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胸腔閉式引流的注意事項(五篇)-全文預(yù)覽

2024-11-15 22:56 上一頁面

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【正文】 如果高于胸部,可能會有倒流造成逆行感染;:引流管的長度一般是在 1m 左右,不要太長也不要太短,如果引流管過短,咳嗽、深呼吸時,胸水可能回流造成逆行感染;如果管太長,容易扭曲、增大呼吸道死腔,不宜引流,影響肺膨脹。(六)心理護(hù)理做胸腔引流的患者,一般都是急診住院或者需要急診手術(shù)的患者,尤其是初次患者,由于對相關(guān)知識缺乏,感到惶恐不安。如果是做了心臟和胸腔手術(shù),引流管引流的主要是血液,所以,開始的時候引流液是鮮紅色的血性的,逐漸變成淡紅色、淡黃色,如果是咖啡色或墨綠色米湯樣,則可能有感染。如(ppt11)右上方的引流瓶,胸腔內(nèi)的引流液通過引流管進(jìn)入引流瓶,因為胸腔隨著呼吸運動會有壓力的變化,所以,可以看到水柱上下波動,一般波動范圍為 4 ~ 6 公分。三、護(hù)理措施胸腔閉式引流的護(hù)理措施主要包括保持管道的密閉、保持引流的通暢、做好觀察和記錄、嚴(yán)格的無菌操作、拔管以及心理護(hù)理六個方面。(二)胸膜腔的解剖如(ppt4)圖片所示,胸膜腔是一個位于肺和胸壁之間的潛在腔隙,內(nèi)有少量漿液,可減少摩擦。第三篇:胸腔閉式引流及護(hù)理胸腔閉式引流及護(hù)理胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內(nèi),而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出氣體或收集胸腔內(nèi)的液體,使得肺組織重新張開而恢復(fù)功能。如引流管連接處脫落或引流瓶損壞,立即雙鉗夾閉胸壁導(dǎo)管,按無菌操作更換整個裝置。每日更換水封瓶。妥善固定 運送病人時雙鉗夾管,下床活動時,引流瓶位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié),保持密封。檢查引流管是否通暢最簡單的方法是觀察引流管是否繼續(xù)排出氣體和液體,以及長玻璃管中的水柱是否隨呼吸上下波動,必要時請病人深呼吸或咳嗽時觀察。維持引流通暢 閉式引流主要靠重力引流,水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面60CM。出院指導(dǎo)①告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時就診; ②如伴隨有肋骨折,注意骨折臥平板床,3個月復(fù)查X線片,以了解骨折愈合情況;③保證休息,合理活動及調(diào)配營養(yǎng)。3維持引流通暢:任何情況下引流瓶不應(yīng)高于病人的胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。2有效體位:在病情允許下置半臥位,此體位利于呼吸和引流,鼓勵病人進(jìn)行咳嗽、深呼吸運動,利于積液排出,使肺充分?jǐn)U張。4妥善固定:引流管長度約為100cm妥善固定于床旁運送病人時要夾住引流管,下床活動時,引流瓶的位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié),并保持其密封,若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口處皮膚,及時報告醫(yī)生。鼓勵病人進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸運動,利于積液排出,恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓,使肺擴(kuò)張。擠壓方法為:用止血鉗夾住排液管下端,兩手同時擠壓引流管然后打開止血鉗,使引流液流出。如水柱無波動,病人出現(xiàn)胸悶氣促,氣管向健側(cè)偏移等肺受壓的癥狀,應(yīng)疑為引流管被血塊堵塞,需設(shè)法擠捏
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