【正文】 怎么護(hù)理，由張愛平說一下。心搏驟停時(shí)，立即行心肺復(fù)蘇等搶救措施。一般正常人為100%，降至70%以下即有意義。有機(jī)磷中毒機(jī)制中提到有機(jī)磷中毒的三類綜合癥，那這三類綜合癥的具體臨床表現(xiàn)和五大體征是什么，由賈莉莉說一下。現(xiàn)在我們對(duì)這個(gè)患者的病情有了初步了解，下面我們就對(duì)有機(jī)磷中毒做一下護(hù)理查房。八、提出問題并探討心力衰竭主要有哪些臨床表現(xiàn)？心力衰竭主要表現(xiàn)為：① 心率突然超過180次／分； ② 呼吸突然加快，超過60次／分；③ 突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色蒼灰，指(趾)甲微循環(huán)再充盈時(shí)間延長(zhǎng)； ④ 肝臟迅速增大；⑤ 心音低鈍，或有奔馬律，頸靜脈怒張； ⑥ 尿少或無尿，顏面、眼瞼或下肢水腫。應(yīng)給予20%30%乙醇濕化吸氧，每次吸入時(shí)間不宜超過20min。營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體的需要量 與攝入不足、消耗增加有關(guān)。預(yù)防嬰兒濕疹，最好的方法就是純母乳喂養(yǎng)。（5）遵醫(yī)囑給予抗生素消炎補(bǔ)液治療，嚴(yán)密觀察病情，尤其是呼吸頻率和口周皮膚顏色的改變?；純簼裾钕?皮膚完整、無感染。評(píng)估患兒是否有因發(fā)熱、缺氧等不適及環(huán)境陌生產(chǎn)生焦慮和恐懼，是否有哭鬧、易激惹等表現(xiàn)。2014331 患兒咳嗽減輕，食欲略有增強(qiáng)，咳嗽痰液仍較多?；純阂蛑鴽龊罅魈榭人詺獯?全身皮膚可密集紅色斑丘,吃奶不佳,大便稀,小便正常,。3)消化道癥狀：嬰幼兒患肺炎時(shí)，常伴發(fā)嘔吐，腹瀉，腹痛等消化道癥狀，嘔吐常發(fā)生在強(qiáng)烈的咳嗽之后，腹脹嚴(yán)重時(shí)致膈肌上升，壓迫胸部，呼吸困難加重。起病大多較急，發(fā)病前數(shù)日多數(shù)患兒有上呼吸道感染。居室擁擠、通風(fēng)不良、空氣污濁、陽(yáng)光不足、冷暖失調(diào)等均可使機(jī)體抵抗力降低，易患肺炎。低出生體重兒以及營(yíng)養(yǎng)不良、維生素D缺乏性佝僂病、先天性心臟病的患者病情重，常遷延不愈，病死率較高。輕型肺炎：1)呼吸系統(tǒng)的癥狀及體征 ：主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部固定的中、細(xì)濕羅音。(三)輔助檢查外周血檢查 病毒性肺炎白細(xì)胞大多正常或降低；細(xì)菌性肺炎白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞常增高，并有核左移動(dòng)。入院查體：T:℃ P ：138次／分 R：60次/分。同樣給予輸液泵靜滴鹽酸克林霉素抗感染，葡萄糖酸鈣治療濕疹。、護(hù)理診斷氣體交換受損 與肺部炎癥造成的肺通氣、換氣障礙有關(guān)?；純耗艿玫匠渥愕臓I(yíng)養(yǎng)。共 6 頁(yè) 第 4 頁(yè)清理呼吸道無效 與呼吸道分泌物過多、粘稠，患兒體弱、無力排痰有關(guān)（二）保持呼吸道通暢（1）及時(shí)清理口鼻腔分泌物，患兒臥床休息時(shí)采取半臥位或高枕臥位，抱起時(shí)抬高頭部，以利于肺的擴(kuò)張和分泌物的排出。（2）避免接觸刺激性物質(zhì)，不用堿性肥皂洗皮膚，不用各類化妝品、香水，不用過燙水洗患處，洗澡不宜過頻。（1）告知家屬應(yīng)給予患兒少食多餐，給與足量的維生素和蛋白質(zhì)，保持患兒攝入充足的水分，喂養(yǎng)時(shí)將頭部抬高或抱起防止嗆咳而窒息。七、健康教育向家屬介紹疾病有關(guān)的知識(shí)和護(hù)理知識(shí)，并指導(dǎo)家屬嚴(yán)格按照劑量正確用藥。如何指導(dǎo)病人有效拍背？指導(dǎo)患兒家屬手握成空心自病人背部由下而上、由外至內(nèi)均勻用力地叩擊，使粘附于器官上的痰液脫落，經(jīng)咳嗽后排出。有機(jī)磷殺蟲藥是當(dāng)今生產(chǎn)和使用最多的農(nóng)藥，品種達(dá)百余種，大多數(shù)屬于劇毒或高毒類。賈莉莉有機(jī)磷中毒三類綜合癥：：又稱M樣癥狀，出現(xiàn)最早，主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、大量出汗、流涎增多、心率減慢、瞳孔縮小等。有機(jī)磷中毒分級(jí)對(duì)于患者病情判斷治療和護(hù)理非常重要，病情分級(jí)由梁艷說一下。解毒劑的應(yīng)用應(yīng)早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥。迅速清除毒物，口服中毒者及早徹底的洗胃，脫去污染衣物，清洗皮膚。做好心理護(hù)理，多與患者及家屬溝通，加強(qiáng)看護(hù)，有家屬專人看護(hù)，做好安全護(hù)理措施。在給予患者治療中，我們應(yīng)用了阿托品4毫克，使患者達(dá)到“阿托品化”，那么“阿托品化”都有什么表現(xiàn)，由董慧說一下。做好有有機(jī)磷農(nóng)藥的儲(chǔ)存和保管，避免誤服。4如果行血液透析治療做好血液透析后的護(hù)理并做好基礎(chǔ)護(hù)理。①教學(xué)性查房：目的是更多地學(xué)習(xí)專科理論知識(shí)，了解?？频倪M(jìn)展，邀請(qǐng)專家教授和主治醫(yī)生主講，全體護(hù)士參加。⑤總結(jié)性查房：目的是在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為患者安全提供保障。9：00 測(cè) ℃，P136次/分，H19次/分，BP66/46mmHg，血氧80%，入院初步診斷失血性休克，左脛腓骨開放性骨折，臟器損傷不除外。12:40BP99/62mmHg,P98次/分,R18次/分，遵醫(yī)囑給予去白添加紅細(xì)胞2u靜點(diǎn)。第五篇：急診科CRRT護(hù)理查房(新)CRRT病人的護(hù)理查房急救中心時(shí)間：20151204：16:00責(zé)任護(hù)士：XXX，主管醫(yī)生：XXX主持人：XXXX主查人：XXX、XXX查房目的：通過對(duì)該病例的討論，要求：（1）護(hù)士掌握CRRT操作流程；（2）提高護(hù)士對(duì)行CRRT治療時(shí)的病情觀察水平；（3）能夠識(shí)別報(bào)警原因并給予及時(shí)、正確處理。兩肺感染。到21:22分每小時(shí)尿量大于800ml,予去氨加壓素泵入，視尿量調(diào)速；BP83/50mmHg,予去甲腎上腺素泵入，視血壓調(diào)速。床頭抬高30176。（7）CRRT護(hù)理：嚴(yán)密觀察患者病情，監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果及時(shí)調(diào)整枸櫞酸及糖鈣的走速。出現(xiàn)報(bào)警時(shí)能夠識(shí)別報(bào)警的原因并及時(shí)處理。（3）管道護(hù)理：氣管導(dǎo)管、鎖骨下深靜脈導(dǎo)管、右股靜脈導(dǎo)管、尿管的護(hù)理。血糖27 mmol/l，予胰島素泵入，視血糖調(diào)速。主動(dòng)脈硬化。患者因“神志不清1小時(shí)”于2015年12月2日19時(shí)22分急診入院。