20xx年醫(yī)學(xué)專題—喘病(慢性阻塞性-(1)(完整版)
【正文】 加重的征象，評(píng)價(jià)缺氧的程度。ng)/證候施護(hù)】喘息氣短,1.保持病室安靜、整潔、空氣流通、溫濕度適宜，避免灰塵、刺激性氣味。)貼壓（耳穴埋豆）：遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆），根據(jù)病情需要，可選擇肺、氣管、神門、皮質(zhì)下等穴位。 6.協(xié)助翻身拍背，指導(dǎo)患者掌握有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。減少環(huán)境的不良刺激，避免寒冷或干燥空氣、煙塵、花粉及刺激性氣體等。,二、常見(jiàn)(ch225。苔薄，脈弦。 （護(hù)治原則：疏散風(fēng)熱、清肺平喘 方藥：桑菊飲加減）,第十頁(yè)，共四十二頁(yè)。,【常見(jiàn)(ch225。nzh232。,【辨證(bi224。（慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期）,第三頁(yè)，共四十二頁(yè)。u)要點(diǎn) 常見(jiàn)癥狀及癥候施護(hù) 中醫(yī)特色治療護(hù)理 健康指導(dǎo) 護(hù)理效果評(píng)價(jià),第二頁(yè)，共四十二頁(yè)。,【概述(ɡ224。,【病因(b236。nzh232。ng)要點(diǎn)】,實(shí)喘又當(dāng)辨外感內(nèi)傷： ※ 外感 ： 起病急，病程短，多有表證； ※ 內(nèi)傷(n232。nɡ ji224。,【常見(jiàn)(ch225。 （護(hù)治原則：開郁宣肺、理氣通絡(luò) 方藥：五磨飲子加減）,第十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。nɡ ji224。 2.使患者保持舒適體位，咳嗽胸悶者取半臥位或半坐臥位，持續(xù)性咳嗽時(shí)，可頻飲溫開水，以減輕咽喉部的刺激。 7.指導(dǎo)患者正確留取痰標(biāo)本，及時(shí)送檢。 10.穴位貼敷：遵醫(yī)囑穴位貼敷，三伏天時(shí)根據(jù)病情需要，可選擇肺俞、膏盲、定喘、天突等穴位。 2.密切觀察生命體征變化，遵醫(yī)囑給予吸氧，一般給予鼻導(dǎo)管、低流量、低濃度持續(xù)給氧，1~2L/分鐘，可根據(jù)血?dú)?xu232。觀察有無(wú)皮膚(p237。)列缺、內(nèi)關(guān)、氣海、足三里等穴位。 3.采用(cǎiy242。多食新鮮水果和蔬菜，進(jìn)食清熱生津之品，如：苦瓜、冬瓜、綠豆、荸薺等，忌煎炸、肥膩、辛辣之品。)，去除口腔異味，咳痰后及時(shí)用溫水或漱口液漱口。n)癥狀/證候施護(hù)】腹脹納呆,5.耳穴貼壓（耳穴埋豆）：遵醫(yī)囑耳穴貼壓（耳穴埋豆），根據(jù)病情需要，可選擇脾、胃、三焦、胰、膽等穴位。)治療護(hù)理】,藥物治療 特色(t232。i jiǔ) 6.中藥泡洗 7.拔火罐 8.中藥離子導(dǎo)入 9.霧化吸入：遵醫(yī)囑用藥，給予超聲霧化吸入治療，每日2次，每次15~20分鐘。每一肺葉叩擊1~3分鐘，每分鐘叩擊120~180次，叩擊時(shí)發(fā)出一種空而深的拍擊音則表明叩擊手法正確。注意事項(xiàng)：①不宜在空腹、飽餐時(shí)進(jìn)行，宜在飯后1~2小時(shí)進(jìn)行為宜；②有效咳嗽時(shí)，可讓患者懷抱枕頭。同時(shí)可配合(p232。 4.注意事項(xiàng)：①呼吸功能鍛練時(shí)，全身肌肉要放松，節(jié)奏(ji233。nkāng)指導(dǎo)】,生活(shēnghu243。 4.經(jīng)常做深呼吸，腹式呼吸和縮唇呼氣聯(lián)合應(yīng)用，提高肺活量，改善呼吸功能。 ěr)孔，提拉雙耳廓直到發(fā)熱為止。 3.風(fēng)熱犯肺證：宜進(jìn)食疏風(fēng)清熱、宣肺化痰的食物，如金銀花茶。,第三十五頁(yè)，共四十二頁(yè)。,【護(hù)理(h249。,【護(hù)理(h249。 xie)！,第四十一頁(yè)，共四十二頁(yè)。②呼吸功能鍛練不可操之過(guò)急，要長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛練。)進(jìn)行為宜。ir243。oguǒ)評(píng)價(jià)表 醫(yī)院： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 入院日期： 證候診斷：外寒內(nèi)飲證□ 風(fēng)熱犯肺證□ 痰濁雍肺證□ 肺氣郁閉證□ 其他： 一、護(hù)理效果評(píng)價(jià),第三十九頁(yè)，共四十二頁(yè)。nzhě)講解疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸，使患者(hu224。)對(duì)人體的不利影響。 5.肺氣郁閉證：宜進(jìn)食開郁宣肺、降氣平喘的食物，如杏仁粥、蘿卜生姜汁等。,第三十三頁(yè)，共四十二頁(yè)。,【健康指導(dǎo)(zhǐdǎo)】生活起居指導(dǎo),5.自我保健鍛煉 （1）步行：每日步行500~1500米，運(yùn)動(dòng)量由小到大。,【健康(ji224。u)要自然輕松，動(dòng)作由慢而快。)縮唇呼氣法，每天進(jìn)行鍛煉，時(shí)間由短到長(zhǎng)，逐漸習(xí)慣于平穩(wěn)而緩慢的腹式呼吸。注意事項(xiàng)：①不宜在飽餐時(shí)進(jìn)行，宜在餐前或餐后
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