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正文內(nèi)容

小兒推拿交流會(huì)講稿(文件)

 

【正文】 驗(yàn)方::蜂蜜三錢(qián) 鹽五分 二歲者一次服下十一、脫肛病因:多由小兒體弱,脾肺氣虛,或?yàn)a痢日久所致。十二、遺尿病因:多因下元虛寒、膀胱不約所致。十三、水痘病因:多為濕邪內(nèi)蘊(yùn)、時(shí)邪外襲、郁于肌表而發(fā)。20’ 10’② 低燒:清胃 天河水 清肺 15’ 15’ 10’一般推拿一次即可,痘出后不需要再推拿。取穴:① 二馬 六腑 小天心10’ 10’ 10’ ②平肝肺 天河水 小天心10’ 15’ 10’ 附: 治目赤疼驗(yàn)方① 鮮蒲公英二兩 燒水內(nèi)服喝洗眼 ② 菊花、雙花各三錢(qián)開(kāi)水浸泡洗眼和內(nèi)服十五、痄腮(腮腺炎)病因:流行性腮腺炎俗稱(chēng)“痄腮”,是由病毒引起的一種傳染病,多流行于冬、春兩季,任何年齡均可發(fā)病,以學(xué)齡期兒童患病的最多,多由直接接觸和飛沫傳播。② 內(nèi)服六神丸。不內(nèi)外因——大驚卒恐。主癥: 暴發(fā)壯熱,神志昏迷,兩目竄視,牙關(guān)緊閉,頸項(xiàng)強(qiáng)直,痰壅氣促,大便秘結(jié),小便澀難,手足抽搐等。在驚風(fēng)緊急情況下,可采用口內(nèi)兩頰絡(luò)脈刺出血,可以很快制止角弓反張,四肢抽筋的危候。2.內(nèi)服薄荷湯:燈心五分 薄荷二錢(qián) 蟬退二錢(qián) 勾滕三錢(qián) 水煎服。慢驚風(fēng)多屬虛癥。抽風(fēng)緩解后禁睡。張席珍自幼跟隨祖父刻苦學(xué)習(xí),深得祖父真?zhèn)?。他全身心撲在小兒推拿事業(yè)上,創(chuàng)立了張氏小兒推拿流派。在40余年的小兒推拿臨床中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),積累知識(shí)。,畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院,現(xiàn)任青島市濟(jì)青中醫(yī)院院長(zhǎng),中國(guó)性學(xué)會(huì)常務(wù)理事,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部性學(xué)研究中心研究員,全國(guó)名醫(yī)理事會(huì)副理事長(zhǎng)。張席珍根據(jù)盲人的特點(diǎn)(識(shí)記性強(qiáng),手感強(qiáng),觸覺(jué)靈敏)確立了以切診為主的學(xué)術(shù)思想。將切診發(fā)揮極致,將切診與推拿有機(jī)融合一體。陽(yáng)易耗散,陰易消亡。創(chuàng)造性地將八綱辨證和臟腑辨證相結(jié)合。按時(shí)開(kāi)穴:該流派將盲人擅長(zhǎng)的五行和八卦推算與小兒推拿相結(jié)合。,形神合一。而具體小兒推拿操作時(shí),則要求在有限時(shí)間內(nèi)全神貫注,做到手到、心到、意到、氣到,實(shí)現(xiàn)形神完美結(jié)合。寓靈活變化于看似不變之套路之中。揉以和之,振顫產(chǎn)生波,既有助于推拿信息和能量的深透,又有助于其擴(kuò)散和傳導(dǎo)。其頻率特快,常達(dá)到每分鐘200次以上。因時(shí)間太短,就不需要介質(zhì),且小兒更易于接受。該流派認(rèn)為向心從小指尖推向指根為補(bǔ)腎陰,反之離心從小指根推向指尖為補(bǔ)腎陽(yáng)。該流派在溫陽(yáng)益氣操作時(shí)多用7的倍數(shù),而在滋陰降火時(shí),多用6或8的倍數(shù)。這是對(duì)臟腑辨證理論的發(fā)展。(3)溫陽(yáng)益氣散寒套路 癥狀:小便清長(zhǎng) 四肢欠溫 腹冷痛喜溫喜按 遺尿 大便溏瀉 不思飲食 嘔吐 腹脹 面黃少華 發(fā)育遲緩 唇淡舌淡苔白膩 脈濡弱組方:補(bǔ)脾 補(bǔ)腎陽(yáng) 清天河水 分陽(yáng) 合陰陽(yáng) 關(guān)三腑一 順運(yùn)內(nèi)八卦 運(yùn)土入水平肝 補(bǔ)大腸 清小腸 一窩風(fēng) 外勞宮 逆揉神闕 上推龜尾七節(jié)骨 上推承山 正捏脊 點(diǎn)顫百會(huì)(4)清熱化積利濕套路癥狀:大便粘膩,臭穢,里急后重,腹痛腹脹大便頻數(shù)量少,晝重夜輕,面赤唇紅,四肢溫,小便短赤,煩躁,夜臥不安,多動(dòng),舌苔黃膩。(6)清化熱痰、肅肺止咳套路(晝重夜輕)癥狀:咳聲輕揚(yáng),痰粘難咳,鼻流濁黃涕,四肢溫或伴大便干組方:取天河水、補(bǔ)腎陰、分陰和陰陽(yáng)(化熱痰)、腑三關(guān)一、逆運(yùn)內(nèi)八卦、順揉內(nèi)勞宮、小橫紋、由離宮逆掐至乾宮(治熱咳)、平肝、清肺、清大腸、清脾胃(利濕熱)、運(yùn)水入土、天門(mén)入虎口、點(diǎn)顫天突俞府、膻中、肺俞。(8)清熱瀉火、涼血解毒套路癥狀:高熱難退,面赤唇紅,口舌生瘡,肌膚發(fā)斑瘡,舌紅苔黃,脈數(shù),抽搐組方:取天河(蘸涼水)、補(bǔ)腎陰、分陰、清三關(guān)六腑、(大寒)逆運(yùn)內(nèi)八卦、水底撈月(順運(yùn)內(nèi)勞蘸涼水,吹氣)、平肝、清心、清肺、總筋、擦百會(huì)(瀉熱效果好)、倒捏脊、點(diǎn)刺靜脈(腘、肘靜脈)。尤其是取天河水借助涼水和所吹之涼氣的涼潤(rùn)之性更能提高療效。此為反佐用法。3)卦與腑臟相應(yīng)。每一宮都可按順揉或逆揉調(diào)理相對(duì)應(yīng)的臟腑機(jī)能。特殊的八卦配伍應(yīng)用如離宮掐至乾宮,治療咳喘效穴;順掐治寒,逆掐治熱。正捏脊由龜尾捏至大椎,功能健脾消積;倒捏脊從大椎捏至龜尾,能退熱。功效:分配陰陽(yáng),調(diào)和五臟。熱證須補(bǔ)陰,必依次取天河水、補(bǔ)腎陰、分陰;寒證須補(bǔ)陽(yáng),必先清天河水,再依次補(bǔ)腎陽(yáng)、補(bǔ)脾、分陽(yáng)。小兒推拿治療概要講:適應(yīng)癥、禁忌癥、注意事項(xiàng)、基本要求推拿處方,常用介質(zhì)。四、講常見(jiàn)病癥的治療:有感冒、發(fā)熱、咳嗽、哮喘、嬰幼兒腹瀉、腹痛、嘔吐、疳癥、便秘、遺尿、驚風(fēng)、夜啼、小兒肌性斜頸等十幾種臨床效果顯著的疾病。練功:是專(zhuān)門(mén)為從事本行業(yè)的人員所設(shè)定的一門(mén)課程,此課程可歷練從業(yè)人員的自我保護(hù)技能以及專(zhuān)業(yè)掌握技能。另外。三、講兒推常用穴位,含頭面部、胸腹部、上肢部、腰背部、下肢部共計(jì)76個(gè)。【代表著作】《小兒推拿療法》(張席珍著,山東人民出版社1978年出版)【地域】山東青島地區(qū)第五篇:小兒推拿教學(xué)大綱兒推教學(xué)大綱本校為技能培訓(xùn)學(xué)校,不同于學(xué)員教學(xué)的是:本們課程以掌握技能為目的,理論與實(shí)踐成4:6的比例,為的是從我校畢業(yè)的學(xué)員,可在學(xué)滿結(jié)業(yè)時(shí),輕松接診患兒。熱盛分陰(單手拇指推向尺側(cè))或重分陰,重分陰(分陰陽(yáng)不均)為分陰多而分陽(yáng)少;寒盛則分陽(yáng)或重分陽(yáng)。(4)分陰陽(yáng)部位:小天心兩側(cè),橈側(cè)為陽(yáng)穴,尺側(cè)為陰穴。(3)捏脊:該流派捏脊以輕柔見(jiàn)長(zhǎng)。亦可根據(jù)臟腑之間五行生克關(guān)系配伍應(yīng)用(乾、兌屬金,震、巽屬木,離屬火,坎屬水,坤、艮屬土)。以左手為例:由乾→坎……→兌為順運(yùn);由艮←坎……←震為逆運(yùn)。(2)內(nèi)八卦1)內(nèi)八卦具有開(kāi)臟腑之閉結(jié),通全身之氣血之功。該流派根據(jù)這一特性,認(rèn)為天河水還有蒸騰透邪之功,故亦用于風(fēng)寒感冒、發(fā)熱、流清涕和其他表癥(如風(fēng)疹、濕疹等)、頭痛、身痛等。該流派承襲傳統(tǒng)小兒推拿觀點(diǎn),廣泛將其用于一切外感和內(nèi)傷發(fā)熱。如治療過(guò)程中由晝重夜輕轉(zhuǎn)為晝輕夜重,說(shuō)明用寒過(guò)多,應(yīng)反過(guò)來(lái)溫之。(5)溫化寒痰、宣肺止咳套路(晝輕夜重、晨起加重)癥狀:脾虛加肺寒所致之咳聲重濁、痰白清稀、鼻流清涕、+脾虛,理論上應(yīng)痰易咳,但小兒不會(huì)咳痰,故多流清涕以排痰。(2)解表發(fā)汗套路癥狀:惡寒發(fā)熱,頭身痛,無(wú)汗?!吨嗅t(yī)兒科學(xué)》各大病種之間的證型又互相重疊。如以清熱瀉火為目的時(shí)先平肝、清心、清肺;如欲滋陰清熱則先推天河水、補(bǔ)腎陰、分陰、揉總筋等。該流派與傳統(tǒng)小兒推拿的五經(jīng)穴位于手指螺紋面不同,規(guī)定為從指尖到掌指橫紋(掌指關(guān)節(jié)處)的直線。該流派涉及部位多,穴位多,操作已經(jīng)覆蓋了小兒頭面、上肢、胸腹、腰背和下肢等全身部位,但因操作頻率特快,故整體小兒推拿操作時(shí)間短。該流派力度較輕,被形容為清風(fēng)拂云,水波蕩漾。推法總結(jié)出“直推一條線,運(yùn)推穴相連,分推向兩邊,合推朝中間,刮推指縫現(xiàn),搓推往來(lái)返”等經(jīng)驗(yàn)。臨床以八大套路為主。自創(chuàng)“三步練功法”(二元辯證、穴位配伍和手法練習(xí)),要求學(xué)員內(nèi)外皆修。并根據(jù)時(shí)辰變化、五行生克、八卦演繹等確定穴位、方向、手法等對(duì)小兒進(jìn)行調(diào)節(jié)。同時(shí)根據(jù)小兒生理病理特點(diǎn),考慮到單純補(bǔ)陽(yáng)常傷陰,單純補(bǔ)陰多礙陽(yáng),該流派又特別注重補(bǔ)陰補(bǔ)陽(yáng)不宜太過(guò)。本于此,該流派從陰和陽(yáng)立論,創(chuàng)立陰陽(yáng)二元論。,陰陽(yáng)為本,建立二元論。邊推拿,邊體味手下感覺(jué),如手腳、額頭皮膚的干濕與溫度,頸部及寸口動(dòng)脈的搏動(dòng),脘腹的膨隆與凹陷,丹田與命門(mén)的冷暖等。其在不孕不育癥治療方面也頗有成就。他明確提出張氏小兒推拿流派,總結(jié)出流派“三快”(操作頻率快、時(shí)間短、療效好)特點(diǎn)。五十年代,張席珍被派往北京參加全國(guó)首屆盲人按摩培訓(xùn)班。附:百效丸處方:勾滕六錢(qián) 薄荷六錢(qián) 全蟲(chóng)六個(gè) 蟑退二錢(qián) 朱砂六分 僵蠶六個(gè) 大赤金六張 以上諸藥共為細(xì)末,糊丸如黃豆大,每?jī)蓛羲幏奂s做丸子500個(gè).第四篇:小兒推拿材料。治則:扶元固本,培補(bǔ)中氣為主,作以平肝熄風(fēng)。2.急驚誤治:急驚風(fēng)誤用攻伐或多服寒涼,損傷脾胃,急驚未能根治,轉(zhuǎn)成慢驚?;螂S癥加減使用:?jiǎn)¢T(mén)、涌泉、豐隆、合谷、太沖、印堂、十宣、大椎穴等。:①為緩解痙攣——拿列缺,掐人中,掐揉仆參,大敦,掐百會(huì)。因驚則傷心,恐則傷腎,心主血腎主氣,氣血紊亂則神志不寧,精神紊亂,肝風(fēng)煽動(dòng),即出現(xiàn)驚厥,故急驚風(fēng)是屬陽(yáng),屬熱的實(shí)癥。④ 大青葉三錢(qián) 雙花五錢(qián) 薄荷二錢(qián) 黃芩二錢(qián) 甘草 水煎服 ⑤ 板藍(lán)根三錢(qián) 蒲公英三錢(qián) 水煎服十六、急驚風(fēng) 病因:外因——外感時(shí)邪小兒體屬純陽(yáng),感受六淫,最易化熱,熱熬津液,凝結(jié)為痰,痰閉心包,蒙閉清竅。取穴:① 六腑 清胃 20’ 10’② 六腑 天河水 每日一次,34次可消。附:治水痘驗(yàn)方: 連翹二錢(qián) 薄荷一錢(qián) 蟬蛻一錢(qián) 水煎服 2.蘆根五錢(qián) 燒水服十四、目赤痛(急性結(jié)合膜炎)病因:結(jié)合膜為細(xì)菌感染所致。取穴:① 高燒: 六腑 清胃 咳嗽煩躁加平肝肺。取穴:① 體質(zhì)虛弱者:二馬 補(bǔ)腎 運(yùn)水入土平肝 有熱者加天河水。取穴:清大腸 八卦 外勞 六腑(天河水)10’ 10’ 10’ 10’ ② 精神萎靡、體弱無(wú)力、食欲不振、不甚腫痛者、大便時(shí)肛門(mén)脫出,屬氣虛。十、便秘病因:多因喝水太少,腸中積熱,或沒(méi)有養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣;營(yíng)養(yǎng)不良,致大腸機(jī)能不正常而引起。取穴:① 清胃 天河水 四橫紋15’ 15’ 10’ ② 清脾胃 天河水 15’ 10’發(fā)燒——改用六腑;流口水重——加小橫紋;煩躁驚悸——加小天心。九、口瘡病因:口瘡是指口腔黏膜,發(fā)生的炎癥性的病變,多見(jiàn)于上感或高燒之后。附:四縫穴:是經(jīng)外奇穴,手三陰經(jīng)脈所過(guò)之處,位于食、中、無(wú)名、小指四指的中節(jié)紋?;蛟绠a(chǎn)兒,長(zhǎng)期生病如腹瀉,慢性痢疾,結(jié)核病等也常是致病原因。2.葛根三錢(qián) 黃芩二錢(qián) 黃連一錢(qián) 甘草一錢(qián) 水煎服。主要癥狀:腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作、或大便次數(shù)較多而膿血便不明顯。治則:清腸泄熱,化濕通滯(先清后補(bǔ),大清即愈)取穴:體溫高時(shí)1六腑 清脾胃 清大腸 利小便 下推七節(jié)骨15’ 10’ 15’ 5’2六腑 八卦 清大腸平肝 下推七節(jié)骨15’ 10’ 15’ 5’體溫退后1清大腸 獨(dú)穴推40’2清補(bǔ)大腸 運(yùn)水入土 清小腸15’ 10’ 10’(2)白痢:痢下色白、腸鳴腹痛、面唇青白、渴喜熱飲、小便清白。(6)高粱酒 白礬二錢(qián)將高粱炒熟與白礬混合,共研細(xì)末,每次服錢(qián)日三次開(kāi)水送服。(3)傷暑腹瀉:火香二錢(qián) 炒扁豆三錢(qián) 生車(chē)前子三錢(qián)水煎服,加白糖適量日分三次服。取穴:外勞 清胃 天河水20’ 10’ 10’ 4.脾虛瀉病因:體質(zhì)素弱,飲食不節(jié)而患泄瀉;或久瀉傷脾,失司健運(yùn)。取穴 :八卦 清胃 天河水 利小便 10’ 15’ 15’ 10’腹痛重者加揉外勞宮10’——15’(3)日久病實(shí)體虛者,大便消化不良、尿黃、脈滑無(wú)力者。:病因:乳食過(guò)飽、恣食肥甘、損傷脾胃。附:治麻疹驗(yàn)方:(1)芫荽適量,燒水服,是最好的發(fā)物,疹出不透可用鮮芫荽蘸熱黃酒搓五心,麻疹很快可出。治宜:大補(bǔ)元?dú)猓钛付?。熱甚而致;或護(hù)理不當(dāng),過(guò)于保暖。以下)平肝肺 天河水 清胃10’ 10’ 10’2.高燒(176。三次分服,連服4—5天。取穴: 逆 小 天(1)八卦 橫紋 清胃 河水 或六腑15’ 15’ 10’ 10’(2)痙攣期,咳嗽痰稠,咯吐不利:逆八卦 小橫紋 六腑 小天心10’ 10’ 10’ 5’或肺俞拔火罐23次,可緩解痙攣。取穴:(1)逆八卦平肝肺 小橫紋 六腑 10’ 10’ 10’ 10’若高燒引起驚厥加搗小天心,若頭痛鼻塞揉陽(yáng)池(2)治療后體溫下降,咳喘減輕,少痰或無(wú)痰(肺有干羅音)改用: 八卦平肝肺 四橫紋 天河水10’ 10’ 10’ 10’ 附: 治肺炎驗(yàn)方:(1)麻黃 一錢(qián)二錢(qián) 杏仁 23錢(qián) 生石羔 8錢(qián)1兩 生甘草1錢(qián) 水煎服(2)葶藶子 二錢(qián) 大棗三錢(qián) 水煎服四、頓咳(百日咳)病因:本病是由百日咳桿菌所引起的呼吸道傳染病,多在冬春季流行,任何年齡的小兒均可感染,但以乳幼兒多見(jiàn)。(4)中成藥:三蛇膽陳皮末或三蛇膽川貝末,按說(shuō)明服。:急性支氣管
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