地中海貧血篩查工作報(bào)告(完整版)
【正文】 性藥物、抗瘧藥物等可誘發(fā)急性溶血而加重貧血，甚至發(fā)生溶血危象?！?個(gè)月后即消失。病程經(jīng)過良好，能存活至老年。由于骨髓代償性增生導(dǎo)致骨骼變大、髓腔增寬，先發(fā)生于掌骨，以后為長骨和肋骨； 1 歲后顱骨改變明顯，表現(xiàn)為頭顱變大、額部隆起、顴高、鼻梁塌陷，兩眼距增寬，形成地中海貧血特殊面容。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成。2篩查方法地中海貧血是由于合成血紅蛋白的珠蛋白肽鏈減少或缺失，從而導(dǎo)致這種含有異常血紅蛋白的紅細(xì)胞變形性降低，壽命縮短，可以提前被人體的肝脾等破壞，導(dǎo)致貧血甚至發(fā)育等異常。HbF含量明顯增高，大多，這是診斷重型β地貧的重要依據(jù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血象和骨髓象的改變?nèi)缰匦?，紅細(xì)胞滲透脆性減低，HbF ～, HbA2含量正常或增高。中間型α地中海貧血：又稱血紅蛋白H病。包涵體生成試驗(yàn)陽性。3篩查結(jié)果有1例患兒出生時(shí)無癥狀，但常有輕度黃疽，HbF含量明顯增高（超過），血紅蛋白電泳HbA2，高于正常人水平，可以診斷為β地貧，4技術(shù)總結(jié)與體會地中海貧血又稱海洋性貧血，是一組遺傳性疾病。通常的地貧患者，血紅蛋白電泳HbA2和平均紅細(xì)胞體積Mcv都高于正常人的數(shù)值（，Mcv正常人范圍為80100之間），可通過血常規(guī)和血紅蛋白電泳檢測時(shí)，結(jié)果都顯示真真是地貧患者。地貧的初步篩查應(yīng)推廣使用血液紅細(xì)胞指數(shù)(MCV,MCH)等適宜技術(shù)。而其中的新生兒地中海貧血（簡稱“地貧”）篩查具有重要而長遠(yuǎn)的意義，對于我國南方尤其廣東、廣西高發(fā)地區(qū)尤為重要。每小時(shí)48個(gè)測試，保證了結(jié)果的及時(shí)、有效。各級兄弟醫(yī)院可以直接通過“新篩產(chǎn)篩網(wǎng)絡(luò)”錄入篩查者信息并及時(shí)查看檢測結(jié)果。為加強(qiáng)廣西地區(qū)地貧的預(yù)防控制，廣西于2010年2月開始在全區(qū)范圍內(nèi)實(shí)行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，并將地中海貧血篩查納入免費(fèi)婚檢的范疇，同年5月自治區(qū)政府、衛(wèi)生廳又公布了《廣西地中海貧血防治計(jì)劃》及實(shí)施工作方案，指出地貧防治工作要與免費(fèi)婚檢相結(jié)合，充分合理利用衛(wèi)生資源，建立完善的地貧防治體系。七、按新篩中心要求，及時(shí)將合格血片寄送至新篩中心。五、新生兒聽力篩查機(jī)構(gòu)對復(fù)篩未通過者和新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）未通過自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）篩查者，立即出具篩查報(bào)告，解釋篩查結(jié)果，及時(shí)開具轉(zhuǎn)診單，告知、督促、協(xié)助其監(jiān)護(hù)人在42天～3個(gè)月內(nèi)將可疑陽性患兒轉(zhuǎn)診至新生兒聽力障礙診治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷，盡早給予治療及干預(yù)。新生兒聽力障礙診治機(jī)構(gòu)接到篩查機(jī)構(gòu)出具的可疑陽性報(bào)告后，立即電話或書面等方式通知新生兒監(jiān)護(hù)人，要求其將新生兒按照規(guī)定時(shí)限轉(zhuǎn)診到診治機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)行聽力學(xué)診斷，進(jìn)行健康教育。九、新生兒聽力篩查機(jī)構(gòu)設(shè)專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格做好聽力篩查質(zhì)控管理，以保證篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。新生兒聽力篩查中心要加強(qiáng)對聽力篩查機(jī)構(gòu)和診治機(jī)構(gòu)的質(zhì)控指導(dǎo)。因地址不詳或拒絕隨訪等原因而失訪者，須注明原因及備案。如聯(lián)系不到監(jiān)護(hù)人，則要逐級通知到相關(guān)的診治機(jī)構(gòu)，并做好詳細(xì)記錄。九、協(xié)助篩查中心和管理機(jī)構(gòu)做好可疑陽性病例的召回工作。第五篇：免費(fèi)篩查制度免費(fèi)新生兒“兩病”篩查血樣標(biāo)本采集機(jī)構(gòu)工作制度一、設(shè)有產(chǎn)
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