胸腔閉式引流的注意事項(xiàng)五篇(完整版)
【正文】 道的密閉和無(wú)菌 使用前注意引流裝置是否密封，胸壁傷口引流管周圍，用油紗布包蓋嚴(yán)密，更換引流瓶時(shí)，必須先雙重夾閉引流管，以防空氣進(jìn)入胸膜腔，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，防止感染。第一篇：胸腔閉式引流的注意事項(xiàng)胸腔閉式引流健康指導(dǎo)1保持管道的密閉和無(wú)菌：保持管道連接處銜接牢固，水封瓶長(zhǎng)管沒(méi)入水中3—4cm，并保持直立，胸壁傷口引流周圍用油紗布包蓋嚴(yán)密，水封瓶?jī)?nèi)為無(wú)菌用水，必須由醫(yī)護(hù)人員更換底液，防止感染。體位 胸腔閉式引流術(shù)后常置病人于半臥位，以利呼吸和引流。正常水柱上下波動(dòng)46CM。如是一次性引流瓶無(wú)需每日更換。本文就胸腔閉式引流的目的、適應(yīng)證、護(hù)理措施以及注意事項(xiàng)等做一介紹。（二）保持引流通暢囑患者取半坐臥位；每 30 ~ 60 分鐘一次定時(shí)擠壓引流管，以防止阻塞、扭曲、受壓；鼓勵(lì)患者做咳嗽、深呼吸運(yùn)動(dòng)及變換體位，有利于胸腔內(nèi)液體和氣體的排出，促進(jìn)肺的擴(kuò)張。（四）嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止逆行感染 ； ；； ；，立即封閉傷口； 60 ～ 100cm。：擠壓 1 次 /30 ～ 60 分鐘，定時(shí)擠壓，防止管路堵塞的發(fā)生。有時(shí)可能非引流問(wèn)題，而是肺不張、膈肌活動(dòng)受限或胸廓病痛活動(dòng)減少等。維持引流通暢：閉式引流主要靠重力引流，水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面60cm,任何情況下引流瓶不應(yīng)高于患者胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。若第一天的引流量＞500ml或每小時(shí)引流量在100ml以上顏色為鮮紅色或紅色，性質(zhì)較粘稠，易凝血，則疑為胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血。目的是排除胸腔內(nèi)的液體、氣體或血液，恢復(fù)和保持胸腔內(nèi)負(fù)壓，維持縱隔的正常位置 安放位置:A：積液處于低位，一般選在腋中線和腋后線間的第6－8肋間插管引流B：積氣多向上聚集，以在前胸膜腔上部引流為宜，常選鎖骨中線第二肋間C：膿胸常選在積膿液的最低位護(hù)理措施:保持引流管道密閉 ：使用前仔細(xì)檢查引流管有無(wú)裂縫，引流瓶有無(wú)破損，各銜接處是否密封。胸腔閉式引流的有效體位：半臥位有利于呼吸和引流，鼓勵(lì)病人咳嗽、深呼吸運(yùn)動(dòng)，利于積液排出，恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓，使肺充分?jǐn)U張。同時(shí)觀察患者胸悶、呼吸困難等癥狀是否改善或加快，認(rèn)真觀察引流的量、性質(zhì)、顏色，水柱波動(dòng)范圍，并準(zhǔn)確記錄。拔管時(shí)先囑患者深吸氣，在吸氣末迅速拔管，并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口，外加胸帶包扎固定一天。防止引流管阻塞、扭曲、受壓，需要定時(shí)捏擠引流管。引流管周圍用油紗布包蓋嚴(yán)密。方法如下：指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴(kuò)張，然后緩慢呼氣，重復(fù)10次/分鐘左右，3～5次/日，每次以患者能耐受為宜。水柱波動(dòng)的大小反應(yīng)殘腔的大小與胸腔內(nèi)負(fù)壓的大小,正常水柱上下波動(dòng)4～6cm,如水柱無(wú)波動(dòng)，患者出現(xiàn)胸悶氣促，氣管向健側(cè)偏移等肺受壓的癥狀，應(yīng)疑為引流管被
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