【正文】 照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓(xùn)管理，健康體檢和培訓(xùn)記錄等，并嚴(yán)格執(zhí)行健康和培訓(xùn)管理；7．事故管理：進一步規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行；8．廢物管理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。以上就是我院相關(guān)科室20xx輻射安全與防護狀況自查情況，整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設(shè)施管理，放射管理等各方面都做了細致和充分的工作，達到比較好的效果。此外，局域網(wǎng)內(nèi)所有計算機USB接口施行完全封閉，這樣就有效地避免了因外接介質(zhì)（如U盤、移動硬盤）而引起中毒或泄密的發(fā)生。HIS系統(tǒng)是我院日常業(yè)務(wù)中最主要的軟件，是保障醫(yī)院診療活動正常進行的基礎(chǔ)，自20xx年上線以來，運行比較穩(wěn)定，未出現(xiàn)過重大安全問題，并根據(jù)業(yè)務(wù)需要，不斷更新充實。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限；信息安全意識還不夠，個別科室缺乏維護信息安全的主動性和自覺性。防護效果達到3mmPb當(dāng)量。應(yīng)急處置。盡管我院的輻射防護工作有了很大改進，但也還存在一些不足，今后，我院要進一步在防護、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強化監(jiān)測、防護、安全意識，確保人民群眾和醫(yī)護人員安全。xxx20xx年xx月xx日第五篇：醫(yī)院輻射管理各項制度輻射防護安全管理制度強化工作人員的放射防護意識，自覺配合并切實落實院內(nèi)放射設(shè)備的使用安全，避免放射事故的發(fā)生。進機房前須佩戴個人劑量計，開機前檢查安全裝置，記錄機器運行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門。二、無法解決的或疑難的問題應(yīng)及時上報上級領(lǐng)導(dǎo)。九、保持工作區(qū)域的安全與整潔。三、放射安全培訓(xùn)計劃：工作人員準(zhǔn)備參加河北省輻射環(huán)境監(jiān)測站組織的放射性同位素與射線裝置安全知識的培訓(xùn)；做到每個操作人員都進行培訓(xùn)，加強操作人員的輻射安全教育，增強操作人員在輻射工作崗位的可調(diào)節(jié)性，做到輻射人員輪流上崗，盡可能達到“防護與安全的最優(yōu)化”的原則。三、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：（一）迅速報告原則；（二）主動搶救原則；（三）生命第一的原則；（四）科學(xué)施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；（五）保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。五、操作時應(yīng)先接水源，后開電源，待機預(yù)熱5分鐘，方可開高壓。三、設(shè)備儀器要定期檢測、檢查，按有關(guān)規(guī)定檢驗。六、如發(fā)生重大事故，應(yīng)當(dāng)即向上級主管部門報告。醫(yī)用射線裝置放射工作人員，必須嚴(yán)格掌握射線診治的適用范圍及其適應(yīng)癥。遵守操作規(guī)程，做好防護工作，嚴(yán)防差錯事故。對不熟悉科室分布的患者應(yīng)耐心指引。注意安全用電，節(jié)約用電，下班時檢查設(shè)備并關(guān)閉電源。梁河振興醫(yī)院攝片室工作制度為提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，制定攝片室工作制度如下：醫(yī)護人員工作時間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護措施，并保持清潔。嚴(yán)禁無關(guān)人員停留在內(nèi)。五、工作人員必須定期到上級有關(guān)部門進行資格考試，學(xué)習(xí)先進的安全防護知識。四、事故處理期間或事故處理完畢，檢測工作不能進行，檢測設(shè)備不能開啟運行。梁河振興醫(yī)院二0一一年十月一日輻射工作人員崗位職責(zé)一、X射線機操作人員必須經(jīng)過從業(yè)人員輻射、防護專業(yè)知識和相關(guān)法律培訓(xùn)并考試合格，且工作認真負責(zé)，實事求是，堅持原則，愛崗敬業(yè)。三、每天第一次使用180KV以上的管電壓前，應(yīng)對X射線機進行短時間訓(xùn)機。二、放射事件應(yīng)急處理機構(gòu)與職責(zé)（一）本單位成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、開展放射事件的應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小組組成如下：組長：陳勁副組長：段波成員：魯斌 周文江應(yīng)急處理電話：6165120（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：定期組織對放射診療場所、設(shè)備和人員進行放射防護情況進行自查和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至院辦并落實整改措施；發(fā)生人員受超劑量照射事故，應(yīng)啟動本預(yù)案；事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門和人員進行放射性事故應(yīng)急處理；負責(zé)向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況；負責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實施工作；放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研培養(yǎng)成某一方面的專家。出現(xiàn)問題時，及時與保修廠方聯(lián)系，對維修結(jié)果做好相應(yīng)的維修記錄，并檢查保修合同的執(zhí)行情況。設(shè)備檢修維護制度一、對使用科室提出的設(shè)備維修申請，維修人員應(yīng)及時予以響應(yīng)和處理。對已經(jīng)從事放射診療工作人員要進行在崗期間的定期健康檢查，建立個人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計，并定期由青海省疾病預(yù)防控制中心進行檢測。建立和完善輻射防護安全管理制度。二、防護設(shè)施環(huán)境安全防護：CT機房、500mAX光診斷機房公用中心控制室，CT機房、DR機房、CT機房頂采用3mm鉛板加彩鋼瓦，500mAX光診斷機房采用現(xiàn)澆12cm混凝土。雖然醫(yī)院的HIS系統(tǒng)長期以來，運行良好，服務(wù)器未發(fā)生過長時間宕機時間，但醫(yī)院仍然制定了應(yīng)急處臵預(yù)案，并對收費操作員和護士進行過培訓(xùn)，如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況，HIS系統(tǒng)無法正常運行，將臨時開始手工收費、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動能夠正常、有序地進行，待到HIS系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時，再補打發(fā)票、補記收費項目。（2）采用授權(quán)規(guī)則，如賬戶、口令和權(quán)限控制等訪問控制方法。醫(yī)院HIS服務(wù)器機房嚴(yán)格按照機房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，工作人員堅持每天巡查，排除安全隱患。六、受檢者及陪護者放射防護已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。對照上級有關(guān)部門關(guān)于放射防護所要求的各項規(guī)章制度以及設(shè)施進行不斷改進和完善。醫(yī)院輻射安全自查報告7根據(jù)國家環(huán)?？偩值认嚓P(guān)部門要求，嚴(yán)格按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》(國務(wù)院令第449號)等法律法規(guī)要求，我院認真組織全院相關(guān)職能部門及臨床科室，主要是醫(yī)院放射防護小組及應(yīng)急機構(gòu)開展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，減少事故隱患。2．監(jiān)測設(shè)備及應(yīng)急物資：各科都具有各種放射監(jiān)測設(shè)備和應(yīng)急物資，運行良好，腫瘤科已經(jīng)按照上次檢查要求安裝了放射報警儀和質(zhì)量保證監(jiān)測儀；3．退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，所有退役放射源都由供源單位回收；五、工作人員方面l、所有從事放射工作人員都持證上崗；建立放射工作人員個人劑量檔案，進行統(tǒng)一管理。放射管理委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長，領(lǐng)導(dǎo)全院各部門相關(guān)的放射工作。加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等。對個人劑量超標(biāo)者進行認真詳細的查找分析原因，避免以后再次發(fā)生類似事件，并對超標(biāo)者進行再次健康體檢以確保身體健康。：已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項人員管理制度，包括健康管理，培訓(xùn)管理，健康體檢和培訓(xùn)記錄等，并嚴(yán)格執(zhí)行健康和培訓(xùn)管理。兼職本科室的輻射安全專責(zé)工作。自查內(nèi)容包括以下方面：①各種規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況?？傊?，經(jīng)過認真的檢查，我們對院內(nèi)的安全工作做到了心中有數(shù)，同時進一步提高了工作人員的安全防范意識。為做好醫(yī)院的消防安全工作，切實加強今冬明春火災(zāi)防控工作有效預(yù)防和遏制重大火災(zāi)事故的發(fā)生，根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局下發(fā)的《xxx區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)今冬明春火災(zāi)防控工作方案的通知》文件精神，我院認真貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，結(jié)合醫(yī)院安全工作的39。在輻射對健康潛在影響的告知方面，在放射科機房門前張貼關(guān)于X線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。輻射防護情況自查后，在《輻射防護工作定期檢查記錄》上記錄。定期監(jiān)測輻射防護效果和檢定監(jiān)測儀器設(shè)備，確保監(jiān)測正常運行。（三）放射性同位素貯存場所有防火、防盜、防破壞措施，放射性“三廢”標(biāo)識明晰，有記錄可查、去向清楚，排放達標(biāo)。警示標(biāo)示：機房防護門內(nèi)外側(cè)張貼電離輻射警示標(biāo)識，并安裝醒目的工作指示燈、防護安全聯(lián)鎖及報警裝置。其他設(shè)備及用途：核醫(yī)學(xué)科還具有:（1）甲狀腺攝碘率用于甲狀腺功能檢查儀器；（2）放射免疫檢測儀器及化學(xué)發(fā)光免疫檢測儀器用于血清腫瘤標(biāo)志物及維生素等項目體外檢測；（3）鍶90皮膚敷貼器用于皮膚血管瘤及疤痕治療；（4）各種輻射監(jiān)測儀器及輻射防護用品等配套設(shè)施；（5）伽瑪計數(shù)器、CO2培養(yǎng)箱、低溫冰箱、帶輻射防護的凈化操作臺等部分實驗設(shè)備用于研究生培養(yǎng)及臨床實驗研究，有利于提高臨床診療水平。十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實防火、防盜、防丟失、防泄漏。六、建立放輻射安全管理機構(gòu)，實行“一把手”負責(zé)制。努力做好輻射安全各項工作，確保我單位射線裝置使用安全。四、日常管理。二、防護設(shè)施（一）環(huán)境安全防護：，控制室觀察窗采用鉛玻璃，防護效果達到3mmPb當(dāng)量。五、使用放射性同位素要進行登記，每次取出和放回必須清點，認真仔細核對，確認無誤后存入專用保險柜。（4）加強輻射工作場所聲光報警設(shè)置、警示告示提示標(biāo)識、個人劑量防護用具、門燈聯(lián)鎖的監(jiān)管和日常監(jiān)測工作，做好輻射安全監(jiān)管基礎(chǔ)性經(jīng)常性工作，確保輻射工作場所環(huán)境安全和人員安全。（3）按照環(huán)境保護部門安排，組織輻射工作人員和管理人員積極參加輻射安全與防護教育培訓(xùn)，組織單位日常輻射安全法規(guī)知識學(xué)習(xí)，開展輻射安全事故應(yīng)急演練，并做好各種記錄。四、輻射工作人員要做好輻射防護設(shè)備的使用登記工作，保證輻射防護監(jiān)測和報警儀器能正常運轉(zhuǎn)，防止由于設(shè)備故障及安全防護疏漏，造成安全隱患引發(fā)輻射事故?，F(xiàn)將輻射安全和防護工作情況總結(jié)如下：一、基本情況我單位占地面積6000余平方米，建筑面積2467平方米；設(shè)內(nèi)科、外科、五官科、婦科、預(yù)防保健科、放射科、彩超室、心電圖室、預(yù)防接種室、觀察室、搶救室、醫(yī)學(xué)檢測綜合實驗室、咨詢室、制證室、簽證室、接待大廳與檔案室等，配備了先進的醫(yī)療檢查、檢驗設(shè)備，擁有一支素質(zhì)高、專業(yè)技術(shù)強，由臨床、檢驗、特檢人員組成的專業(yè)技術(shù)隊伍，可進行各種常規(guī)臨床醫(yī)學(xué)檢查，包括心電圖、彩超、X光檢查。制定了《操作規(guī)程》、《放射科工作人員職責(zé)》、《輻射安全管理制度》、《放射防護須知》、《安全防護設(shè)施定期檢查和維護制度》、《放射科工作制度》、《輻射事故應(yīng)急管理制度》等。今后，我單位要進一步在防護、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強化