰或無痰（肺部有干性羅音）去小橫紋改用四橫紋。取穴： 二馬 四橫紋 清胃 六腑 10’ 10’ 10’ 5’ 15’ 補(bǔ)脾 清肺 天河水 10’ 10’ 10’ 10’ 附：治氣管炎驗方：(1)霜桑葉 適量 燒水喝(2)桔梗 炙甘草 百部根各二錢 水煎服(3)梨一個 川貝母一錢 切開梨去核把川貝末填入梨核空處，把梨緊合起來，蒸食或煮水吃。初起有發(fā)熱，咳嗽流涕，食欲不振，有時有嘔吐，繼則出現(xiàn)呼吸急促，鼻翼搧動，鼻唇紫紺，痰氣上壅，煩躁不安，甚則出現(xiàn)高燒抽風(fēng)，嘔吐昏迷。治則： 宣肺泄熱豁痰止咳。2．大蒜五錢 白糖兩大蒜搗爛加糖，開水一杯，浸泡5小時，每日一劑。取穴：1．正常疹子：發(fā)燒不高（39176。六腑平肝肺 清胃20’ 10’ 10’ 喘咳重者加八卦3．黑疹子——疹色紫暗，高燒喘嗽，一般多因用發(fā)物太過。此乃氣血虛弱，元陽不足，不能抗毒外出所致。再服用香菜水一般可出，若再不出者，可用刮痧法,用硬幣沾水在前后肋間刮之，或刮分八道穴也可。可分四型。治療：（1）輕癥——大便日5—6次 取穴：八卦 清胃 天河水 10’ 15’ 15’（2）重癥——大便日十余次，有脫水現(xiàn)象。癥狀：腹疼腸鳴，泄瀉清徹，或白水瀉，或色綠，小便清白，面色淡白，口氣溫和等。（2）鮮白扁豆花兩 水煎服。（5）無花果枝、葉適量 燒水洗腳及小腿?？煞譃榧毙浴⒙詢煞N： 1．急性痢疾：分二型：（1）赤?。毫∠律唷⒏篂a、里急后重、煩渴引飲、喜冷惡熱、小便短赤、舌赤唇干。體虛者加二馬2．慢性痢疾：急性期治療不充分，以致病程遷延二個月以上者為慢性。2外勞 清補(bǔ)大腸 二馬平肝 15’ 15’ 10’ 5’附：治痢疾驗方1．白頭翁三錢 黃拍二錢 黃連一錢 秦皮二錢 水煎服。八、疳積病（小兒營養(yǎng)不良）病因：本病主要是由于母奶不足或喂養(yǎng)不當(dāng)所致。取穴：① 二馬 補(bǔ)脾平肝15’ 15’ 5’ 腹脹重——加四橫紋 有痰者——加八卦 ② 腹痛明顯者改用： 外勞 補(bǔ)脾平肝 15’ 15’ 5’加刺四縫穴，隔日針一次對疳積病有特效。②肥兒丸 按說明服。重者發(fā)燒，煩躁不安。 木通二錢 竹葉二錢 燈芯五分 甘草稍錢 水煎服 燒存性，研為細(xì)末，搽口內(nèi)，每日二次。癥狀與治療：① 肛門脫出不收，紅腫刺痛，作癢者屬實(shí)熱。癥狀：平素體弱、面色蒼白、肢冷無力、飲食無味、白天小便頻數(shù)、夜間夢中小便自遺或大便溏瀉等。癥狀：初起具有上感癥狀，發(fā)燒，畏寒，面赤煩躁驚惕，或上述癥狀輕微，在不知不覺中出痘，先面頸—胸背—四肢，初為米粒大小紅赤色疹子，突出于皮膚之上，一出即灌清漿，作癢，隨出隨靨，數(shù)日結(jié)痂脫落。護(hù)理注意多喝開水，不要吃酸、涼的食物。癥狀：發(fā)病時，先發(fā)冷發(fā)熱、食欲不振、惡心嘔吐、頭痛、嗓子痛、繼之一側(cè)或兩側(cè)腮腺部腫脹，連耳垂都腫起來，但 不痛，舌苔黃膩，有時可并發(fā)睪丸炎、腦膜炎。③ 蛇蛻一段 雞蛋二個將蛇蛻切碎，用香油少許合而炒之，食用。小兒神氣怯弱，猝見異物，乍聞異聲，最易形成驚風(fēng)。治則： 開竅鎮(zhèn)驚，清熱熄風(fēng)。痰涎壅盛加刺咽頭兩側(cè)出血，并針刺天突、璇璣、華蓋、紫宮、玉堂、膻中。3．外用桃仁七個 梔子七個 杏仁七個 帶皮尖砸碎蛋清一個 白面一盅，燒酒適量調(diào)敷足心十七、慢驚風(fēng)病因：1．脾腎陽虛：小兒稟賦虛弱，吐瀉久痢，損傷脾胃，肝木乘虛而發(fā)。癥狀：面色淡黃，或青白，形羸神疲，手足抽搐，緩而無力，時作時止，昏睡露睛，肢冷便溏等。可內(nèi)服百效丸每歲一粒香菜水送下。年青時便能熟練運(yùn)用針灸、推拿醫(yī)術(shù)為百姓治病，是百姓眼中“頗有本領(lǐng)”的草根醫(yī)生。為島城小兒推拿臨床和人才培養(yǎng)做出了貢獻(xiàn)。教學(xué)臨床相長，深受家長和學(xué)生愛戴，目前日門診量平均在200人次左右。張寄青學(xué)識淵博，理論水平高，早期曾協(xié)助父親張席珍整理出版《張氏小兒推拿》一書，是張席珍小兒推拿流派的理論奠基者和手法傳承人。臨床上，該流派只簡單了解相關(guān)病情，就開始推拿。同時，也重視問診，通過問診了解主要病情，了解發(fā)病經(jīng)過，了解治療效應(yīng)。疾病千變?nèi)f化不離陰陽，任何病變都可以用八綱來概括，而陰陽則是八綱的總綱，因此，只要把握住了陰陽兩綱就把握住了疾病的本質(zhì)。其選擇的證型深刻反應(yīng)了兒科實(shí)際情況。重視子午流注理論，在治療小兒咳嗽、發(fā)燒、腹瀉，以及每天定時而發(fā)的一些病癥時，多掐指計算該癥狀出現(xiàn)時辰所屬經(jīng)絡(luò)（氣）的盛衰，五輸穴（井、滎、輸、經(jīng)、合）的開合，卦運(yùn)的推算等。該流派除強(qiáng)調(diào)基本手法練習(xí)外，還特別注重練功?！炯挤ㄌ卣鳌浚戆茨?，完整套路：該流派本為盲人所設(shè)，又是為了盲人教學(xué)，因而執(zhí)簡御繁。、揉、顫為特色。、柔和。一般5分鐘左右。（1）肝、心、肺、腎等穴位的特殊定位。（3）突出重點(diǎn)，主穴先推：該流派雖然有一定套路，但推拿時，多根據(jù)病情，將適應(yīng)主要癥狀的穴位先推?！境Ｓ锰幏健?該流派在大量臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)兒科病癥主要集中于脾胃和肺系病癥，它們各有寒熱虛實(shí)。（1）實(shí)衛(wèi)固表套路癥狀：小兒四肢欠溫 易外感 自汗 哭聲無力 神疲乏力組方：補(bǔ)脾 補(bǔ)腎陽 清天河水 分陽 關(guān)3腑1 揉太陰（男）太陽（女）虎口入天門 清補(bǔ)肺（為關(guān)鍵穴位）順運(yùn)內(nèi)八卦平肝 外勞宮。組方：取天河水、分陰、合陰陽（化濕熱）、腑三關(guān)一、逆運(yùn)內(nèi)八卦、順運(yùn)內(nèi)勞宮、平肝、清心、清大小腸、清肺、運(yùn)水入土、清脾胃（利濕熱）、順揉神闕、下推七節(jié)骨、點(diǎn)刺長強(qiáng)。另熱咳應(yīng)配點(diǎn)刺少商、關(guān)沖。（1）天河水1）清法代表：天河天河天上之河，有河就有水，有水就能滋，“水火者陰陽之征兆也”。2）發(fā)散外邪：天上銀河，烈日當(dāng)空，天河之水蒸騰升華。如常在補(bǔ)脾經(jīng)和補(bǔ)腎經(jīng)的同時配合清天河水?？病I，艮—山—胃，震—雷—膽，巽—風(fēng)—肝，離—火—心，坤—土—脾，兌—沼澤—小腸、膀胱，乾天大腸。如咳喘者，可揉乾宮（肺）；厭食者可揉艮宮（胃）；肝膽火旺者，可逆揉巽宮（肝）、震宮（膽）。乾坎艮入虎口，為消食導(dǎo)滯效穴。均操作67遍。主治：一切臟腑之寒熱證。蓋腎陰、腎陽為五臟陰陽的根本。二、講兒推手法，以常用手法為主（推法、拿法、按法、摩法、揉法、運(yùn)法、掐法、捏法8法）以復(fù)式手法為輔。同時會結(jié)合一些病例及臨床經(jīng)驗介紹。