【正文】 面無丟失、無被盜、無違章、無事故、保安全的管理目標(biāo)。輻射工作人員崗位職責(zé)一、輻射工作人員要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)。第一篇：醫(yī)院輻射安全管理職責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理小組及崗位職責(zé)一、成立醫(yī)院輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理小組，安全設(shè)備科為主管部門。二、輻射工作人員必須通過省級環(huán)境保護(hù)部門組織的上崗培訓(xùn)和考核，合格后方可工作。八、有義務(wù)對患者和家屬進(jìn)行輻射防護(hù)知識培訓(xùn)。三、管理措施（一）健全管理組織。（三）對放射工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。四、配備必要的檢查或監(jiān)測設(shè)備。九、存放和使用放射源場所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院是一所集醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生管理為一體的現(xiàn)代化綜合性三級甲等醫(yī)院。防護(hù)門與墻體的39。（二）輻射安全和防護(hù)制度及措施的建立和落實加強放射防護(hù)管理工作，設(shè)置放射防護(hù)管理機構(gòu)和組織，制定《輻射防護(hù)和安全管理制度》、《設(shè)備檢修維護(hù)制度》、《輻射工作人員培訓(xùn)計劃》、《輻射監(jiān)測計劃》、《放射工作人員崗位責(zé)任制度》、《放射衛(wèi)生管理規(guī)章制度》、《儀器操作規(guī)程》、《受檢者須知》《放射事件應(yīng)急預(yù)案》等放射防護(hù)管理制度，病嚴(yán)格遵守與實施。制定了《PET/CT機操作規(guī)則及維護(hù)措施》、《SPECT操作規(guī)程及維護(hù)措施》、《核醫(yī)學(xué)科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護(hù)制度》、《輻射設(shè)備維護(hù)維修制度》、《放射源事件報告制度》、《核醫(yī)學(xué)科輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《核醫(yī)學(xué)科人員健康及個人劑量管理制度》、《核醫(yī)學(xué)科崗位責(zé)任制》、《核醫(yī)學(xué)科定期自查和監(jiān)測制度》、《核醫(yī)學(xué)科應(yīng)急控制和保障措施》等。醫(yī)院輻射安全自查報告2為了進(jìn)一步加強核與輻射的安全監(jiān)管，確保輻射環(huán)境安全，針對20xx年醫(yī)用射線的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行了評估，具體評估如下：醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷X射線設(shè)備一臺，CT機一臺，DR機一臺，放射科工作人員4人（技師1人，市中心醫(yī)院派駐1人）。二、輻射安全防護(hù)制度醫(yī)院的輻射管理制度包括：放射科工作制度，放射防護(hù)安全保衛(wèi)制度，放射工作崗位職責(zé)，X光、DR、CT的操作流程，放射診療設(shè)備維護(hù)維修制度。六、存在的安全隱患及其整改情況：醫(yī)院的X光室嚴(yán)格按照上級主管部門意見及國家的各項法律，法規(guī)要求，經(jīng)上級部門及我工作人員的自查，未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。（一）存在的主要問題：各科室用電，未及時將電源關(guān)閉。三、抓好醫(yī)療安全。具體自查情況匯報如下：一、合法經(jīng)營：我院于xxxx年xx月經(jīng)過有關(guān)部門的現(xiàn)場檢測，各項指標(biāo)均達(dá)標(biāo)后，頒發(fā)了《輻射安全許可證》。、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全，執(zhí)行情況良好。：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛(wèi)措施。醫(yī)院輻射安全自查報告6根據(jù)國家環(huán)保總局等相關(guān)部門要求，嚴(yán)格按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》(國務(wù)院令第449號)等法律法規(guī)要求，我院認(rèn)真組織全院相關(guān)職能部門及臨床科室，主要是醫(yī)院放射防護(hù)小組及應(yīng)急機構(gòu)開展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。 放射防護(hù)小組及專責(zé)小組每年定期和不定期對相關(guān)科室進(jìn)行放射防護(hù)檢查，排查放射防護(hù)隱患，解決放射防護(hù)問題及放射源安全保衛(wèi)工作。七、受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)。放射管理專責(zé)小組由相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，主要任務(wù)是對全院放射安全及防護(hù)工作進(jìn)行直接管理、監(jiān)督、執(zhí)行，負(fù)責(zé)放射工作人員的健康管理，個人劑量管理，培訓(xùn)管理；放射診療設(shè)備的定期檢測，場地的定期監(jiān)測。2．監(jiān)測設(shè)備及應(yīng)急物資：各科都具有各種放射監(jiān)測設(shè)備和應(yīng)急物資，運行良好，腫瘤科已經(jīng)按照上次檢查要求安裝了放射報警儀和質(zhì)量保證監(jiān)測儀；3．退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收；四、工作人員方面l、所有從事放射工作人員都持證上崗；建立放射工作人員個人劑量檔案，進(jìn)行統(tǒng)一管理。醫(yī)院輻射安全自查報告8按照xx計辦發(fā)【20xx】132號文件通知精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，召開相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會議，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹落實文件精神，充分認(rèn)識到開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細(xì)部署，由主管院長負(fù)責(zé)安排信息安全自查工作，并就自查中發(fā)現(xiàn)的問題認(rèn)真做好相關(guān)記錄，及時整改，完善。HIS系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負(fù)責(zé)”的`管理制度。常用辦公軟件均由醫(yī)院信息科統(tǒng)一安裝，維護(hù)。醫(yī)院輻射安全自查報告9根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定，按照環(huán)保、衛(wèi)生行政主管部門對輻射安全防護(hù)管理的要求，結(jié)合我院實際，從做好放射源安全管理著手，建立和完善輻射防護(hù)管理制度，落實輻射防護(hù)措施，加強輻射監(jiān)測，輻射防護(hù)管理工作不斷得到改進(jìn)。輻射防護(hù)設(shè)備：鉛圍裙、鉛圍脖、半身防護(hù)圍裙。四、日常管理，加強放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練，對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn)，并承諾我院全部放射工作人員參加省、地環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識培訓(xùn)。現(xiàn)將自查情況報告如下：一、20xx年xx月xx日，我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對①配電室和鍋爐房設(shè)施，壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備；②放射科設(shè)施設(shè)備；③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，食堂、職工集體宿舍等人員聚集場所；④財務(wù)科；⑤綜合倉庫；⑥防保站冷鏈?zhǔn)?；⑦藥房；⑧醫(yī)療治療室等重點部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn)；放射科放射源的監(jiān)控，食堂的衛(wèi)生要求。射線裝置變更時及時辦理申報變更手續(xù)，機房定期進(jìn)行輻射水平檢測。機房內(nèi)除受檢者外，陪同人員及其他無關(guān)人員不得進(jìn)入。四、使用科室要按規(guī)定做好醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)工作，并定期檢查執(zhí)行落定情況。十、定期召開業(yè)務(wù)碰頭會，每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，研究、分析維修中的疑難問題，交流維修心得。輻射安全檢測方案一、積極配合、協(xié)助環(huán)保、計量等職能部門對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢測。未取得防護(hù)檢測人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)（四）各種事故處理以后，必須組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。當(dāng)烽鳴器發(fā)生預(yù)報信號，先緩慢降管電壓，后緩慢降管電流直至切斷高壓開關(guān)。五、射線裝置設(shè)警示標(biāo)志，若造成射線傷害應(yīng)立即檢查治療，追究事故責(zé)任，事故記入檔案。梁河振興醫(yī)院二0一一年十月一日工作人員培訓(xùn)制度一、工作人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)射線安全防護(hù)知識，了解射線對人體的危害。，應(yīng)不斷加強自身專業(yè)和防護(hù)知識培訓(xùn)，提高防護(hù)的自覺性。，不利在工作場所吸煙，進(jìn)食或存放食物，不得在曝光室做與放射工作無關(guān)的事。認(rèn)真保管膠片等物品的清領(lǐng)及登記做到不遺失、不 浪費。為患者服務(wù)時不得使用生、冷、硬語言，嚴(yán)禁使用粗話、臟話及損害患者自尊及人格的語言。1保持科室衛(wèi)生，上班前認(rèn)真清除設(shè)備污垢、灰塵，擦試桌、椅、門、窗，調(diào)試設(shè)備，做好上班前的準(zhǔn)備。認(rèn)真收交攝片收費單，并當(dāng)天下班交到收費室，以便查對。應(yīng)懸掛警示燈，并明確告誡無關(guān)人員不得在照射室附近逗留。三、工作人員定期進(jìn)行體檢。二、由單位領(lǐng)導(dǎo)召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案。七、注意保護(hù)X射線機，不使受到劇烈振動。X射線機安全操作規(guī)程一、X射線機由經(jīng)過考試合格的Ⅰ級或以上探傷人員操作。三、對工作人員劑量計每兩個月進(jìn)行一次檢測，發(fā)現(xiàn)輻射量超標(biāo)者立即通知本人并按規(guī)定進(jìn)行處置。實施放射科主任對放射安全管理小組成員的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。六、積極創(chuàng)造條件開展預(yù)防維修（PM），降低設(shè)備發(fā)生的概率。機房門必須設(shè)置門燈連鎖裝置并保持正常運行，張貼電離輻射警示標(biāo)志。放射工作人員上崗前必須經(jīng)過放射防護(hù)知識和相關(guān)法規(guī)的專門培訓(xùn)，并通過考核合格后方可上崗，從業(yè)期間須接受定期培訓(xùn)，確保正確合理操作射線裝置。消防意識；組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。20xx年青海省疾病預(yù)防控制中心對我院放射科X線診斷機房進(jìn)行檢定合格，分別報告了監(jiān)測結(jié)果和檢定結(jié)果，出具了監(jiān)測報告和檢定證書。三、管理措施健全管理組織。放射科設(shè)置于醫(yī)院住院部樓一樓右側(cè)，放射工作用房共計130平方米，原有設(shè)備500mAX、200mAX、50mAX光機各一臺，于20xx年12月新購置了數(shù)字化X射線機（DR）一臺，20xx年省衛(wèi)生廳配置了計算機體層攝影機（CT）機一臺，CT機房加控制室45㎡，500mAX線機房加控制室45㎡，數(shù)字化X射線機（DR）機房加控制室40㎡。所有電腦，均安裝了正版殺毒軟件（瑞星殺毒軟件和360安全衛(wèi)士），并定期更新病毒庫，以保證殺毒軟件的防御能力始終保持在很高的水平。二、數(shù)據(jù)庫安全管理：我院目前運行的數(shù)據(jù)庫是醫(yī)院診療、劃價、收費、查詢、統(tǒng)計等各項業(yè)務(wù)能夠正常進(jìn)行的基礎(chǔ)，為確保醫(yī)院各項業(yè)務(wù)正常、高效運行，數(shù)據(jù)庫安全管理是極為有必要的。重點抓好“三大安全”排查。五、放射源安全保衛(wèi)工作放射科加強了放射源的安全保衛(wèi)工作，對放射源貯存放置及操作場所進(jìn)行了專人專鎖專管，醫(yī)院保衛(wèi)科配合建立了放射源安全保衛(wèi)相關(guān)制度。各相關(guān)科室還設(shè)有放射防護(hù)人員，對各自科室進(jìn)行日常放射防護(hù)檢查和補充。以上就是我院相關(guān)科室20xx輻射安全與防護(hù)狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設(shè)施管理，放射管理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作，達(dá)到比較好的效果。三、管理制度項目方面：1．進(jìn)一步細(xì)化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護(hù)管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度，執(zhí)行情況良好；2．放射源及射線裝置的監(jiān)測、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全，執(zhí)行情況良好；3．場所管理：各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求，制定和完善了場所管理的規(guī)程及制度，執(zhí)行情況很好；4．監(jiān)測管理：已經(jīng)大致完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度；5．應(yīng)急管理：已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案；6．人員管理：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓(xùn)管理，健康體檢和培訓(xùn)記錄等，并嚴(yán)格執(zhí)行健康和培訓(xùn)管理；